Überblick
Morbus Crohn ist durch eine chronische Darmentzündung gekennzeichnet. Es stört die Nahrungsverdauung, die Nährstoffaufnahme und die Abfallbeseitigung. Morbus Crohn kann fortschreiten und Ihren Darm dauerhaft schädigen, wenn er unbehandelt bleibt.
Es kann sogar zu lebensbedrohlichen Komplikationen wie Darmverschluss oder Dickdarmkrebs kommen.
Es gibt keine Heilung für Morbus Crohn, aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten, die eine Remission bewirken können. Ziel der Behandlung ist:
- Entzündungen reduzieren oder beseitigen
- Stoppen Sie Darmschäden
- Remission hervorrufen und aufrechterhalten
Die medizinische Behandlung von Morbus Crohn besteht aus konventionellen Medikamenten und Biologika. Biologika sind wirksam darin, Morbus Crohn in Remission zu bringen und dort zu halten. Aber diese Behandlungen können Sie einem höheren Risiko für Infektionen und bestimmte Krebsarten aussetzen.
Lesen Sie weiter, um mehr über die verschiedenen Ansätze zur Behandlung von Morbus Crohn und die üblicherweise verschriebenen Medikamente zu erfahren.
Biologika
Behandlungen für Morbus Crohn haben sich so entwickelt, dass sie Medikamente umfassen, die als Biologika bezeichnet werden und aus lebenden Zellen hergestellt werden. Biologika zielen auf den Entzündungsprozess ab. Sie wurden zur Behandlung von mittelschwerem bis schwerem Morbus Crohn entwickelt und sind oft der nächste Behandlungsschritt, nachdem herkömmliche Therapien nicht gewirkt haben.
Biologika fördern die Darmheilung und bewirken und erhalten eine Remission. Sie unterdrücken das gesamte Immunsystem nicht wie manche Medikamente, weil sie auf spezifische Mechanismen des Entzündungsprozesses abzielen. Sie verringern jedoch die Infektionsresistenz und erhöhen das Krebsrisiko.
Biologika wirken auf zwei Arten:
- Anti-TNF-Biologika zielen auf das entzündungsverursachende Protein Tumornekrosefaktor (TNF) ab.
- Biologische Integrinblocker und selektive Adhäsionsmolekül (SAM)-Inhibitoren hindern entzündungsverursachende Zellen daran, gefährdete Bereiche im Darm zu finden, damit dieser Zeit zum Heilen hat.
Traditionell wurden Biologika als Teil eines Step-up-Ansatzes verwendet, wenn andere Behandlungen nicht die gewünschten Ergebnisse erzielten. Richtlinien unterstützen jetzt die Wahl einer geeigneten Therapie basierend auf der Prognose.
Dies bedeutet, dass bei Patienten mit einer signifikanten Erkrankung Biologika sofort verabreicht werden können und möglicherweise einige Schäden verhindern können, bevor sie auftreten.
Biosimilars
Biosimilars sind Kopien von Biologika mit abgelaufener Zulassung. Dies ist vergleichbar damit, wie einige Markenmedikamente generische Versionen haben. Da diese Medikamente jedoch aus biologischen Materialien hergestellt werden und sehr komplex sind, sind sie nicht identisch mit den Originalen.
Sie sind ähnlich genug, um sicher zu sein und gut zu funktionieren – und sie sind kostengünstiger.
Antibiotika
Antibiotika werden verwendet, um Infektionen zu behandeln, die aufgrund von Morbus Crohn auftreten. Sie können auch Ihre Symptome lindern, indem sie die Anzahl der Bakterien im Darm reduzieren.
Bei Morbus Crohn überreagiert das Immunsystem und kann fälschlicherweise Darmbakterien angreifen, was zu Ihren Symptomen führt.
Aminosalicylate (5-ASAs)
Diese Medikamente helfen bei der Behandlung von leichtem bis mittelschwerem Morbus Crohn, indem sie Entzündungen in der Darmschleimhaut reduzieren. Sie erhöhen das Infektions- oder Krebsrisiko nicht so, wie es manche Medikamente tun. Sie sind jedoch wirksamer bei Kolitis und wirken nicht so gut wie eine eigenständige Behandlung bei Morbus Crohn.
Sie sind im Allgemeinen sicher, obwohl Sie sie nicht verwenden sollten, wenn Sie Nierenprobleme haben.
Kortikosteroide
Mittelschwerer bis schwerer Morbus Crohn kann mit Steroiden behandelt werden, um das Immunsystem zu unterdrücken. Sie wirken, indem sie Cortisol nachahmen, eine Substanz, die Ihr Körper auf natürliche Weise produziert, um Entzündungen zu bekämpfen.
Steroide sollten nicht über einen längeren Zeitraum verwendet werden, da Sie von ihnen abhängig oder resistent werden können. Wenn Sie abhängig werden, können Sie möglicherweise nicht aufhören, sie zu verwenden, ohne einen Schub zu verspüren.
In diesem Fall wird Ihr Arzt Ihnen helfen, auf eine andere Art von Medikamenten umzustellen, damit Sie die Anwendung der Steroide beenden können.
Immunmodulatoren
Diese Immunmodifikatoren wirken, indem sie Ihr Immunsystem unterdrücken, sodass es weniger ansprechbar ist und weniger wahrscheinlich chronische Entzündungen verursacht. Dies ist das gleiche Medikament, das Empfängern von Organtransplantationen verabreicht wird, damit ihr Körper neue Organe nicht abstößt.
Es ist auch nützlich für die Behandlung von Morbus Crohn, indem es Ihnen hilft, die Steroidmedikation abzusetzen.
Immunmodulatoren setzen Sie einem erhöhten Infektionsrisiko aus und können negative Auswirkungen auf den Blutdruck und die Nierenfunktion haben. Bestimmte Immunmodulatoren sollten während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden.
Das wegnehmen
Morbus Crohn ist nicht heilbar, es stehen jedoch mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Das Ziel der Behandlung ist es, die Entzündung zu reduzieren und die Krankheit in Remission zu bringen.
Biologika sind sehr effektiv, um eine Remission zu erreichen, haben aber auch Nebenwirkungen. Ihr Arzt wird Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob und wie bald Sie Biologika ausprobieren sollten.
