Alles, was Sie über den IUP-Ersatz wissen müssen
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Wenn Sie Angst vor dem bevorstehenden Austausch des Intrauterinpessars (IUP) haben, atmen Sie tief ein und versuchen Sie, sich zu entspannen. Die Chancen stehen gut, dass es nicht so unangenehm sein wird wie das erste Einsetzen eines IUP.

Sind Sie bereit, mehr zu erfahren? Hier beantworten wir alle Ihre Fragen zum IUP-Ersatz.

Ich lese das im Wartezimmer – können Sie mir helfen?!

Atmen Sie zunächst einmal ein. Es wird dir gut gehen.

Hier sind einige Informationen, die hilfreich sein könnten:

  • Nehmen Sie schnell ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen ein. Wahrscheinlich haben Sie noch genug Zeit, um zu wirken, bis Sie gerufen werden, sich umziehen und Position einnehmen. (Wenn Sie keines zur Verfügung haben, fragen Sie die Leute an der Rezeption!)
  • Im Allgemeinen ist der IUP-Ersatz oft komfortabler als das erste Einsetzen.
  • Der gesamte Termin mag langwierig erscheinen, aber das eigentliche Entfernen Ihres aktuellen IUP und das Einsetzen des neuen dauert in der Regel höchstens ein paar Minuten.

Wann sollte ein IUP entfernt oder ersetzt werden?

Das hängt von Ihrem IUP und dem Grund für die Entfernung ab.

Sie können ein IUP jederzeit entfernen, aber wenn Sie es ersetzen möchten – und nicht schwanger werden möchten – können Sie sich durch die Entfernung vor Ablauf der Spirale möglicherweise einen Schwangerschaftstest bei Ihrem Ersatztermin ersparen. (Wir werden gleich darauf näher eingehen.)

Hier ist die Austauschzeit für verschiedene IUP-Marken:

  • ParaGard: bis zu 10 Jahre nach dem Einsetzen
  • Mirena: bis zu 5 Jahre nach dem Einsetzen
  • Liletta: bis zu 5 Jahre nach dem Einsetzen
  • Skyla: bis zu 3 Jahre nach dem Einsetzen

Was passiert während des Termins?

Ihr Termin beginnt mit Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und der Unterzeichnung einer Einverständniserklärung. Dies ist auch Ihre Gelegenheit, Fragen zum Eingriff oder zur Genesung zu stellen.

Dabei erhalten Sie auch Schmerzmittel gegen Krämpfe, sofern Sie nicht bereits etwas eingenommen haben.

Im Folgenden finden Sie einen Überblick über die anderen Dinge, die Sie am Tag des IUP-Ersatzes erwarten können.

Schwangerschaftstest

Ihr Termin kann mit einem Schwangerschaftstest beginnen oder auch nicht, sagt Alyssa Dweck, MD, Gynäkologin, Autorin von „The Complete A to Z for Your V“ und Expertin für sexuelle Gesundheit INTIMINA.

„Solange das Verfallsdatum des IUP noch nicht erreicht ist, ist zum Zeitpunkt des Wechsels kein Schwangerschaftstest erforderlich“, sagt sie.

„Einige Vorsichtsmaßnahmen: Jede abnormale Blutung zum Zeitpunkt des Ersatzes rechtfertigt einen Schwangerschaftstest“, fügt Dweck hinzu. „Außerdem ist ein Test technisch gesehen nicht erforderlich, wenn jemand eine Hormonspirale zur Zykluskontrolle verwendet (z. B. bei starken Blutungen) und nicht sexuell aktiv ist.“

Gynäkologische Untersuchung

Ihr Arzt wird eine gynäkologische Untersuchung durchführen, um die Position Ihrer Gebärmutter zu überprüfen und sie auf Schmerzen oder andere Anomalien zu untersuchen.

Bei der Beckenuntersuchung handelt es sich um eine bimanuelle Untersuchung. Das bedeutet, dass Ihr Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft zwei behandschuhte Finger in Ihre Vagina einführt, während er mit der anderen Hand auf Ihren Bauch drückt, um Ihre Beckenorgane zu ertasten.

Antiseptische Lösung

Der Arzt führt ein mit Gleitmittel versehenes Spekulum in Ihre Vagina ein. Das Spekulum ist das Instrument, mit dem Sie Ihre Vaginalwände öffnen, wenn Sie einen Pap-Test durchführen lassen.

Dadurch kann der Arzt Ihren Gebärmutterhals sehen und Ihre Vagina und Ihren Gebärmutterhals mit einer antiseptischen Lösung reinigen. Der Arzt kann auch ein örtliches Anästhetikum anwenden, um Ihren Gebärmutterhals zu betäuben und die Beschwerden zu lindern.

IUP-Entfernung

Ihr Arzt wird die Fäden des IUP mit einer Ringzange fassen und vorsichtig herausziehen. Dies führt normalerweise dazu, dass die Arme des IUP nach oben klappen, sodass das IUP leicht herausgleitet.

Messung und Einsetzen des IUP

Sobald das IUP entfernt ist, wird ein dünnes Gerät namens Uterussonde (im Grunde ein Lineal für Ihr V) in die Vagina eingeführt, um die Länge Ihrer Gebärmutterhöhle und Ihres Gebärmutterhalskanals zu messen.

Dadurch wird sichergestellt, dass das IUP in der richtigen Tiefe und im richtigen Winkel eingeführt wird.

Als nächstes stabilisieren sie Ihren Gebärmutterhals mit einem langen, schmalen Instrument namens Tenaculum.

Anschließend nimmt Ihr Arzt das IUP aus der sterilen Verpackung, beugt die Arme nach hinten und führt es mit einem Schlauch oder Schieber durch Ihren Vaginalkanal und den Gebärmutterhals bis zu der durch das Geräusch angezeigten Tiefe in Ihre Gebärmutter ein.

Möglicher Ultraschall

Manchmal wird nach dem Einsetzen des IUP eine kurze Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um die Platzierung Ihres neuen IUP zu überprüfen.

Ein Ultraschall ist NBD. Dazu trägt Ihr Arzt Gel auf Ihren Unterbauch auf und schiebt ein Gerät, einen sogenannten Schallkopf, über Ihre Haut, um Bilder Ihrer Gebärmutter zu erstellen.

Wenn Ihr OG-IUP schwer zu entfernen ist oder Ihre Fäden verschwunden sind, kann ein Ultraschall verwendet werden, um herauszufinden, was passiert und um zu sehen, wo das IUP positioniert ist.

Erholung

Nachdem der IUP-Austausch abgeschlossen ist, können Sie noch ein paar Minuten liegen bleiben, um sich zu vergewissern, dass es Ihnen gut geht, bevor Sie gehen.

Manche Menschen fühlen sich danach etwas schwindelig oder ohnmächtig, also bleiben Sie dort, bis Sie sicher sind, dass es Ihnen gut geht. Zur Unterstützung erhalten Sie möglicherweise etwas Saft und einen Snack. Für alle Fälle können Sie gerne Ihr eigenes mitbringen.

Wie lange dauert das Entfernen des vorhandenen IUP und das Einsetzen eines neuen?

„Im Routinefall sollte es nicht länger als ein paar Minuten dauern“, sagt Dweck.

Das Entfernen und Einsetzen sind im wahrsten Sinne des Wortes Vorgänge, die normalerweise jeweils bis zu 5 Minuten dauern.

Wie fühlt es sich an, das vorhandene IUP zu entfernen und ein neues einzusetzen?

Wahrscheinlich nicht so schlimm, wie Sie es sich vorstellen.

Die meisten Experten und Menschen, die einen IUP-Ersatz hatten, sagen, dass es nicht so schmerzhaft ist wie beim ersten IUP. Dweck stimmt zu.

„Anekdotisch trifft dies auf meine Berufserfahrung zu, obwohl ich nicht sicher bin, ob es jemals klinisch untersucht wurde“, sagt Dweck. „Das ist sinnvoll, weil zum Teil die Erwartung eines schrecklichen Einführerlebnisses nicht mehr besteht und zum anderen, weil der Gebärmutterhals und die Gebärmutter bereits manipuliert wurden.“

Nach der Entfernung des IUP sollten Sie außer leichten Krämpfen nichts verspüren.

Auch leichte Krämpfe während und nach dem Einsetzen des neuen IUP sind normal.

Gibt es etwas, das Sie gegen Ängste oder Schmerzen tun können?

Absolut!

Dweck empfiehlt, 30 Minuten vorher ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen einzunehmen, um die Beschwerden zu minimieren.

Sie können Ihren Arzt auch bitten, Ihnen angstlösende Medikamente zu verschreiben, was Dweck „in seltenen Fällen“ tut, und sicherzustellen, dass Sie jemanden haben, der Sie nach dem Eingriff nach Hause fährt.

Wenn Sie eine geringe Schmerztoleranz haben oder eine Grunderkrankung vorliegt, die den IUP-Ersatz wahrscheinlich schmerzhafter macht, kann Ihr Arzt den Eingriff unter Narkose durchführen.

Sind Nebenwirkungen oder Risiken zu berücksichtigen?

Neben den Krämpfen während und nach der Operation kommt es häufig auch zu leichten Blutungen.

Abgesehen davon kann Ihr neues IUP gegebenenfalls dieselben Nebenwirkungen wie das letzte haben.

Die häufigsten IUP-Nebenwirkungen sind in der Regel vorübergehender Natur und dauern nur 3 bis 6 Monate. Sie verschwinden, sobald sich Ihr Körper an das IUP und die Hormone gewöhnt hat – wenn Sie ein hormonelles IUP verwenden.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Spiralen gehören:

  • Krämpfe
  • Schmerzen im unteren Rücken
  • fleckig
  • unregelmäßige Perioden

Einige seltene Risiken, die Sie beachten sollten:

  • Infektion. Nach dem Einsetzen eines IUP besteht ein geringes Infektionsrisiko.
  • Vertreibung. Ihr IUP sollte nicht unfreiwillig aus Ihrem Körper herausschießen, aber es gibt eine leicht Es besteht die Möglichkeit, dass es sich verrutscht.
  • Zähnung. Das Risiko einer Perforation beim Einführen ist sehr gering. Wir sprechen von einer Inzidenzrate von 1 von 1.000 Einfügungen.

Gibt es etwas, das Sie im Voraus tun können, um sich vorzubereiten?

Wir haben bereits darauf hingewiesen, dass Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel einnehmen können, um die Beschwerden zu lindern, oder Ihren Arzt um ein Rezept für angstlösende Medikamente bitten, die Sie vorher einnehmen können.

Andere Dinge, die Sie tun können, können Ihnen dabei helfen, sich auf das bestmögliche Erlebnis vorzubereiten:

  • Buchen Sie Ihren Termin für die Zeit, in der Sie Ihre Periode haben. Dies könnte das Einführen einfacher und weniger schmerzhaft machen, da Ihr Gebärmutterhals bereits erweitert ist.
  • Bringen Sie eine Flasche Wasser und Snacks mit, damit Sie nach dem Eingriff wieder munter werden.
  • Halten Sie Hilfsmittel für Ihre Genesung bereit, wie Einlagen oder Menstruationsunterwäsche, Schmerzmittel und ein Heizkissen.
  • Planen Sie, wenn möglich, ein oder zwei Tage frei von der Arbeit oder der Schule ein, damit Sie die Krämpfe nach dem Eingriff ruhig überstehen können.

Wie lange nach dem Ersatz kann man Sex haben?

Nach dem IUP-Ersatz sollten Sie in der Lage sein, P-in-V-Sex zu haben, sobald Sie möchten.

Wenn Ihnen der Gedanke an eine Penetration bei Krämpfen und Schmierblutungen Angst macht, gibt es viele andere Möglichkeiten, Sex zu haben. Denken Sie an gegenseitige Masturbation, Solospiele, trockenes Humping und erogenes Spiel, um nur einige zu nennen.

Wie schnell Sie geschützt sind, hängt im Hinblick auf den Schwangerschaftsschutz von der Art des IUP ab, das Sie verwenden. ParaGard-, Mirena- und Liletta-Spiralen verhindern eine Schwangerschaft, sobald sie eingesetzt sind. Andere Spiralen sind nur dann sofort wirksam, wenn sie in den ersten 7 Tagen Ihrer Periode eingesetzt werden.

Die Verwendung einer Ersatzmethode zur Empfängnisverhütung ist eine gute Idee, wenn Sie sich nach dem IUP-Ersatz für P-in-V-Sex entscheiden. Die Verwendung einer Barriere im ersten Monat danach kann auch dazu beitragen, das Infektionsrisiko zu verringern.

Gibt es noch etwas, das Sie wissen müssen?

Wahrscheinlich haben Sie 6 bis 8 Wochen nach dem IUP-Ersatz einen Folgetermin, um zu überprüfen, ob die Fäden an Ort und Stelle sind und nicht noch weiter gekürzt werden müssen.

Wenn Sie irgendwelche Symptome haben oder das IUP Ihnen oder Ihren Partnern beim P-in-V-Sex Unbehagen bereitet, ist es an der Zeit, dies zur Sprache zu bringen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie:

  • anhaltende Schmerzen oder Blutungen haben
  • bemerken Sie einen üblen Geruch oder Ausfluss aus Ihrer Vagina
  • Fieber entwickeln
  • denke, dass du schwanger sein könntest

Was ist das Endergebnis?

Der IUP-Ersatz besteht nicht nur aus Zuckerwatte und Regenbögen, aber es besteht eine gute Chance, dass es bei weitem nicht so schlimm ist, wie Sie denken.

Das eigentliche Entfernen und Einführen dauert nur wenige Minuten, sodass alle Beschwerden im Handumdrehen vorüber sein sollten.

Wenn der Gedanke an Schmerzen oder Ihre Angst Sie überwältigt, kann Ihnen ein Arzt möglicherweise etwas verschreiben, um die Belastung zu lindern.


Adrienne Santos-Longhurst ist eine in Kanada ansässige freiberufliche Autorin, die seit mehr als einem Jahrzehnt ausführlich über alles rund um Gesundheit und Lebensstil schreibt. Wenn sie sich nicht gerade in ihrem Schreibschuppen aufhält, um einen Artikel zu recherchieren oder Gesundheitsexperten zu interviewen, kann man sie dabei antreffen, wie sie mit ihrem Mann und ihren Hunden im Schlepptau durch ihren Strandort tummelt oder auf dem See planscht und versucht, das Stand-Up-Paddle-Board zu meistern.