Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die hauptsächlich Ihre Gelenke betrifft. Die häufigste Form ist die seropositive RA.
Eine Person mit dieser Erkrankung hat Antikörper im Blut, die helfen, die Krankheit zu identifizieren. Diese Antikörper werden als antizyklische citrullinierte Peptide (Anti-CCPs) oder Rheumafaktoren (RF) bezeichnet. Eines oder beide davon können vorhanden sein. Ihr Vorhandensein wird mit Entzündungen der Gelenke und dem Auftreten von RA-Symptomen in Verbindung gebracht.
Diejenigen mit seronegativer RA haben diese Antikörper nicht, zeigen aber immer noch Symptome der klassischen RA.
Personen mit seropositiver RA haben ähnliche Symptome wie seronegative RA, aber sie sind im Allgemeinen schwerwiegender und verursachen größere Missbildungen.
Was sind die Symptome einer seropositiven RA?
Sowohl seropositive als auch seronegative RA haben eine bestimmte Gruppe von Symptomen, die im Laufe der Zeit kommen und gehen können. Menschen mit RA werden in der Regel innerhalb eines Jahres nach Auftreten der Symptome positiv auf den Rheumafaktor getestet.
Anti-CCPs sind empfindlicher und können Jahre vor dem Auftreten von Symptomen auftauchen. Zu den RA-spezifischen Symptomen gehören:
- Schwellungen und Schmerzen in mehreren Gelenken, insbesondere an Händen und Füßen
- Steifheit am Morgen, die etwa 45 Minuten anhält
- Verschlechterung von Knorpel und Knochen (bestimmt durch Röntgenstrahlen)
- Bildung fester Knoten unter der Haut in Gelenknähe (Rheumaknoten)
Es gibt einige andere Symptome von RA, die mit nicht verwandten Erkrankungen geteilt werden. Diese beinhalten:
- ein leichtes Fieber
- häufige Infektionen
- ständige Müdigkeit
- Depression
- Anämie
- Augenentzündung
- trockene Augen und Mund
Wie wird seropositive RA diagnostiziert?
Ihr Blut wird getestet, um festzustellen, ob Anti-CCPs oder Rheumafaktoren vorhanden sind. Wenn der Test positiv ausfällt, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 70 bis 80 Prozent, dass Sie eine RA-Diagnose erhalten.
Ein positives Ergebnis kann auch auf andere Bedingungen hinweisen. Daher reicht ein positiver Test für einen Arzt nicht aus, um eine vollständige Diagnose zu stellen. Eine vollständige Diagnose erfordert auch, dass Sie die Symptome und Anzeichen von RA zeigen.
Röntgenaufnahmen, die Knorpel- und Knochenabbau zeigen, können hilfreich sein, um eine vollständige Diagnose zu bestätigen, insbesondere wenn Gelenkschäden (Erosion) vorliegen. Zusätzliche Bluttests können durchgeführt werden, um das Ausmaß der Entzündung in den Gelenken zu testen.
Wie ist die Prognose bei seropositiver RA?
Menschen mit seropositiver RA haben wahrscheinlich schwerere Symptome als diejenigen, die seronegative sind, obwohl dies nicht in allen Fällen zutrifft.
Menschen mit seropositiver RA entwickeln eher:
- Rheumaknoten
- Vaskulitis
- rheumatoide Lungenprobleme
Sie sind auch einem höheren Risiko ausgesetzt, damit verbundene Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu entwickeln.
Trotzdem ist der Krankheitsverlauf sehr unterschiedlich und von vielen Faktoren abhängig. Daher ist es unmöglich, eine genaue Prognose vorherzusagen.
Behandlungsmöglichkeiten
Da es derzeit keine Heilung für seropositive RA gibt, konzentriert sich die Behandlung auf die Behandlung von Schmerzen und Entzündungen und die Verhinderung weiterer Schäden an den Gelenken.
Traditionell kann die Behandlung von seropositiver RA eine Kombination aus Therapie, häuslicher Pflege, Medikamenten und Operation umfassen.
Therapie
Paramedizinische Spezialisten für RA-Management, Physiotherapeuten und Ergotherapeuten können helfen, die täglichen Gewohnheiten zu ändern, um die Belastung der Gelenke zu reduzieren.
Es stehen spezielle Werkzeuge und Geräte zur Verfügung, die das tägliche Funktionieren unterstützen und gleichzeitig weitere Schäden an den Gelenken begrenzen.
Heimpflege
Es wird empfohlen, dass Personen mit seropositiver RA regelmäßig Sport treiben. Übung hilft, Ihre Gelenke beweglich zu halten und Kraft in Ihren Muskeln aufzubauen.
Wenn Sie einen Schub erleben, kann es helfen, zwischen kalten und heißen Kompressen zu wechseln, um die Schmerzen und Entzündungen zu kontrollieren.
Medikament
Die am häufigsten verwendete Medikamentenklasse zur Behandlung von seropositiver RA ist die Therapie mit krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARD). Diese Klasse von Medikamenten kann die Entwicklung von RA verlangsamen und dazu beitragen, weitere Gelenkschäden zu verhindern. Das DMARD, von dem viele Menschen gehört haben, ist Methotrexat.
Sie können auch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen einnehmen, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
Steroid-Medikamente wie Prednison sind auch bei der Behandlung schwerer Entzündungsschübe wirksam und sollten überwacht und auf die niedrigstmögliche Dosis reduziert und abgesetzt werden, sobald die Schübe unter Kontrolle sind.
Operation
Wenn die Schäden an den Gelenken extrem sind, können Sie eine Operation in Betracht ziehen. Einige Verfahren können helfen, die Beweglichkeit zu verbessern und Schmerzen in stark deformierten Gelenken zu lindern. Manchmal ist es notwendig, dass die Gelenke komplett ausgetauscht werden.
Es besteht jedoch die Möglichkeit von Komplikationen, wie Infektionen, bei einer Operation. Aus diesem Grund wird nur operiert, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt.
Komplikationen
Menschen mit seropositiver RA haben ein höheres Risiko, damit verbundene Erkrankungen zu entwickeln, insbesondere wenn ihre Erkrankung nicht gut behandelt wird. Einige der mit seropositiver RA verbundenen Zustände sind:
- Karpaltunnelsyndrom
- weit verbreitete Entzündung
- Gelenkschäden
- Herz-Kreislauf- und Lungenerkrankungen
- zervikale Myelopathie
- Augenentzündung
Ausblick und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten
Wie bereits erwähnt, gibt es keine Heilung für seropositive RA. Aber durch ein effektives Management der Erkrankung können Sie weiterhin eine gute Lebensqualität genießen.
Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, sobald Sie beginnen, eines der genannten Symptome einer seropositiven RA zu bemerken, da eine frühzeitige Diagnose und eine gezielte Behandlung zu weniger Schäden an Ihren Gelenken und einem langsameren Fortschreiten der Krankheit führen.