Serum-Myoglobin-Test

Warum wird der Test angeordnet?

Ihr Arzt kann diesen Test anordnen, wenn er glaubt, dass Sie einen Herzinfarkt haben. Meistens sind Herzinfarkte aufgrund der Symptome und der Familienanamnese offensichtlich. Es gibt jedoch Zeiten, in denen ein Herzinfarkt äußerlich nicht erkennbar ist. Bei entzündlichen und degenerativen Muskelerkrankungen sowie nach Muskelverletzungen können die Serummyoglobinspiegel erhöht sein. Dies kann Ihrem Arzt helfen, eine Diagnose zu stellen.

Der Serum-Myoglobin-Test wurde größtenteils durch den Serum-Troponin-Test ersetzt. Der Troponinspiegeltest kann eine positive Diagnose eines Herzinfarkts liefern. Dies liegt daran, dass Troponinspiegel spezifischer für Herzschäden sind als Myoglobinspiegel. Der Troponinspiegel bleibt auch bei einem Herzinfarkt über längere Zeiträume höher als der Myoglobinspiegel.

In einigen Fällen wird jedoch immer noch Serummyoglobin verwendet. Der Test wird üblicherweise zusammen mit anderen Tests für kardiale Biomarker bestellt. Kardiale Biomarker sind Substanzen, die in den Blutkreislauf freigesetzt werden, wenn das Herz geschädigt wird. Ein Serum-Myoglobin-Test kann auch mit Tests durchgeführt werden, die Troponin, Kreatinkinase (CK) und Kreatinkinase-MB (CK-MB) messen.

Negative Ergebnisse können verwendet werden, um einen Herzinfarkt auszuschließen. Positive Ergebnisse bestätigen jedoch nicht, dass ein Herzinfarkt stattgefunden hat. Um einen Herzinfarkt definitiv zu diagnostizieren, wird ein Arzt Ihren Troponinspiegel untersuchen und Sie einem Elektrokardiogramm (EKG) unterziehen. Ein EKG ist ein Test, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens misst.

Wenn bei Ihnen ein Herzinfarkt diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt dennoch einen Serum-Myoglobin-Test anordnen. Sobald eine Schädigung des Herzmuskels bestätigt wurde, können die aus dem Test erhaltenen Werte Ihrem Arzt helfen, das Ausmaß der aufgetretenen Muskelschädigung abzuschätzen. Ein Serum-Myoglobin-Test kann auch angeordnet werden, wenn Sie Symptome einer Nierenerkrankung oder eines Nierenversagens haben.

Wie wird der Test durchgeführt?

Der Test wird normalerweise in einer medizinischen Notfallumgebung durchgeführt, wenn bei einer Person Symptome eines Herzinfarkts auftreten. Bei Personen, die mit Symptomen eines Herzinfarkts in die Notaufnahme eingeliefert werden, wird der Test wahrscheinlich sofort durchgeführt.

Der Test erfordert eine Blutprobe. Zunächst wird Ihr Arzt den Bereich für den Nadelstich mit einem Antiseptikum reinigen. Häufige Lokalisationen sind die Innenseite des Ellbogens und der Handrücken. Dann führen sie die Nadel in eine Vene ein und beginnen mit der Blutentnahme.

Ein elastisches Band wird um den Arm gebunden, um den Blutfluss zu verlangsamen. Das Blut wird in einen Schlauch gezogen, der mit der Nadel verbunden ist, und zur Analyse ins Labor geschickt. Ihr medizinischer Betreuer wird dann das elastische Band lösen und mit einem Wattebausch oder Gaze Druck auf die Stelle der Blutentnahme ausüben.

Dieser Test sollte bis zu 12 Stunden nach der Aufnahme alle zwei bis drei Stunden durchgeführt werden. Der Serummyoglobinspiegel beginnt innerhalb von zwei bis drei Stunden nach einem Herzinfarkt anzusteigen. Diese Werte erreichen ihre höchsten Werte innerhalb von 8 bis 12 Stunden. Der Myoglobinspiegel normalisiert sich normalerweise innerhalb von 24 Stunden. Auf diese Weise kann Ihr medizinischer Betreuer bei Bedarf Änderungen des Myoglobinspiegels vergleichen.

Vorbereitung auf die Prüfung

Da der Test oft in Notsituationen durchgeführt wird, ist es unwahrscheinlich, dass Sie sich darauf vorbereiten können.

Wenn möglich, sollten Sie Ihren Arzt über aktuelle Gesundheitsprobleme oder Tests informieren, denen Sie sich möglicherweise unterzogen haben.

Menschen, die kürzlich einen Angina-Anfall erlitten haben, haben möglicherweise erhöhte Myoglobinwerte. Darüber hinaus können Menschen, die sich einer Kardioversion unterzogen haben – einem Verfahren zur Wiederherstellung des normalen Herzrhythmus – ebenfalls erhöhte Proteinspiegel aufweisen. Menschen mit einer Nierenerkrankung sollten dieses medizinische Problem melden, da eine Nierenerkrankung zu einem hohen Myoglobinspiegel im Blut führt.

Sie sollten auch Gesundheitsdienstleister über jeglichen Drogen- und Alkoholkonsum informieren. Starker Alkoholkonsum und die Einnahme bestimmter Drogen können zu Muskelverletzungen führen, die auch den Myoglobinspiegel erhöhen.

Welche Risiken birgt der Test?

Der Serum-Myoglobin-Test hat ein minimales Risiko. Die Risiken dieses Tests sind allen Bluttests gemeinsam und umfassen Folgendes:

• Schwierigkeiten, eine Probe zu erhalten, was dazu führt, dass mehrere Nadelstiche erforderlich sind
• übermäßige Blutung an der Einstichstelle der Nadel
• Ohnmacht infolge von Blutverlust
• die Ansammlung von Blut unter der Haut, bekannt als Hämatom
• Entwicklung einer Infektion, wenn die Haut durch die Nadel verletzt wurde

Was sagen uns die Ergebnisse?

Der Bereich der normalen Ergebnisse für den Serum-Myoglobin-Test variiert leicht, je nachdem, welches Labor die Analyse durchführt. In den meisten Fällen liegt der normale (oder negative) Bereich für den Serum-Myoglobin-Test zwischen 0 und 85 Nanogramm pro Milliliter (ng/ml). Bei normalen Ergebnissen kann Ihr Arzt einen Herzinfarkt ausschließen.

Abnormale (über 85 ng/ml) Ergebnisse können auch gesehen werden bei:

• Muskelentzündung (Myositis)

• Muskeldystrophie (Erbkrankheiten, die Muskelschwund und -schwäche verursachen)

• Rhabdomyolyse (Abbau von Muskelgewebe durch anhaltendes Koma, bestimmte Medikamente, Entzündungen, anhaltende Anfälle und Alkohol- oder Kokainkonsum)

Ihr Arzt kann zusätzliche Tests vorschlagen, um eine Diagnose zu stellen, wenn Ihre Ergebnisse außerhalb des normalen Bereichs liegen.