Chronische lymphatische Leukämie (CLL) ist die am gebräuchlichsten Art der Leukämie bei Erwachsenen in den Vereinigten Staaten.

Leukämie ist eine Gruppe von Krebsarten, die sich in Blutzellen entwickeln. CLL entwickelt sich in einer Art von weißen Blutkörperchen, die Lymphozyten genannt werden. Die schnelle Teilung von Lymphozyten kann gesunde Blutzellen verdrängen. Im Laufe der Zeit kann dies zu Symptomen führen wie:

  • Anämie
  • abnorme Blutergüsse
  • häufige Infektionen

Die genaue Ursache von CLL ist nicht klar, aber Forscher haben Risikofaktoren identifiziert, die Ihre Chancen, CLL zu entwickeln, zu erhöhen scheinen. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.

Was sind die Risikofaktoren für CLL?

Die folgenden wurden als Risikofaktoren oder potenzielle Risikofaktoren für CLL identifiziert.

Familiengeschichte

Eine Familiengeschichte von CLL ist der stärkste bekannte Risikofaktor. Es wird geschätzt, dass Menschen mit einem Elternteil, Geschwistern oder Kind mit CLL ein 8,5-mal höheres Risiko haben, an CLL zu erkranken, als jemand ohne Familienanamnese.

Alter

Das Risiko, CLL zu entwickeln steigt exponentiell an mit zunehmendem Alter und ist bei Personen über 70 Jahren am höchsten. Etwa 90 Prozent der Menschen, die an CLL erkranken, sind über 50 Jahre alt.

Das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei 72 Jahren.

Exposition gegenüber Chemikalien

Die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien kann Ihr Risiko für die Entwicklung einer CLL erhöhen.

Eine Chemikalie, die mit einem erhöhten CLL-Risiko in Verbindung gebracht wird, ist Agent Orange. Dieses Herbizid wurde während des Vietnamkrieges verwendet, um Blätter und Vegetation zu entfernen. Die Produktion wurde in den USA in den 1970er Jahren eingestellt.

In einem 2018 lernenfanden Forscher heraus, dass Vietnam-Veteranen, die Agent Orange ausgesetzt waren, CLL in einem jüngeren Alter entwickelten als Veteranen, die Agent Orange nicht ausgesetzt waren:

  • die Hälfte der Veteranen, die Agent Orange ausgesetzt waren und CLL entwickelten, waren jünger als 63,2 Jahre
  • Die Hälfte der Veteranen, die nicht Agent Orange ausgesetzt waren und CLL entwickelten, waren jünger als 70,5 Jahre

Die Forscher fanden heraus, dass die Exposition gegenüber Agent Orange nicht mit einer schlechteren Aussicht verbunden war.

Andere Studien haben Beweise für eine mögliche Verbindung zwischen CLL und einigen anderen Herbiziden, Pestiziden und landwirtschaftlichen Wirkstoffen gefunden. Es wird angenommen, dass die Häufigkeit und Dauer der Exposition gegenüber diesen Chemikalien zum Risiko beitragen.

Entsprechend der Amerikanische Krebs Gesellschaft, sind die Leukämieraten – insbesondere die akute myeloische Leukämie – bei Arbeitern, die hohen Benzolkonzentrationen ausgesetzt sind, höher. Benzol wird in Branchen wie der Lederherstellung, der Ölraffination und der Gummiherstellung verwendet.

Obwohl die aktuellen Beweise nicht so stark sind, deuten einige Studien auf einen Zusammenhang zwischen Benzolexposition und CLL hin.

Biologisches Geschlecht

Das Risiko, an CLL zu erkranken, liegt bei ca doppelt so hoch bei Männern als bei Frauen, aber es ist immer noch unbekannt, warum Männer einem höheren Risiko ausgesetzt sind.

In einem 2019 lernenfanden Forscher Hinweise darauf, dass Unterschiede in der DNA-Methylierung zwischen den Geschlechtern eine Rolle spielen könnten. DNA-Methylierung ist ein Prozess, bei dem eine Methylgruppe an ein DNA-Molekül angefügt wird. Es ist an vielen Körperfunktionen und Gesundheitsproblemen beteiligt.

Wettrennen

Preise von CLL sind in Nordamerika und Europa höher als in Asien. CLL tritt am häufigsten bei Menschen auf, die weiß sind oder osteuropäischer, russischer oder jüdischer Abstammung sind.

Asiaten in den Vereinigten Staaten haben ähnliche CLL-Raten wie Asiaten, die in Asien leben. Dies deutet darauf hin, dass genetische Faktoren zu Rassenunterschieden beitragen.

CLL kann bei verschiedenen Rassen unterschiedliche Aussichten haben. Studien deuten darauf hin, dass Schwarze möglicherweise ein schlechteres Gesamtüberleben haben als andere Gruppen.

Wissen Forscher, was CLL verursacht?

Forscher sind sich nicht ganz sicher, was CLL verursacht. Eine Kombination aus genetischen und Umweltfaktoren trägt wahrscheinlich dazu bei.

Wie alle Krebsarten entsteht CLL, wenn genetische Mutationen dazu führen, dass Zellen sich unkontrolliert replizieren. Im Fall von CLL sind diese Zellen eine Art weißer Blutkörperchen, die als Lymphozyten bezeichnet werden.

Der Verlust eines Teils des Chromosoms 13 ist die häufigste genetische Mutation bei Menschen mit CLL. Der Verlust eines Teils der Chromosomen 11 oder 17 ist ebenfalls häufig. In einigen Fällen kann es ein zusätzliches Chromosom 12 geben.

Gibt es eine Möglichkeit, das CLL-Risiko zu verhindern oder zu verringern?

Viele der Risikofaktoren für CLL, wie Ihre Gene oder Ihr biologisches Geschlecht, liegen außerhalb Ihrer Kontrolle. Die meisten Menschen mit CLL haben keine bekannten Risikofaktoren.

Sie können Ihre Chancen, CLL zu entwickeln, möglicherweise verringern, indem Sie:

  • Kontakt mit Benzol vermeiden
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts
  • Minimierung des Kontakts mit einigen Herbiziden oder Pestiziden
  • Tragen Sie Schutzkleidung, wenn Sie mit Herbiziden, Pestiziden oder anderen potenziell krebserregenden Chemikalien in Kontakt kommen

Häufig gestellte Fragen zu CLL

Setzt die CLL Sie einem hohen Risiko für COVID-19 aus?

Forschung deutet darauf hin, dass Menschen mit CLL aufgrund des fortgeschrittenen Alters, der krankheitsbedingten Immunsuppression und der behandlungsbedingten Immunsuppression mit größerer Wahrscheinlichkeit COVID-19 entwickeln.

Vorsichtsmaßnahmen, wie das Tragen einer Maske in der Öffentlichkeit und Impfungen, können Ihnen helfen, das Risiko einer Erkrankung oder einer schweren Erkrankung zu minimieren.

Was sind die häufigsten Symptome von CLL?

CLL verursacht in den frühen Stadien möglicherweise keine auffälligen Symptome. Im weiteren Verlauf kann es zu folgenden Symptomen kommen:

  • häufige Infektionen
  • Anämie
  • Ermüdung
  • Kurzatmigkeit
  • Blässe
  • abnorme Blutungen oder Blutergüsse
  • Fieber
  • Nachtschweiß
  • unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Bauchschwellung oder -beschwerden

  • geschwollene Lymphknoten

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei CLL?

Die Behandlung von CLL hängt von Faktoren wie dem Fortschreiten Ihres Krebses und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Zu den Optionen gehören:

  • wachsames Warten
  • zielgerichtete Therapie
  • Chemotherapie
  • Strahlentherapie
  • Immuntherapie
  • Chemotherapie mit Knochenmarktransplantation
  • neue Behandlungen, die in klinischen Studien erforscht werden

Was ist die häufigste Todesursache bei CLL?

In einem 2021 lernenfanden Forscher heraus, dass die häufigste Todesursache bei Menschen mit neu diagnostizierter CLL war:

Todesursache bei Menschen mit CLL Prozentsatz
Komplikationen im Zusammenhang mit dem Krankheitsverlauf 34,6 %
Infektion 5,6 %
zweiter Krebs 16,4 %
CLL-unabhängiger Tod 20,6 %
Unbekannt 22,7 %

Wie sind die Aussichten für CLL?

Die Überlebensrate bei CLL ist höher als bei vielen anderen Arten von Leukämie und Krebs. Die Hälfte der mit CLL diagnostizierten Menschen lebt mindestens 10 Jahre. Manche Menschen leben 20 Jahre oder länger.

CLL ist die häufigste Art von Leukämie bei Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Die genaue Ursache von CLL ist nicht klar, aber Forscher haben einige Risikofaktoren identifiziert.

Eine Familiengeschichte von CLL ist der stärkste Risikofaktor. Zu den weiteren Risikofaktoren gehören erhöhtes Alter, männliches Geschlecht und die Exposition gegenüber einigen Chemikalien.

Viele der Risikofaktoren für CLL liegen außerhalb Ihrer Kontrolle. Die Vermeidung oder Minimierung der Exposition gegenüber Pestiziden und Herbiziden und anderen potenziell krebserregenden Chemikalien kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit, an CLL und einigen anderen Krebsarten zu erkranken, zu verringern.