Was ist ein IUP?
Ein Intrauterinpessar (IUP) ist ein kleines, T-förmiges Gerät aus Kunststoff, das in Ihre Gebärmutter eingesetzt wird, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Sie bieten lang anhaltenden, zuverlässigen Schutz vor einer Schwangerschaft und sind reversibel. Es gibt zwei Arten von Spiralen: hormonelle und nicht-hormonelle.
Vorteile
- Wirksamkeit. Sie gehören zu den wirksamsten Verhütungsmethoden, die es gibt.
- Langlebigkeit. Sie können je nach Typ 3 bis 12 Jahre halten.
- Bequemlichkeit. Keine Pre-Sex-Vorbereitung oder Erinnerungen erforderlich.
- Kosteneffizient. IUPs können im Voraus etwas kostspielig sein, aber darüber hinaus fallen für mehrere Jahre keine Kosten an.
- Reversibel. Wenn Sie schwanger werden möchten, lassen Sie es entfernen, und Sie können es sofort versuchen.
- Leichtere Perioden. Viele Menschen erleben leichtere Perioden und eine Verbesserung der Krämpfe.
Nachteile
- Sie schützen nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs).
- Das Einführen kann schmerzhaft sein.
- Die Vorabkosten können teuer werden, wenn Sie keine Versicherung haben. (Lesen Sie unseren Leitfaden zur kostenlosen und kostengünstigeren Geburtenkontrolle, um mehr über Ihre Möglichkeiten zu erfahren.)
- Obwohl selten, gibt es einige Risiken.
Wie effektiv ist ein IUP?
Sehr effektiv! Sie sind
Dies bedeutet, dass weniger als 1 von 100 Personen, die ein IUP verwenden, innerhalb eines Jahres schwanger werden.
„… Ich habe mit einigen meiner Freunde über zukünftige klinische Rotationen für das Medizinstudium gesprochen. Einer erwähnte, dass es schön sein könnte, während der Schichtarbeit ein IUP zu haben, was es schwieriger machen könnte, sich an die Einnahme einer Pille zu erinnern.“
— Bailey Bernknopf
Wie funktioniert ein IUP?
Jede Art von Spirale funktioniert ein bisschen anders, aber mit dem gleichen Ergebnis: Es wird den Spermien erschwert, eine Eizelle zu erreichen.
ParaGard ist in eine Kupferspule gewickelt. Die in Ihrer Gebärmutter freigesetzten Kupferionen schaffen eine Umgebung, die für Spermien unwirtlich ist. Im Grunde lässt das Kupfer die Spermien machtlos, sodass es kein Ei befruchten und Sie schwanger machen kann.
Hormonspiralen enthalten das Hormon Progestin, das Progesteron ähnlich ist, einem natürlich vorkommenden Hormon in Ihrem Körper. Jede Marke enthält eine andere Menge des Hormons, was sich auf die Dauer auswirkt.
Das Hormon wirkt auf verschiedene Weise, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Es verdickt den Zervixschleim, um das Eindringen von Spermien in die Gebärmutter zu blockieren, und hemmt die Spermienbewegung, um es schwieriger zu machen, ein Ei zu erreichen und zu befruchten. Es verdünnt auch die Gebärmutterschleimhaut, sodass ein Ei weniger wahrscheinlich an der Gebärmutter haftet (implantiert).
Wie wird ein IUP eingesetzt?
Ein IUP wird von medizinischem Fachpersonal eingesetzt. Der Termin sollte nur etwa eine halbe Stunde dauern, wobei das eigentliche Einsetzen nicht länger als ein oder zwei Minuten dauert.
Die Einnahme eines rezeptfreien (OTC) Schmerzmittels vor dem Eingriff kann bei Schmerzen helfen, aber der Einführvorgang fühlt sich nicht für alle gleich an.
Wie stark Sie sich unwohl fühlen, hängt von Faktoren ab wie:
- Ihre individuelle Schmerztoleranz
- die Länge Ihres Gebärmutterhalskanals
- ob Sie zuvor ein Baby vaginal entbunden haben
Viele empfinden den Einführvorgang eher als unangenehm als schmerzhaft und beschreiben ein schnelles Kneifen während des Einführens.
Andere Menschen leiden während des Eingriffs unter mäßigen bis starken Bauchschmerzen, Krämpfen und Druck. In einigen Fällen können Sie ins Schwitzen geraten, sich übel fühlen oder benommen werden.
Diese Nebenwirkungen sollten innerhalb weniger Stunden oder am nächsten Tag abklingen.
Wenn Sie sich wegen Schmerzen Sorgen machen oder sich ängstlich fühlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können normalerweise Medikamente im Voraus verschreiben, wie z. B. Schmerzmittel, ein Medikament gegen Angstzustände oder ein Medikament, um Ihren Gebärmutterhals weicher zu machen. Lokalanästhetika oder Distickstoffmonoxid (auch bekannt als Lachgas) können während des Verfahrens auch verwendet werden, um die Schärfe zu verringern.
Tipps zur Vorbereitung auf Ihren Termin
- Sammeln Sie Vorräte, um den Rest des Tages zu erleichtern, wie rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel, ein Heizkissen und ein paar Slipeinlagen oder Binden.
- Schlüpfen Sie zu Ihrem Termin in Ihre bequemste Kleidung. Denken Sie: etwas Lockeres und Leichtes zum Aus- und Wiedereinsteigen.
- Nehmen Sie alle von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente ein.
- Bringen Sie eine Flasche Wasser und einen Snack mit, damit Sie danach wieder munter werden.
Wie schnell wirken Spiralen?
Es hängt von der Art des IUP ab, das Sie bekommen.
ParaGard kann eine Schwangerschaft verhindern, sobald es eingesetzt ist. Hormonspiralen sind nur dann sofort wirksam, wenn sie während der ersten 7 Tage Ihrer Periode eingesetzt werden.
Unabhängig davon ist es eine gute Idee, im ersten Monat nach dem Einsetzen eine alternative Verhütungsmethode zu verwenden. Die Verwendung einer Barrieremethode kann dazu beitragen, das Infektionsrisiko nach dem Einführen zu verringern.
Die Kupferspirale als Notfallverhütung
Wussten Sie, dass die Kupferspirale die effektivste Form der Notfallverhütung (EK) ist?
Es ist
Gibt es Nebenwirkungen nach dem Einsetzen?
Krämpfe und Rückenschmerzen sind in den ersten Stunden bis zu einigen Tagen nach dem Einsetzen des IUP üblich. Sie können von beiden eine gewisse Linderung erfahren, indem Sie rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen, ein Heizkissen verwenden oder ein heißes Bad nehmen.
Schmierblutungen sind ebenfalls üblich und sollten innerhalb von 3 bis 6 Monaten aufhören. Slipeinlagen griffbereit zu haben oder Periodenunterwäsche zu tragen, kann helfen, Unordnung zu vermeiden.
Welche Risiken bestehen bei der Verwendung eines IUP?
Spiralen sind für die meisten sicher, aber bestimmte Erkrankungen können die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen und Komplikationen erhöhen.
IUPs werden nicht empfohlen für Personen, die:
- eine STI haben
- eine kürzlich aufgetretene entzündliche Beckenerkrankung (PID) haben
- kann schwanger sein
- Gebärmutterhals- oder Gebärmutterkrebs haben
- in den letzten 3 Monaten eine Infektion nach einer Abtreibung oder Geburt hatten
Außerdem wird ParaGard nicht empfohlen, wenn Sie:
- sind allergisch gegen Kupfer
- eine Blutgerinnungsstörung haben, die die Blutgerinnung verhindert
- haben Morbus Wilson
Hormonspiralen sollten nicht von Menschen verwendet werden, die Brustkrebs hatten.
Weitere mögliche Risiken sind:
- Infektion. Nach dem Einsetzen besteht ein geringes Infektionsrisiko. Das Risiko ist in den ersten 20 Tagen am höchsten (aber noch sehr gering) und sinkt dann deutlich ab.
- Vertreibung. Es besteht eine geringe Chance, dass sich Ihr IUP verrutscht. Die Verwendung einer Menstruationstasse, das Alter unter 20 Jahren und das Niemals-Schwanger-Werden können das Austreibungsrisiko erhöhen.
- Zähnung. Es besteht ein sehr geringes Risiko einer Perforation während des Einführens. Wir sprechen von einer Chance von 1 zu 2 zu 1.000.
Wann sollte es herausgenommen werden?
Sie können Ihr IUP jederzeit entfernen lassen – vereinbaren Sie einfach einen Termin mit einem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft.
Ihr IUP schützt so lange vor einer Schwangerschaft, wie Sie es drin haben, solange Sie es nicht über das Verfallsdatum hinaus drin lassen.
Das Ablaufdatum variiert je nach Marke:
- ParaGard ist bis zu 10 Jahre wirksam, obwohl einige Experten vermuten, dass es bis zu 12 Jahre verwendet werden kann
- Mirena ist bis zu 7 Jahre wirksam
- Letta ist bis zu 6 Jahre wirksam
- Kyleena ist bis zu 5 Jahre wirksam
- Himmel wirkt bis zu 3 Jahre
Wie wird ein IUP entfernt?
Die Entfernung des IUP ist normalerweise ein schneller und einfacher Vorgang. Ihr Arzt wird Zangen verwenden, um vorsichtig an den Fäden des IUP zu ziehen, wodurch die „Arme“ nach oben klappen und das IUP herausrutscht.
Bei Bedarf verfügt Ihr Arzt über spezielle Instrumente, mit denen er entfernt werden kann. In dem seltenen Fall, dass es nicht entfernt werden kann, wird eine Operation durchgeführt.
Kann man sofort nach der Entfernung ein neues IUP bekommen?
Du kannst! Der IUP-Wechsel wird am selben Termin wie die Entfernung durchgeführt. Das Entfernen des alten und das Einsetzen des neuen dauert in der Regel etwa 5 bis 10 Minuten.
Genau wie beim ersten Termin zum Einsetzen können Sie Ihren Arzt bitten, im Voraus Medikamente zu verschreiben, die bei Beschwerden und Angstzuständen helfen.
Das Entfernen und Ersetzen des IUP wird – zumindest anekdotisch – nicht als so schmerzhaft angesehen, wie wenn Sie zum ersten Mal ein IUP bekommen.
Wann Sie einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft konsultieren sollten
Viele Menschen, die Spiralen bekommen, haben keine ernsthaften Komplikationen. Nebenwirkungen sind meist überschaubar und verschwinden von selbst, wenn sich Ihr Körper an die Spirale gewöhnt. Dennoch ist es eine gute Idee zu wissen, auf welche Anzeichen zu achten ist.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder anderes medizinisches Fachpersonal, wenn:
- der IUP-Strang fühlt sich kürzer oder länger an als zuvor
- das IUP fühlt sich an, als wäre es verschoben oder kommt heraus
- Sie haben starke Schmerzen und Krämpfe im Magen oder Unterbauch
- Sie haben stärkere als übliche vaginale Blutungen
- penetranter Sex wird schmerzhaft
- Sie bluten während oder nach sexueller Aktivität
- Sie haben eine Veränderung im Aussehen oder in der Menge Ihres Vaginalausflusses
- Sie Fieber, Schüttelfrost oder Atembeschwerden bekommen
- Sie denken, Sie könnten schwanger sein
- Sie haben barrierefreien Sex mit jemandem, der eine STI hat
Adrienne Santos-Longhurst ist eine in Kanada ansässige freiberufliche Schriftstellerin und Autorin, die seit mehr als einem Jahrzehnt ausführlich über Gesundheit und Lifestyle schreibt. Wenn sie sich nicht in ihrem Schreibschuppen versteckt, um einen Artikel zu recherchieren oder Gesundheitsexperten zu interviewen, kann man sie dabei finden, wie sie mit Ehemann und Hunden im Schlepptau in ihrer Strandstadt herumtollt oder über den See plantscht und versucht, das Stand-Up-Paddle-Board zu meistern.
