Ist es sicher, mit PVCs zu trainieren?

Was sind PVCs?

PVCs sind eine Art abnormaler Herzschlag, der in den Ventrikeln entsteht, den regelmäßigen Rhythmus stört und entweder das Gefühl eines aussetzenden Schlags oder Herzklopfen verursacht. Sie sind häufig und normalerweise harmlos, und viele Menschen, die sie erleben, haben keine Symptome (1).

Ihr Herz besteht aus zwei Vorhöfen und zwei Kammern.

Typischerweise beginnt das Signal für Ihren Herzschlag im rechten Vorhof im Sinusknoten und wandert sowohl zum linken als auch zum rechten Ventrikel, sodass Ihr Herz seinen Rhythmus mit Ihrem Herzschlag koordinieren kann.

Aber während einer PVC passiert das Gegenteil, und die Kontraktion beginnt vorzeitig im Purkinje-Netzwerk der Ventrikel (2).

In diesem Fall treten möglicherweise keine Symptome auf oder Sie bemerken einen unregelmäßigen Rhythmus. Die Unregelmäßigkeit erzeugt häufig das Gefühl, dass Ihr Herz einen Schlag ausgesetzt oder in Ihrer Brust gesprungen ist, gefolgt von einem Gefühl des Flatterns in Ihrer Brust (1).

Wenn die Kontraktion stark genug ist, können Sie sich benommen oder ängstlich fühlen und möglicherweise Beschwerden in der Brust verursachen.

Dennoch fühlen sich die meisten PVCs wie Herzklopfen an und sind gutartig, was bedeutet, dass sie nicht behandelt werden müssen. Die meisten Menschen werden sie irgendwann in ihrem Leben erleben (1).

Wenn die PVCs jedoch langanhaltend oder häufig sind, wenn Ihnen schwindelig wird oder Sie das Bewusstsein verlieren oder wenn Sie ein zugrunde liegendes Risiko für Herzerkrankungen haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. In diesen Fällen können PVCs schwerwiegend sein.

Zusammenfassung

PVCs sind häufig und verursachen einen anormalen Herzschlag. Sie sind in der Regel gutartig, können jedoch für Menschen mit zugrunde liegenden Herzerkrankungen gefährlicher sein.

Was verursacht PVC?

In den meisten Fällen gibt es keine bekannte Ursache für PVCs.

Forscher haben vorgeschlagen, dass zu viel Koffein, hohe Angst oder Unregelmäßigkeiten im Elektrolythaushalt PVCs beeinträchtigen könnten, wobei niedrigere Magnesium- oder Kaliumspiegel und hohe Kalziumspiegel im Körper von besonderer Bedeutung sind (1).

Zu wenig Schlaf, Alkoholkonsum und die Verwendung von Stimulanzien oder anderen Substanzen können PVCs weiter verschlechtern.

Ebenso können Hypoxie (zu wenig Sauerstoff im Blut), Bewegung und bestimmte Medikamente PVCs induzieren (3).

Wenn Sie PVC-Symptome haben, ist es eine gute Idee, Ihren allgemeinen Stresspegel zu überprüfen. Indem Sie Stress reduzieren, können Sie möglicherweise die Häufigkeit von VES reduzieren (1).

Zusammenfassung

Die Ursachen von PVCs sind nicht gut verstanden, aber Angst, Koffein und Elektrolytstörungen gelten als Schlüsselfaktoren.

Wie verbreitet sind PVCs?

Gelegentliche PVCs sind sehr häufig.

Forscher, die Probanden 24–48 Stunden lang überwacht haben, haben herausgefunden, dass 50–75 % der Studienpopulation PVCs hatten. Sie haben auch herausgefunden, dass die Prävalenz von PVCs bei Männern höher ist und mit dem Alter zunimmt, obwohl sogar kleine Kinder davon betroffen sind (34).

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass PVCs häufiger bei Rauchern auftreten, die größer sind, schwarze Hautfarbe haben, sich wenig bewegen, an Herzerkrankungen leiden oder einen höheren Blutdruck haben (5).

Zusammenfassung

Gelegentliche PVCs sind sehr häufig, selbst bei Menschen mit gesundem Herzen. Einige Faktoren, wie höheres Alter und Rauchen, sind jedoch mit einer größeren Häufigkeit von PVCs verbunden.

Wann sollte ich mir Sorgen um PVCs machen?

PVCs gelten normalerweise als gutartig, es sei denn, sie treten häufig auf, aber es kann schwierig sein, zu entziffern, was als „häufig“ eingestuft wird.

Einige Untersuchungen klassifizieren häufige VES als Auftreten in mehr als 20 % Ihrer Herzschläge innerhalb von 24 Stunden (6).

Ein gesundes Herz schlägt 86.000–144.000 Mal in 24 Stunden, also 20 % davon sind weit über 17.000 unregelmäßige Herzschläge in 24 Stunden (7).

Andere Forschungen verfolgen einen anderen Ansatz für häufige PVCs, indem sie zählen, wie viele in einer Stunde auftreten. In diesem Fall werden 30 oder mehr PVCs pro Stunde als häufig angesehen (1).

Wieder andere Forschungsergebnisse schlagen einen einfacheren Weg vor, um Ihren Risikofaktor einzuschätzen: Wenn PVCs mehr als 12 Mal pro Tag auftreten, sollten Sie den Rat eines Arztes einholen. Einige Studien haben ergeben, dass 12 oder mehr PVCs pro Tag eine größere Wahrscheinlichkeit für langfristige Herzprobleme vorhersagen (8).

Zusammenfassung

Wenn Sie PVCs mehr als 30 Mal pro Stunde oder mehr als 12 Mal pro Tag erleben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Ist es sicher zu trainieren, wenn Sie PVCs haben?

Die kurze Antwort: Es hängt davon ab, wie häufig PVCs auftreten und ob die unregelmäßigen Kontraktionen nach dem Training abnehmen oder zunehmen.

In einigen Fällen kann Bewegung die Häufigkeit von VES verringern. In anderen Fällen kann es PVCs induzieren – diese werden EI-PVCs (übungsinduzierte vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen) genannt (9).

Wenn Sie gesund sind, keine Herzkrankheit haben und gelegentlich PVCs haben, die sich durch körperliche Aktivität nicht verschlechtern, sollte das Training keine Gefahr darstellen.

Wenn Ihre PVCs durch körperliche Anstrengung verursacht werden, können sie immer noch harmlos sein, aber es ist wichtig zu beachten, wann sie auftreten.

Untersuchungen deuten darauf hin, dass, wenn EI-PVCs während der Erholungsphase Ihres Trainings häufig auftreten, Sie möglicherweise einem viel größeren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Mortalität ausgesetzt sind, als wenn die PVCs nur während des Trainings auftreten (110).

Wenn Sie häufig PVCs erleben, ist es eine gute Idee, einen Arzt zu konsultieren, bevor Sie schwere Übungen machen. Dafür gibt es zwei Gründe.

Erstens können häufige PVCs auf eine zugrunde liegende Herzerkrankung hinweisen oder zu Erkrankungen wie Kardiomyopathie führen (11).

Im Fall von Kardiomyopathie hat die Forschung herausgefunden, dass der beste Weg, eine Verschlechterung der Krankheit zu verhindern, darin besteht, intensives Training einzustellen (12).

Zweitens, wenn Ihre PVCs das Ergebnis eines niedrigen Elektrolytgleichgewichts sind, wie bereits erwähnt, wird intensives Training die Elektrolyte nur noch mehr erschöpfen (13).

Kalium wird durch Schweiß weiter abgebaut, und der Magnesiumspiegel sinkt nach dem Training, da Magnesium eine notwendige Stoffwechselkomponente ist, die bei der Muskelregeneration und Energienutzung hilft (13, 1415, 16, 17).

Wenn niedrige Elektrolytwerte Ihre PVCs verursachen, werden Sie möglicherweise feststellen, dass eine Nahrungsergänzung hilft, die Häufigkeit dieser unregelmäßigen Kontraktionen zu verringern. Aber es ist am besten, einen Arzt zu konsultieren, bevor Sie mit einer Nahrungsergänzungsroutine beginnen (18).

Die Forschung zu dieser Behandlungsmethode ist noch nicht abgeschlossen (19).

Wenden Sie sich wie immer an einen Arzt, wenn Sie wiederholt PVCs haben und sich Sorgen über die damit verbundenen Risiken machen.

Zusammenfassung

Das Training mit PVCs gilt im Allgemeinen als sicher, aber wenn Sie häufig PVCs haben, die sich während oder nach dem Training verschlimmern, lohnt es sich, eine ärztliche Meinung einzuholen.

Welche Auswirkungen hat Sport auf PVCs?

Untersuchungen legen nahe, dass EI-PVCs in 7 % der Fälle bei gesunden Menschen und in bis zu 54 % der Fälle bei Personen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen auftreten (9).

Obwohl PVCs während des Trainings nicht ungewöhnlich sind, ist der Einfluss des Trainings auf die Häufigkeit von PVCs der wichtigste zu beachtende Faktor.

Wenn während oder nach dem Training häufiger PVCs auftreten, sind weitere Untersuchungen erforderlich, um sicherzustellen, dass keine weiteren kardialen Bedenken bestehen. Wenn Ihre VES durch Bewegung unterdrückt werden und während der Erholungsphase nicht zunehmen, ist es wahrscheinlich, dass Ihre VES gutartig sind (20).

Darüber hinaus kann Bewegung zwar vorübergehend die PVCs erhöhen, einige Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass sie langfristig eine gute Behandlung für Arrhythmie ist (21).

In einer Studie aus dem Jahr 2015 überwachten Forscher 5.011 Athleten ohne kardiale Anomalien während des Trainings mittels Elektrokardiographie (22).

Von diesen 331 Athleten zeigte sich nach 3–12 Monaten wiederholter körperlicher Betätigung eine Verringerung der Arrhythmie, und 83 dieser 331 Athleten hörten vollständig auf, die abnormen Auswirkungen auf das Herz zu haben (22).

Ebenso hat sich Bewegung bei Kindern und Jugendlichen ohne kardiale Grunderkrankung als gute Methode zur Unterdrückung von VES erwiesen (4, 22).

Zusammenfassung

Es ist wichtig zu beachten, wie sich Bewegung auf Ihre PVC-Symptome auswirkt. Wenn die PVCs nach dem Training zunehmen oder sich verschlechtern, ist es eine gute Idee, nach weiteren Tests zu suchen. In einigen Fällen wird körperliche Betätigung jedoch PVCs unterdrücken oder ihre Häufigkeit langfristig verringern.

Was sind die besten Arten von Bewegung für Menschen mit PVCs?

Es hat sich herausgestellt, dass keine einzelne Art von Übung für Menschen mit PVCs am besten geeignet ist. Ein Großteil der Forschung zu VES und Bewegung verwendet Aerobic-Übungen als Parameter.

Vor diesem Hintergrund sind Herz-Kreislauf-Übungen mit geringer Intensität wie Wandern, Gehen und Radfahren höchstwahrscheinlich die besten, da sie Ihr Herz stärken – vorausgesetzt, sie verschlimmern Ihre Symptome nicht.

Ein Krafttraining ist auch eine gute Idee, um Ihr Programm auszugleichen.

Wenn Sie bemerken, dass eine Übung mit höherer Intensität – oder jede andere Übung – die Häufigkeit Ihrer VES erhöht, ist es eine gute Idee, in Betracht zu ziehen, sich zurückzuziehen oder andere Modalitäten wie Yoga, Pilates oder Krafttraining zu wählen, während Sie einen Arzt konsultieren .

Zusammenfassung

Aerobic-Übungen sind die am besten untersuchte Form der Übung bei Menschen mit PVCs. Für eine umfassende Fitness lohnt sich auch ein Krafttraining.

Das Endergebnis

Während Experten die Ursachen von PVCs nicht vollständig verstehen, hängen Stress- und Lebensstilfaktoren wahrscheinlich mit der Häufigkeit ihres Auftretens zusammen.

Wenn Sie sich Sorgen über die Häufigkeit Ihrer PVCs machen, fragen Sie Ihren Arzt nach den nächsten Schritten. Mit Stresstests und Herzfrequenzüberwachung sollten sie in der Lage sein, Ihnen einen Weg nach vorne zu weisen.

Das Training ist im Allgemeinen sicher, wenn Sie nur gelegentlich PVCs haben und sie sich während oder nach dem Training nicht verschlimmern. Aerobic-Übungen können tatsächlich dazu beitragen, Ihre Symptome langfristig zu lindern.

Wenn Sie sich bemühen, Ihren Stresspegel zu reduzieren, Ihr Herz gesund zu halten und ein gesundes Elektrolytgleichgewicht aufrechtzuerhalten, kann dies einen großen Beitrag zur Verringerung der Häufigkeit von PVCs in der Zukunft leisten.