1. Sind Reizdarmsyndrom mit Verstopfung und chronische idiopathische Verstopfung unterschiedliche Erkrankungen?
Das Reizdarmsyndrom mit Verstopfung wird als IBS-C bezeichnet. Menschen mit IBS-C leiden unter verstopfungsbedingten Bauchschmerzen. Dies geht normalerweise mit einer Veränderung der Häufigkeit oder Form ihres Stuhlgangs einher.
Wenn eine anhaltende Verstopfung ohne Bauchschmerzen als Hauptsymptom vorliegt, spricht man von chronisch idiopathischer Verstopfung (CIC). Bauchschmerzen sind bei CIC kein vorherrschendes oder häufiges Symptom, was den Hauptunterschied zwischen den beiden Erkrankungen darstellt.
Bauchbeschwerden sind ein häufig auftretendes Symptom bei IBS-C, können aber manchmal auch bei Menschen mit CIC auftreten.
2. Welche Symptome haben Reizdarmsyndrom und chronische Verstopfung gemeinsam?
Sowohl IBS-C als auch CIC weisen anhaltende Verstopfungssymptome auf. Beide können Bauchschmerzen haben. Bauchschmerzen sind jedoch kein vorherrschendes oder häufiges Symptom bei CIC.
Zu den mit IBS-C und CIC verbundenen Symptomen gehören:
- Verstopfung
- Bauchschmerzen
- Blähungen
- Pressen beim Stuhlgang
- Stuhlgang, der hart, trocken oder klumpig ist
- Gefühl, dass der Stuhlgang unvollständig ist
- Veränderungen der Stuhlgewohnheiten
3. Welche Symptome sind unterschiedlich?
Der Hauptunterschied zwischen den beiden Erkrankungen sind Bauchschmerzen im Zusammenhang mit dem Stuhlgang.
Während Schmerzen bei Menschen mit CIC nicht das Hauptsymptom sind und weder häufig noch schwerwiegend auftreten, sind sie bei Menschen mit IBS-C die vorherrschende Beschwerde. Das Hauptsymptom, das CIC und IBS-C unterscheidet, sind Bauchschmerzen.
4. Sind die Ursachen von IBS-C und CIC unterschiedlich?
IBS ist eine funktionelle Magen-Darm-Erkrankung, der mehrere Ursachen zugrunde liegen. Es handelt sich um eine Störung der Darm-Hirn-Interaktion.
Viszerale Überempfindlichkeit, immunologische Reaktion, Darmmikrobiota, Darmmotilität und die Verarbeitung viszeraler Informationen durch das Zentralnervensystem sind die Art und Weise, wie sich veränderte Gehirn-Darm-Interaktionen manifestieren.
Während CIC auch als eine Gehirn-Darm-Erkrankung angesehen werden kann, sind abnormale Darmfunktion und -motilität die Hauptprobleme.
5. Wie können Sie feststellen, ob Sie IBS-C oder CIC haben? Wie werden sie diagnostiziert?
Da die zugrunde liegenden Ursachen von IBS-C und CIC unbekannt sind und es für keine der beiden Erkrankungen einen spezifischen Test gibt, kann die Diagnose dieser Erkrankungen schwierig sein. Die Beseitigung anderer möglicher Ursachen dieser Symptome ist Teil des Diagnoseprozesses. Dies wird als Ausschlussdiagnose bezeichnet.
Wenn alle anderen Szenarien ausgeschlossen sind, sind IBS-C oder CIC die wahrscheinliche Ursache für die Symptome einer Person. Die jeweiligen Symptome einer Person und die Schwere dieser Symptome bestimmen, ob sie an IBS-C oder CIC leidet.
Um diese Erkrankungen zu diagnostizieren, führe ich eine körperliche Untersuchung durch und gehe die Krankengeschichte der Person durch, um die Ursache ihrer Verstopfung zu ermitteln. Die Aufarbeitung umfasst häufig eine Blutuntersuchung und Stuhlproben. Der Magen-Darm-Trakt kann durch zusätzliche Untersuchungen wie eine Koloskopie sowie bildgebende Untersuchungen wie Röntgen- oder CT-Scans untersucht werden.
6. Wie werden IBS-C und CIC behandelt? Unterscheiden sich die Behandlungen für jede Erkrankung?
Die Behandlung von IBS-C und CIC kann Änderungen des Lebensstils, einschließlich Ernährung und Bewegung, umfassen. Patienten müssen sicherstellen, dass sie ausreichend Wasser zu sich nehmen und ihre Ballaststoffaufnahme durch Mahlzeiten oder Ballaststoffpräparate erhöhen.
Da beide Arten von Patienten Verstopfungssymptome haben, können IBS-C und CIC beide von der Verwendung von Medikamenten oder Behandlungen profitieren, die Verstopfung reduzieren. Der Hauptunterschied zwischen IBS-C und CIC ist die viszerale Überempfindlichkeit, die sich neben Verstopfung auch in Magenschmerzen, Blähungen und Unwohlsein äußert.
Wenn eine Person an IBS-C leidet, leidet sie sowohl unter Bauchschmerzen als auch unter Verstopfung. Es gibt mehrere Medikamente, die bei beiden Symptomen helfen können, und dies sind die Behandlungen, die ich für diese Patienten in Betracht ziehe.
7. Ist CIC eine Form von IBS?
Sowohl IBS-C als auch CIC verursachen chronische Verstopfung und weisen eine Reihe anderer sich überschneidender Symptome auf. IBS-C und CIC werden nach einigen Kriterien als unterschiedliche Syndrome angesehen, andere behaupten jedoch, dass sie sich beide auf demselben Störungskontinuum befinden.
8. Ist langsame Verstopfung dasselbe wie Reizdarmsyndrom?
Nein. Langsame Verstopfung ist ein Subtyp von CIC, bei dem die Durchgangszeit des Stuhls durch den Dickdarm langsamer als normal ist.
Saurabh Sethi, MD, MPH, ist ein ABMS-zertifizierter Arzt für Innere Medizin, der sich auf Gastroenterologie, Hepatologie und fortgeschrittene interventionelle Endoskopie spezialisiert hat. Derzeit ist er als Gastroenterologe in der San Francisco Bay Area tätig.
