Impotenz vs. Sterilität
Impotenz und Sterilität sind beides Probleme, die die sexuelle Gesundheit und die Fähigkeit, Kinder zu bekommen, eines Mannes beeinträchtigen können, jedoch auf unterschiedliche Weise.
Impotenz, auch bekannt als erektile Dysfunktion (ED), bezieht sich auf Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten. Dies kann den Geschlechtsverkehr erschweren oder unmöglich machen. Sterilität, auch Unfruchtbarkeit genannt, bezieht sich auf die Unfähigkeit, Spermien zu produzieren oder freizusetzen.
Hier ist ein Blick auf die beiden Bedingungen, was sie verursacht und wie sie behandelt werden.
Impotenz
Bis zu
Damit ein Mann eine vollständige Erektion erreichen kann, müssen mehrere verschiedene Organe, einschließlich des Nervensystems, der Muskeln und der Blutgefäße, koordiniert arbeiten. Männer können Schwierigkeiten haben, eine Erektion zu bekommen, wenn eines dieser Systeme beeinträchtigt ist.
Einige Hauptursachen für ED sind:
- Blutgefäß oder Herzkrankheit
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Depressionen oder andere Stimmungsstörungen
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Stress (einschließlich Lampenfieber)
- Diabetes Mellitus
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Parkinson oder Multiple Sklerose
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Bluthochdruck oder hoher Cholesterinspiegel
- Medikamente wie Antidepressiva, Antihistaminika oder blutdrucksenkende Medikamente
- Nervenschäden
-
Peyronie-Krankheit (Narbengewebe im Penis)
- Fettleibigkeit
- Tabakkonsum
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch
ED kann auch mit einer Operation oder Bestrahlung zur Behandlung von Prostatakrebs oder Behandlungen einer vergrößerten Prostata (benigne Prostatahypertrophie oder BPH) zusammenhängen. ED kann auch durch emotionale Probleme verursacht werden wie:
- betonen
- Schuld
- Angst
- geringe Selbstachtung
Unfruchtbarkeit
Wenn Sie seit mindestens einem Jahr erfolglos versuchen, Ihre Partnerin schwanger zu bekommen, haben Sie es möglicherweise mit Unfruchtbarkeit zu tun. Das Problem kann von beiden Partnern oder von beiden zusammen verursacht werden. Etwa ein Drittel der Zeit betrifft das Problem nur den Mann.
Die Unfruchtbarkeit eines Mannes kann auf Probleme bei der Produktion oder Freisetzung von Spermien zurückzuführen sein. Einige Ursachen für Unfruchtbarkeit sind:
- Krebsbehandlungen wie Chemotherapie oder Bestrahlung
- Krankheiten wie Diabetes
- vergrößerte Venen in den Hoden (Varikozele)
- Exposition gegenüber Pestiziden und anderen Toxinen
- Alkoholmissbrauch
- Verwendung bestimmter Medikamente wie Steroide
- genetische Erkrankungen wie Mukoviszidose
- Verletzungen oder Operationen an den Hoden oder anderen Organen des Fortpflanzungssystems
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Mumps oder andere Infektionen, die zu einer Verletzung der Hoden führen
- sexuell übertragbare Krankheiten wie HIV, Gonorrhoe oder Chlamydien
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retrograde Ejakulation, wenn das Sperma in die Blase statt durch den Penis fließt
- vorzeitiger Samenerguss
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Hodenhochstand
- Vasektomie
Die Ursache für Unfruchtbarkeit kann unklar sein. Dies liegt daran, dass Männer, die mit Unfruchtbarkeit zu kämpfen haben, oft andere Symptome haben, wie z. B. Probleme mit der Sexualfunktion, vermindertes Verlangen, Schwellungen im Hodensack und Probleme beim Ejakulieren.
Wie man Impotenz behandelt
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, eine Erektion zu bekommen, suchen Sie Ihren Arzt oder Urologen auf. Obwohl es schwierig sein kann, über Impotenz zu sprechen, ist es wichtig, sich behandeln zu lassen. Wenn das Problem unbehandelt bleibt, kann dies Ihre Beziehung belasten und Sie daran hindern, Kinder zu bekommen.
Zunächst führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Dann kann Ihr Arzt Labortests (z. B. Testosteronspiegel, HbA1c oder Nüchtern-Lipid-Panel) anordnen, um nach Krankheiten wie Diabetes mellitus, Herzerkrankungen oder hormonellen Problemen zu suchen, die Ihre Erektionsprobleme verursachen könnten.
Basierend auf Ihren Untersuchungs- und Laborergebnissen wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan empfehlen.
Manchmal genügt es, ein paar Änderungen an Ihrem Lebensstil vorzunehmen, darunter Dinge wie:
- regelmäßig trainieren
- Gewicht verlieren
- mit dem Tabakrauchen aufzuhören
- weniger Alkohol
All diese Änderungen des Lebensstils können bei der Behandlung Ihrer Erkrankung helfen.
Wenn diese Methoden nicht funktionieren, verschreibt Ihr Arzt möglicherweise ein Medikament (Phosphodiesterase-5-Hemmer genannt), das den Blutfluss zum Penis erhöht, um eine Erektion zu erzeugen. Diese schließen ein:
- Sildenafil (Viagra)
- Tadalafil (Cialis)
- Vardenafil (Levitra, Staxyn)
Alle diese Medikamente bergen Risiken, insbesondere wenn Sie eine Herzinsuffizienz hatten, andere Herzerkrankungen haben, Nitratmedikamente gegen Herzerkrankungen einnehmen oder niedrigen Blutdruck haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob diese Art von Medikamenten die beste Option für Sie ist.
Ein weiteres Medikament zur Behandlung der erektilen Dysfunktion ist Alprostadil (Caverject Impulse, Edex, Muse), eine Prostaglandin-E1-Therapie. Dieses Medikament wird entweder selbst injiziert oder als Zäpfchen in den Penis eingeführt. Es erzeugt eine Erektion, die bis zu einer Stunde anhält.
Wenn eine medikamentöse Therapie nicht das Richtige für Sie ist, können Penispumpen oder Implantate helfen.
Wenn das Problem emotional ist, kann Ihnen der Besuch eines Beraters helfen, mit den Problemen fertig zu werden, die es Ihnen erschweren, eine Erektion zu erreichen. Ihr Partner kann an den Therapiesitzungen teilnehmen.
Wie behandelt man Sterilität?
Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie seit mindestens einem Jahr erfolglos versuchen, schwanger zu werden. Einige der Tests, die zur Diagnose von Unfruchtbarkeit bei Männern verwendet werden, umfassen:
- Blutuntersuchungen zur Überprüfung des Hormonspiegels
- Gentest
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Samenanalyse (zur Überprüfung der Anzahl und Beweglichkeit der Spermien)
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Ultraschall oder Biopsie der Hoden
Ihre Behandlung hängt davon ab, was das Problem verursacht. Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten, darunter:
- Hormonersatztherapie
- Operation zur Behebung eines körperlichen Problems mit den Hoden
- Behandlungen zur Behandlung einer Infektion oder Krankheit, die Unfruchtbarkeit verursacht
Auch In-vitro-Fertilisation oder künstliche Befruchtung (bei der Spermien direkt in den Gebärmutterhals oder die Gebärmutter injiziert werden) sind Verfahren, die verwendet werden, um eine Empfängnis zu erreichen, wenn Unfruchtbarkeit ein Problem darstellt.
Sowohl Impotenz als auch Unfruchtbarkeit können schwer zu besprechen sein, selbst mit Ihrem Arzt. Offen über Ihren Zustand zu sprechen, kann jedoch dazu beitragen, Ihr Sexualleben zu verbessern und sicherzustellen, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.