Was ist FPIES?

Das Lebensmittelprotein-induzierte Enterokolitis-Syndrom (FPIES) ist eine seltene Lebensmittelallergie. Betroffen sind vor allem Kleinkinder und Säuglinge. Diese Allergie tritt im Magen-Darm-Trakt (GI) auf. Es verursacht wiederkehrendes oder manchmal chronisches – aber oft schweres – Erbrechen und Durchfall.

Die Reaktion beginnt typischerweise, nachdem der Säugling oder das Kind Milch- oder Sojaprodukte konsumiert hat. Die Allergie kann auch auftreten, wenn das Kind zum ersten Mal feste Nahrung zu sich nimmt.

Einige Kinder mit FPIES werden Schwierigkeiten haben, ein gesundes Gewicht zu erreichen oder sogar zu halten. Infolgedessen können sie beginnen, Wachstumsmeilensteine, einschließlich Gewichts- und Größenziele, nicht zu erreichen. Letztendlich kann bei Kindern mit FPIES eine „Gedeihstörung“ diagnostiziert werden.

Was sind die Symptome von FPIES?

Im Gegensatz zu anderen Nahrungsmittelallergien ist eine FPIES-Reaktion im Magen-Darm-Trakt enthalten. Es kann mehrere Stunden dauern, bis die Anzeichen einer Reaktion auftreten. Diese Verzögerung kann die Diagnose der Allergie erschweren.

Die Symptome von FPIES können auch mit Blähungen, Sodbrennen oder Magenverstimmungen verwechselt werden. Die Symptome kehren nach jedem Kontakt mit dem Lebensmittelallergen zurück, also ist es die chronische und sich wiederholende Natur von FPIES und die Assoziation mit einem bestimmten Lebensmittel, die es letztendlich von einer kurzen Episode von Bauchproblemen unterscheidet. Zu den Anzeichen und Symptomen von FPIES gehören:

  • chronisches oder wiederkehrendes Erbrechen
  • Durchfall
  • Austrocknung
  • Lethargie
  • Änderungen des Blutdrucks
  • Schwankungen der Körpertemperatur
  • Gewichtsverlust
  • verkümmertes Wachstum
  • Gedeihstörung

Ein Kind mit der Diagnose Gedeihstörung kann Verzögerungen bei vielen Meilensteinen haben, darunter:

  • Größe, Gewicht und Kopfumfang
  • körperliche Fähigkeiten, einschließlich Rollen, Sitzen, Stehen und Gehen
  • soziale Fähigkeiten
  • geistige Fähigkeiten

Was sind die Risikofaktoren für FPIES?

Es gibt mehrere Risikofaktoren für FPIES:

  • FPIES scheint Jungen etwas häufiger zu betreffen als Mädchen.
  • Laut dem American College of Allergy, Asthma, and Immunology (ACAAI) haben 40 bis 80 Prozent der Kinder mit FPIES eine Familiengeschichte mit allergischen Erkrankungen, einschließlich Nahrungsmittelallergien, Ekzemen oder Heuschnupfen.
  • Wenn bei Ihrem Kind eine Nahrungsmittelallergie diagnostiziert wurde, ist es möglich, dass es eine zusätzliche Allergie hat. FPIES unterscheidet sich von den meisten Nahrungsmittelallergien, die innerhalb weniger Sekunden oder Minuten nach Kontakt mit dem Allergen Reaktionen hervorrufen. Ihr Kind könnte beide Arten von Nahrungsmittelallergien haben.

Löst aus

Alle Lebensmittel können eine FPIES-Reaktion auslösen, aber bestimmte Lebensmittel lösen auch eher eine aus. Milch- und Sojaprodukte sind die Hauptursachen für eine Reaktion. Normalerweise muss die Nahrung direkt vom Säugling aufgenommen werden, sodass gestillte Babys später Symptome entwickeln als Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden – wenn sie überhaupt Symptome bekommen. Andere Lebensmittelallergene, die es auslösen könnten, sind:

Die meisten Kinder mit FPIES haben nur einen oder gelegentlich zwei Nahrungsauslöser. Es ist jedoch möglich, dass ein Kind auf mehrere Lebensmittel reagiert.

Wie verbreitet ist FPIES?

Experten wissen nicht, wie viele Kinder FPIES haben. Es gilt als seltene Krankheit. In den letzten Jahren hat die Zahl der FPIES-Fälle zugenommen. Es ist unklar, ob diese Zunahme das Ergebnis eines breiteren Bewusstseins für FPIES oder eine tatsächliche Zunahme der Fälle der Erkrankung ist.

Was sind die Behandlungen für FPIES?

Wenn Ihr Kind dem Allergen ausgesetzt ist, das seine Reaktion verursacht, haben Sie mehrere Möglichkeiten, die Symptome zu behandeln. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Schwere der Reaktion Ihres Kindes ab und davon, welche Nahrungsmittel ihre Reaktionen auslösen.

Steroid-Injektionen

Eine Steroidspritze kann helfen, die Schwere der Immunantwort Ihres Kindes zu verringern. Dies kann auch die Schwere der Symptome verringern.

IV-Flüssigkeiten

Wenn Ihr Kind unter starkem Erbrechen, Durchfall oder dramatischen Veränderungen der Körpertemperatur leidet, suchen Sie sofort seinen Kinderarzt auf. Ihr Kind benötigt möglicherweise IV-Flüssigkeiten zur Rehydrierung und zur Vermeidung eines Schocks.

Lifestyle-Behandlungen

Diese Behandlungen helfen, die Symptome einer FPIES-Reaktion zu reduzieren oder zu lindern. Sie behandeln jedoch nicht die Erkrankung selbst. Die Behandlungen werden individuell auf Ihr Kind und dessen Auslöser abgestimmt.

Sobald ein Säugling oder Kleinkind eine FPIES-Diagnose erhält und seine auslösende Nahrung aus seiner Ernährung gestrichen wird, verschwinden die Symptome. Die meisten Kinder wachsen aus FPIES heraus, wenn sie 3 Jahre alt sind. Es wurden jedoch Fälle bei älteren Kindern und Erwachsenen berichtet.

Wenn Ihr Kind auf ein Milchprodukt reagiert, einschließlich Kuhmilch, Soja oder einer anderen Art, kann Ihr Kinderarzt eine hypoallergene Formel empfehlen.

Es ist selten, dass ein Kind auf die Muttermilch seiner Mutter reagiert. Aber wenn dies der Fall ist, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, vorübergehend auf eine Formel umzusteigen. Während Sie abpumpen, um Ihre Versorgung aufrechtzuerhalten, können Sie dann mit dem Arzt Ihres Kindes zusammenarbeiten, um die genaue Allergie zu bestimmen, damit Sie sie aus Ihrer Ernährung streichen und wieder mit dem Stillen beginnen können.

Reagiert Ihr Kind nur auf ein oder zwei Lebensmittel, kann es einfach darauf verzichten. Letztendlich besteht die beste Vorgehensweise bei der Behandlung und Behandlung von FPIES darin, das Allergen vollständig zu vermeiden.

Wie sind die Aussichten für ein Kind mit FPIES?

Es kann mehrere Wochen oder Monate dauern, bis eine FPIES-Diagnose gestellt wird. Dann müssen Sie den Lebensstil Ihres Kindes ändern, um die neuen Einschränkungen zu erfüllen, die mit der Diagnose einhergehen.

Glücklicherweise ist FPIES kein lebenslanger Zustand. Tatsächlich wachsen laut ACAAI die meisten Kinder im Alter von 3 oder 4 Jahren aus FPIES heraus.

Sobald der Arzt – normalerweise ein Allergologe oder Gastroenterologe – glaubt, dass Ihr Kind aus seiner Allergie herausgewachsen ist, wird er mit Ihnen zusammenarbeiten, um die auslösenden Lebensmittel langsam wieder in die Ernährung Ihres Kindes einzuführen. Sie können Ihnen auch empfehlen, mit einem Ernährungsberater zusammenzuarbeiten, der Erfahrung in der Arbeit mit Allergikern hat.

Der Allergologe Ihres Kindes möchte möglicherweise, dass Sie Lebensmittelexpositionstests in seinem Büro durchführen, wo Ihr Kind überwacht werden kann. Sobald der Arzt überzeugt ist, dass der Auslöser keine allergische Reaktion mehr auslöst, können Sie Ihr Kind wieder mit diesen Nahrungsmitteln füttern.

Leider können einige Kinder mit der Erkrankung über ihre frühesten Jahre hinaus leben. Einige Kinder mit FPIES werden bis in ihre Jugend und darüber hinaus damit leben. Zum Glück kann die richtige Ernährung und FPIES-Kontrolle Ihrem Kind helfen, trotz der Erkrankung zu wachsen und zu gedeihen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Wenn Ihr Kind Anzeichen von FPIES zeigt, vereinbaren Sie einen Termin, um mit seinem Arzt zu sprechen. Identifizieren Sie die Anzeichen und Symptome Ihres Kindes und wann sie auftreten. Das Testen auf FPIES ist begrenzt und nicht sehr sicher, daher kann der Arzt Ihres Kindes mehrere Tests durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Nachdem diese Bedingungen ausgeschlossen sind, kann ihr Arzt eine FPIES-Diagnose als wahrscheinlicher erachten. Wenn unter ärztlicher Aufsicht das Weglassen der vermuteten auslösenden Nahrung aus der Ernährung Ihres Kindes dazu führt, dass die Symptome verschwinden, hilft dies bei der Diagnose. Gemeinsam können Sie damit beginnen, Möglichkeiten zu entwickeln, wie Sie Ihrem Kind helfen können, mit der neuen Diagnose umzugehen.