Was ist eine neurogene Blase?

Ihre Blase ist auf Muskeln angewiesen, um sich zusammenzuziehen und wieder freizugeben, wenn Sie bereit sind zu urinieren. Normalerweise reguliert Ihr Gehirn diesen Prozess, aber manchmal wird die Nachricht, dass Sie urinieren müssen, nicht von Ihrem Gehirn an Ihre Blase gesendet. Dies ist ein Zustand, der als neurogene Blase bekannt ist. Die Behandlung dieser Erkrankung kann Ihnen helfen, die Kontrolle wiederzuerlangen.

Was sind die Symptome einer neurogenen Blase?

Eine neurogene Blase führt dazu, dass Sie die Kontrolle über Ihre Fähigkeit zu urinieren verlieren. Dies kann dazu führen, dass Sie zu viel oder zu wenig urinieren, was beides schädliche Folgen haben kann.

Zu den neurogenen Blasensymptomen gehören:

  • ein tröpfelnder Strahl beim Wasserlassen
  • eine Unfähigkeit, Ihre Blase vollständig zu entleeren
  • Anstrengung beim Wasserlassen
  • ein Verlust der Blasenkontrolle
  • erhöhte Harnwegsinfektionen (UTIs)
  • Urin auslaufen
  • Schwierigkeiten festzustellen, wann Ihre Blase voll ist

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie diese oder andere Symptome haben, die mit dem Wasserlassen zusammenhängen.

Was verursacht die neurogene Blase?

Die neurogene Blase ist ein Zustand, der dadurch verursacht wird, dass die Nerven entlang des Weges zwischen der Blase und dem Gehirn nicht richtig funktionieren. Dies kann auf eine Störung des Gehirns oder eine Schädigung des Blasennervs zurückzuführen sein.

Beispiele für Hirnerkrankungen, die eine neurogene Blase verursachen können, sind:

  • Alzheimer-Krankheit

  • Tumoren des Gehirns oder des Rückenmarks
  • Multiple Sklerose

  • Parkinson-Krankheit

  • Verletzung des Rückenmarks
  • Geburtsfehler des Rückenmarks, wie Spina bifida
  • streicheln

Zu den Erkrankungen, die die Blasenmuskulatur betreffen, gehören:

  • Diabetes, der Nervenschäden verursachen kann

  • langjähriger Alkoholmissbrauch
  • Beckenchirurgie, die Nervenschäden verursachen kann
  • Schädigung des Spinalnervs

Wenn Ihr Arzt denkt, dass Sie eine neurogene Blase haben könnten, wird er Ihre Blasenmuskulatur und Ihr Nervensystem testen. Die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung kann Ihre Symptome lindern.

Was sind die Komplikationen der neurogenen Blase?

Da dieser Zustand dazu führt, dass Sie das Gefühl zum Wasserlassen verlieren, kann sich Ihre Blase über die typische Kapazität hinaus füllen und auslaufen. Aber Ihre Blase wird möglicherweise nicht vollständig entleert. Dies wird als Harnverhalt bezeichnet.

Harnverhalt erhöht das Risiko einer Harnwegsinfektion. Eine Infektion kann entstehen, wenn der Urin zu lange in Ihrer Blase oder Ihren Nieren verbleibt.

Häufige Harnwegs- und Niereninfektionen können mit der Zeit zu Schäden führen. Dies kann letztendlich zu Nierenversagen führen, das tödlich sein kann.

Wie wird die neurogene Blase diagnostiziert?

Zusätzlich zur Überprüfung Ihrer Krankengeschichte und der Durchführung einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt eine Vielzahl von diagnostischen Tests empfehlen, um festzustellen, ob Sie eine neurogene Blase haben. Dazu können gehören:

  • ein Zystometer, um die Blasenfunktion und -kapazität zu testen
  • eine Elektromyographie, um den Tonus und die Koordination der Blasenmuskulatur zu testen
  • Bildgebung der Wirbelsäule und des Gehirns
  • Nieren- und Blasenbildgebung

Wie wird die neurogene Blase behandelt?

Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Vielzahl von Behandlungen empfehlen.

Sie können vorschlagen, dass Sie in regelmäßigen Abständen urinieren, um zu verhindern, dass Ihre Blase zu voll wird. Ihr Arzt kann Sie auch bitten, ein Tagebuch zu führen, um Leckagen aufzuzeichnen. Dies kann Ihnen helfen, die besten Intervalle zum Wasserlassen zu bestimmen. Sie können auch Therapien wie Kegel-Übungen und Stärkung der Beckenbodenmuskulatur vorschlagen.

Elektrostimulationstherapie

Eine weitere Behandlungsoption ist die elektrische Stimulationstherapie. Bei dieser Therapie werden kleine Elektroden auf der Blase platziert. Wenn sie stimuliert werden, können die Elektroden Impulse an das Gehirn senden und ihm mitteilen, dass Sie urinieren müssen.

Medikamente

Es gibt keine Medikamente zur spezifischen Behandlung oder Kontrolle der neurogenen Blase. Einige Medikamente können jedoch Muskelkontraktionen reduzieren oder verstärken. Diese helfen, eine ordnungsgemäße Entleerung der Harnwege sicherzustellen.

Katheterisierung

In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Katheterisierung empfehlen, um eine vollständige Blasenentleerung sicherzustellen. Bei diesem schmerzlosen Prozess wird ein dünner Kunststoffschlauch in die Blase eingeführt, um Urin abzulassen. Dieses Verfahren birgt jedoch das Risiko für erhöhte Harnwegsinfekte. Ihr Arzt kann Ihnen Antibiotika in niedrigen Dosen verschreiben, um das Risiko für Harnwegsinfektionen zu minimieren.

Chirurgie

Ihr Arzt kann einen künstlichen Schließmuskel in Ihren Körper einsetzen, der die Harnröhre zusammendrückt, um einen Harnverlust zu verhindern, der dann manuell freigegeben werden kann, um die Blase zu entleeren. Andere chirurgische Optionen umfassen eine Blasenrekonstruktionsoperation, die bei der Blasenkontrolle helfen kann.

Medizinische Hersteller bringen weiterhin neue Erfindungen wie Blasenschlingen auf den Markt, um Symptome zu reduzieren und die Blasenkontrolle zu verbessern. Ihr Arzt wird diese berücksichtigen, wenn er Ihnen dabei hilft, festzustellen, was für Sie am besten ist.