Was ist ein Aldosterontest?

Ein Aldosteron (ALD)-Test misst die Menge an ALD in Ihrem Blut. Er wird auch Serum-Aldosteron-Test genannt. ALD ist ein Hormon, das von den Nebennieren gebildet wird.

Die Nebennieren befinden sich oben auf Ihren Nieren und sind für die Produktion mehrerer wichtiger Hormone verantwortlich. ALD beeinflusst den Blutdruck und reguliert neben anderen Funktionen auch Natrium (Salz) und Kalium in Ihrem Blut.

Zu viel ALD kann zu Bluthochdruck und niedrigen Kaliumspiegeln beitragen. Es ist als Hyperaldosteronismus bekannt.

Primärer Hyperaldosteronismus könnte durch einen Nebennierentumor (normalerweise gutartig oder nicht krebsartig) verursacht werden. Sekundärer Hyperaldosteronismus hingegen kann durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden. Diese beinhalten:

  • Nierenarterienstenose (Verengung der Nierenarterie)
  • kongestive Herzinsuffizienz
  • Zirrhose
  • einige Nierenerkrankungen (z. B. nephrotisches Syndrom)

Was diagnostiziert ein Aldosteron-Test?

Ein ALD-Test wird oft verwendet, um endokrine Störungen zu diagnostizieren, die zu Anomalien mit Elektrolyten und Flüssigkeit führen können. Diese können verursacht werden durch:

  • bestimmte Nierenerkrankungen
  • Herzprobleme
  • Nebennierenerkrankung

Der Test kann auch bei der Diagnose helfen:

  • Bluthochdruck, der schwer zu kontrollieren ist oder in jungen Jahren auftritt
  • orthostatische Hypotonie (niedriger Blutdruck verursacht durch Aufstehen)
  • Überproduktion von ALD
  • Nebenniereninsuffizienz (Unterfunktion der Nebennieren)

Vorbereitung auf den Aldosterontest

Ihr Arzt kann Sie bitten, diesen Test zu einer bestimmten Tageszeit durchzuführen. Das Timing ist wichtig, da die ALD-Spiegel im Laufe des Tages variieren. Morgens sind die Werte am höchsten.

Ihr Arzt kann Sie auch bitten:

  • Ändern Sie die Menge an Natrium, die Sie essen (Natriumrestriktionsdiät)
  • Vermeiden Sie anstrengende Übungen
  • Vermeiden Sie den Verzehr von Lakritz (Süßholz kann Aldosteron-Eigenschaften nachahmen)

Diese Faktoren können die ALD-Spiegel beeinflussen. Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass Stress ALD auch vorübergehend verstärken kann. Auch die Körperhaltung ist wichtig. Sie sollten sich vor dem Test 2 Stunden lang in aufrechter Position befinden.

Medikamente Komplikationen

Eine Reihe von Medikamenten kann ALD beeinflussen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Dazu gehören Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreie Medikamente. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob Sie vor diesem Test Medikamente absetzen oder ändern müssen.

Zu den Medikamenten, die ALD beeinflussen können, gehören:

  • nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen

  • Diuretika (Wassertabletten)

  • orale Kontrazeptiva (Antibabypillen)

  • Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE)-Hemmer wie Benazepril
  • Steroide, wie Prednison
  • Betablocker wie Bisoprolol

  • Kalziumkanalblocker wie Amlodipin
  • Lithium
  • Heparin
  • Propranolol

Wie wird ein Aldosterontest durchgeführt?

ALD-Tests erfordern eine Blutprobe. Die Blutprobe kann in Ihrer Arztpraxis entnommen oder in einem Labor durchgeführt werden.

Zunächst desinfiziert Ihr Arzt einen Bereich an Ihrem Arm oder Ihrer Hand. Sie werden ein Gummiband um Ihren Oberarm wickeln, damit sich Blut in der Vene sammelt. Als nächstes führen sie eine kleine Nadel in Ihre Vene ein.

Dies kann leicht bis mäßig schmerzhaft sein und ein stechendes oder stechendes Gefühl verursachen. Blut wird in einem oder mehreren Röhrchen gesammelt.

Ihr medizinischer Betreuer entfernt das Gummiband und die Nadel und übt Druck auf die Punktion aus, um Blutungen zu stoppen und Blutergüsse zu vermeiden. Sie bringen einen Verband an der Einstichstelle an.

Die Punktionsstelle kann weiterhin pochen, aber dies verschwindet bei den meisten Menschen innerhalb weniger Minuten.

Die Risiken einer Blutentnahme sind gering. Es gilt als nicht-invasiver medizinischer Test. Mögliche Risiken einer Blutentnahme sind:

  • mehrere Nadelstiche aufgrund von Schwierigkeiten, eine Vene zu finden
  • Starke Blutung
  • Benommenheit oder Ohnmacht
  • Hämatom (Blutansammlung unter der Haut)
  • Infektion an der Einstichstelle

Interpretation Ihrer Ergebnisse

Ihr Arzt wird die durch den Test gesammelten Informationen überprüfen. Sie werden sich zu einem späteren Zeitpunkt mit Ihnen in Verbindung setzen, um Ihre Ergebnisse zu besprechen.

Hohe ALD-Spiegel werden als Hyperaldosteronismus bezeichnet. Dies kann das Blutnatrium erhöhen und das Blutkalium senken. Hyperaldosteronismus kann verursacht werden durch:

  • Nierenarterienstenose (Verengung der Arterie, die die Niere mit Blut versorgt)
  • kongestive Herzinsuffizienz
  • Nierenerkrankung oder -versagen
  • Zirrhose (Vernarbung der Leber)
  • eine extrem natriumarme Ernährung
  • Conn-Syndrom, Cushing-Syndrom oder Bartter-Syndrom (selten)

Niedrige ALD-Spiegel werden als Hypoaldosteronismus bezeichnet. Zu den Symptomen dieser Erkrankung gehören:

  • niedriger Blutdruck
  • Austrocknung
  • niedrige Natriumwerte
  • hohe Kaliumwerte

Hypoaldosteronismus kann verursacht werden durch:

  • Nebennieren-Insuffizienz
  • Addison-Krankheit, die die Produktion von Nebennierenhormonen beeinträchtigt

  • hyporeninämischer Hypoaldosteronismus (niedrige ALD verursacht durch eine Nierenerkrankung)
  • eine sehr natriumreiche Ernährung (mehr als 2.300 mg/Tag für Personen unter 50 Jahren; 1.500 über 50 Jahre)
  • angeborene Nebennierenhyperplasie (eine angeborene Störung, bei der Säuglingen das Enzym fehlt, das zur Bildung von Cortisol benötigt wird, was auch die ALD-Produktion beeinträchtigen kann)

Nach dem Test

Sobald Ihr Arzt Ihre Ergebnisse mit Ihnen besprochen hat, kann er andere Tests anordnen, um die Überproduktion oder Unterproduktion von ALD zu diagnostizieren. Diese Tests umfassen:

  • Plasma-Renin
  • Andrenocorticotropin (ACTH)-Infusion
  • Captopril-Challenge-Test
  • intravenöse (IV) Kochsalzinfusion
  • CT-Scan des Abdomens, um die Nebenniere zu betrachten (dies hilft bei der Unterscheidung der Ursachen)

Diese Tests helfen Ihnen und Ihrem Arzt, mehr darüber zu erfahren, was das Problem mit Ihrer ALD verursacht. Dies wird Ihrem Arzt helfen, eine Diagnose zu finden und einen Behandlungsplan zu erstellen.