Obwohl wir paradoxe Klarheit noch nicht vollständig verstehen, handelt es sich um ein gut dokumentiertes Phänomen, das bei vielen Menschen mit fortgeschrittener Demenz auftritt.
Mit fortschreitender Demenz im Spätstadium verliert eine Person ihre Fähigkeit, sich sinnvollen Aktivitäten zu widmen und mit ihren Mitmenschen zu kommunizieren. Wenn sich Menschen mit dieser Erkrankung jedoch dem Ende ihres Lebens nähern, können sie auch einen plötzlichen Ausbruch von Klarheit erleben – ein Phänomen, das als paradoxe Klarheit bezeichnet wird.
Im Folgenden besprechen wir, was paradoxe Klarheit ist, wie sie aussehen kann, wie oft sie auftritt und wie man Unterstützung für einen geliebten Menschen erhält, der sich am Ende seines Lebens befindet.
Was ist paradoxe Klarheit?
Häufig bezieht sich der Begriff auf diese Art von Klarheit bei Menschen mit schwerer Demenz, die nicht mehr in der Lage sind, andere zu erkennen oder mit ihnen zu kommunizieren. Es kann aber auch Menschen mit anderen Erkrankungen passieren, die ihre Kommunikationsfähigkeit verloren haben und sich dem Ende ihres Lebens nähern.
Was passiert also eigentlich in Episoden paradoxer Klarheit? Während dieser Episoden kann eine Person, die bisher relativ zurückhaltend war, plötzlich Dinge tun wie:
- Fragen beantworten und Gespräche führen
- Besprechen Sie Erinnerungen und Erfahrungen aus ihrer Vergangenheit
- Erinnern Sie sich an persönliche Details über sich selbst
- ihre Familie, Freunde oder geliebten Menschen erkennen
- Stehen Sie auf und bewegen Sie sich, gehen Sie herum oder unternehmen Sie andere Aktivitäten
Während die Forschung zur paradoxen Klarheit spärlich ist, wurde dieses Phänomen in einer 2023 veröffentlichten Studie aus dem Jahr 2019 untersucht. In dieser Studie befragten die Forscher 33 medizinische Fachkräfte, die paradoxe Klarheit beobachtet hatten – darunter Ärzte, Krankenschwestern, Physiotherapeuten und andere.
In über 48 % der gemeldeten Episoden erlangte die Person wieder völlige Klarheit und hatte keine erkennbare Beeinträchtigung der Kommunikation. 31 % der Episoden beinhalteten ein gewisses Maß an Klarheit, die Person hatte jedoch aufgrund ihrer Krankheit Einschränkungen. Und in fast 21 % der Fälle verbesserte sich zwar die Klarheit, es kam jedoch immer noch zu einer erheblichen Beeinträchtigung.
Hier ist das Interessante: In jedem von medizinischem Fachpersonal gemeldeten Fall war die Person in der Lage zu sprechen und zu kommunizieren. Und von diesen Berichten gab es 22 Fälle, in denen die Person auch unerwartete Aktivitäten ausführte, wie zum Beispiel das Spielen eines Musikinstruments.
Gibt es einen Unterschied zwischen terminaler Klarheit und paradoxer Klarheit?
Paradoxe Klarheit und terminale Klarheit beschreiben die gleiche Art von Phänomen – Episoden geistiger Klarheit, die bei jemandem auftreten, dem es ansonsten an der Fähigkeit zur Kommunikation mangelt. Allerdings bezieht sich die terminale Klarheit insbesondere auf Episoden der Klarheit, die unmittelbar vor dem Tod auftreten.
Wie die Erfahrung paradoxer Klarheit sind Episoden tödlicher Klarheit damit verbunden, dass Menschen plötzlich wieder die Fähigkeit erlangen, zu sprechen, sich zu erinnern und sich sogar Aktivitäten wie dem Singen zu widmen. Diese Klarheit ist jedoch relativ kurzlebig und der Tod tritt häufig erst Stunden oder Tage nach der Episode ein.
Wie häufig kommt paradoxe Klarheit vor?
Ohne viel Forschung zu diesem Phänomen ist es für Forscher schwierig einzugrenzen, wie häufig paradoxe Klarheit vorkommt. Einige Studien haben uns jedoch eine Vorstellung davon gegeben, wie häufig es vorkommen könnte.
Und in der oben erwähnten Studie aus dem Jahr 2019 hatten 73 % der ursprünglich befragten Beschäftigten im Gesundheitswesen bei ihren Patienten eine oder mehrere Episoden paradoxer Klarheit erlebt.
Was verursacht paradoxe Klarheit?
Obwohl vollständige Studien fehlen, haben uns sowohl Einzelberichte als auch Fallstudien gezeigt, dass paradoxe Klarheit ein reales Phänomen ist. Aber da es so wenig Beweise gibt, die uns zeigen, was während dieser Episoden tatsächlich im Gehirn passiert, sind wir uns immer noch nicht sicher, was sie verursacht.
Aber viele Experten auf diesem Gebiet sind es
Möchten Sie mehr wissen?
Wenn Sie oder ein geliebter Mensch an Demenz leiden, können Sie möglicherweise dazu beitragen, unser Wissen über die Erkrankung und paradoxe Klarheit zu erweitern. Sie können mit Ihrem Arzt über die Teilnahme an klinischen Studien sprechen oder Websites wie ClinicalTrials.gov besuchen, um mehr über laufende Studien zu erfahren.
Wie lange kann paradoxe Klarheit anhalten?
Da paradoxe Klarheit ein zufälliges Phänomen zu sein scheint, lässt sich nicht wirklich sagen, ob oder wann sie eintreten wird und wie lange sie anhalten wird. Einige Menschen haben berichtet, Zeuge von Episoden zu sein, die tagelang andauern, während andere nur kurze Momente der Klarheit ihrer Angehörigen wahrnehmen.
In der Studie aus dem Jahr 2023 dauerten 31 % der von medizinischem Fachpersonal gemeldeten Episoden mehrere Tage, während fast 21 % der Fälle nur einen Tag andauerten und etwa 24 % zwischen 30 Minuten und einer Stunde dauerten.
Wenn Ihr geliebter Mensch an fortgeschrittener Demenz leidet, kann es hilfreich sein, einen Plan zu haben, was Sie tun möchten, wenn ihm die Gabe der paradoxen Klarheit verliehen wird. Möglicherweise möchten Sie eine Liste mit Notrufnummern für entfernte Verwandte haben oder wichtige Fragen zu Bestattungsplänen oder deren Testament berücksichtigen.
Unterstützen Sie sich selbst und Ihre Lieben
Zu beobachten, wie jemand das Endstadium einer Krankheit wie Demenz durchläuft, kann für alle Beteiligten ein schwieriger Prozess sein – für Familie, Freunde und Betreuer. Und zu beobachten, wie ein geliebter Mensch einen plötzlichen Anfall von Klarheit erlebt, kann sein
Wenn jemand, den Sie lieben und an Demenz leidet, sich dem Lebensende nähert, steht Ihnen Unterstützung zur Verfügung. Ganz gleich, ob Sie nach Selbsthilfegruppen für Pflegekräfte, Sterbebegleitern oder Unterstützung bei der psychischen Gesundheit suchen, hier sind einige Ressourcen, die Sie in Betracht ziehen sollten:
- Selbsthilfegruppen der Alzheimer-Vereinigung
- Selbsthilfegruppen der AFA
- NHPCOs Tool zur Suche nach einem Pflegedienstleister
- Hospizverzeichnis der HFA
- INELDAs End-of-Life-Doula-Verzeichnis
- SAMHSAs FindTreatment.gov
Paradoxe Klarheit ist ein Phänomen, bei dem jemand, der zuvor die Fähigkeit zur Kommunikation kurzzeitig und vorübergehend verloren hat, die Klarheit wiedererlangt. Paradoxe Klarheit ist oft tödlich, was bedeutet, dass sie meist kurz vor dem Ende des Lebens eines Menschen auftritt.
Wenn Sie einen geliebten Menschen haben, der an einer Erkrankung wie Demenz oder der Alzheimer-Krankheit leidet und sich dem Ende seines Lebens nähert, ist es wichtig, dass jeder während des Übergangs die Unterstützung erhält, die er benötigt. Erwägen Sie, sich an das Pflegeteam Ihres Angehörigen zu wenden, um weitere Informationen darüber zu erhalten, welche Ressourcen am Lebensende verfügbar sind.
