So navigieren Sie zum Verlust Ihrer Medicaid-Versicherung

Finden Sie heraus, warum Sie den Versicherungsschutz verloren haben

Medicaid wird sowohl von der Bundes- als auch von der Landesregierung finanziert. Da jedoch jeder Staat seine eigenen Zulassungsregeln festlegt, müssen Sie sich für Antworten auf Ihre Fragen zur Berechtigung an Ihre staatliche Behörde wenden.

Programme sind verpflichtet, Medicaid-Teilnehmer über Änderungen ihres Versicherungsschutzes zu informieren. Diese Benachrichtigungen werden möglicherweise nicht zugestellt, wenn Sie an eine neue Adresse umgezogen sind oder Ihre E-Mail-Adresse geändert haben. Möglicherweise finden Sie Antworten auf Ihre Fragen, indem Sie sich in Ihr Online-Konto einloggen. Andernfalls wenden Sie sich an Ihr örtliches Medicaid-Büro, um nachzufragen.

Wenn Sie anrufen, halten Sie die Informationen zur Berechtigung bereit. Möglicherweise müssen Sie auch Ihre Adresse, die Anzahl der Personen im Haushalt und das Haushaltseinkommen überprüfen.

Bestimmen Sie Ihre Berechtigung

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie noch Anspruch auf Medicaid-Leistungen haben, kann Ihnen dieses Online-Tool eine schnelle Einschätzung ermöglichen.

Es kommt häufig vor, dass sich die Anspruchsberechtigung ändert, wenn sich ihr Einkommen ändert. Wenn Ihr Einkommen vorübergehend steigt, beispielsweise durch eine Saisonbeschäftigung oder eine Erbschaft, haben Sie möglicherweise keinen Anspruch auf Medicaid-Unterstützung. Sie müssen sich jedes Mal erneut bewerben, wenn Sie berechtigt werden.

Wenn Sie eine Mitteilung zur Überprüfung Ihrer Berechtigung erhalten haben, prüfen Sie, ob in dem Schreiben Informationen angefordert werden. In manchen Fällen müssen Sie möglicherweise nur ein Formular ausfüllen oder Ihr Einkommen überprüfen, um weiterhin Medicaid-Leistungen zu erhalten.

Finden Sie eine andere Krankenversicherung oder Gesundheitsoption

Wenn Sie keinen Anspruch mehr auf Medicaid-Krankenversicherung haben, haben Sie möglicherweise andere Möglichkeiten. Aber zögern Sie nicht. Für einige Optionen gelten begrenzte Anmeldefristen:

• ACA-Pläne für Personen unter 65: Sie können auf Healthcare.gov nach den in Ihrer Region verfügbaren Affordable Care Act (ACA)-Plänen suchen. Für Anspruchsberechtigte stehen Steuergutschriften zur Deckung der Kosten zur Verfügung. Um sich für einen ACA-Plan anzumelden, müssen Sie innerhalb von 60 Tagen nach dem Datum, an dem der Medicaid-Schutz verloren gegangen ist, einen Antrag stellen.
• Medicare für Menschen über 65: Wenn Sie 65 Jahre oder älter sind, haben Sie möglicherweise Anspruch auf Medicare. Besuchen Sie medicare.gov, um mehr zu erfahren und Planoptionen zu erkunden. Ab dem Datum, an dem die Medicaid-Versicherung endet, haben Sie 6 Monate Zeit, um sich für einen Medicare-Plan anzumelden.
• Pläne für Einwohner von New York oder Minnesota: Einwohner dieser Staaten können ein grundlegendes Gesundheitsprogramm beantragen, das Menschen Stabilität bietet, deren Einkommen sie manchmal von Medicaid ausschließt. Andere Staaten erwägen ähnliche Programme.
• Kurzfristige Gesundheitspläne: Diese Pläne überbrücken die Lücke zwischen dem Verlust der Medicaid-Abdeckung und der Wiedererlangung dieser bzw. dem Zugang zu Medicare oder der Krankenversicherung eines Arbeitgebers. Die Regeln für kurzfristige Krankenversicherungspläne variieren je nach Bundesstaat. Diese Pläne bieten nicht den gleichen Schutz wie ACA-Pläne, sodass Vorerkrankungen möglicherweise nicht abgedeckt sind. Erwerben Sie diese Pläne über private Versicherungsgesellschaften.
• Gemeindegesundheitszentren: Menschen ohne Krankenversicherung können in kommunalen Gesundheitszentren vergünstigte medizinische Versorgung erhalten. Finden Sie eine Klinik in Ihrer Nähe unter nachc.org oder finden Sie kostenlose und gemeinnützige Kliniken unter nafcclinics.org.
• Notaufnahmen: Notaufnahmen sind verpflichtet, Menschen unabhängig von ihrer Zahlungsfähigkeit zu stabilisieren. Viele Krankenhäuser bieten auch zahlungsunfähigen Menschen eine kostenlose oder vergünstigte Pflege an. Fragen Sie Ihr Krankenhaus nach Wohltätigkeitsleistungen, wenn Sie Hilfe bei der Bezahlung der Leistungen benötigen.

Wenden Sie sich an einen Gesundheitsfürsprecher

Der Umgang mit Versicherungen und Pflege im Gesundheitssystem kann verwirrend sein, aber es gibt Hilfe. Befürworter des Gesundheitswesens, auch Ombudsmänner, Fallmanager oder Gesundheitsnavigatoren genannt, sind häufig Mitarbeiter in medizinischen Zentren, Seniorenwohneinrichtungen und Krankenversicherungsgesellschaften.

Befürworter des Gesundheitswesens können:

• Überprüfen Sie die medizinischen Kosten
• Rechnungszahlungen aushandeln
• Finden Sie Programme, die beim Bezahlen helfen
• Erläutern Sie die Versicherungsbedingungen
• Wir helfen Ihnen dabei, die Vorteile Ihres Krankenversicherungsplans optimal zu nutzen
• beraten Sie über Ihre Rechte
• Helfen Sie bei der Planung von Arztbesuchen und der Organisation des Transports
• helfen Ihnen, ein Krankenversicherungsprodukt zu finden, das Ihren Bedürfnissen entspricht

Bedenken Sie, dass Anwälte für die Organisation arbeiten, die sie beschäftigt. Ihre Treue gilt möglicherweise dem Gesundheitssystem oder der Versicherungsgesellschaft, für die sie arbeiten.

Sie können auch Ihren eigenen Patientenanwalt engagieren. Sie können einen Patientenfürsprecher in einem der folgenden Verzeichnisse finden:

• Patientenanwaltsstiftung
• Nationaler Verband für Interessenvertretung im Gesundheitswesen
• Umbra Health Advocacy
• Healthcare.gov

Berücksichtigen Sie mögliche Steuerabzüge

Die Regierung bietet Einzelpersonen oder Familien mit hohen Gesundheitsausgaben eine kleine zusätzliche Hilfe an. Wenn die Kosten für qualifizierte medizinische und psychische Gesundheitsversorgung mehr als 7,5 % Ihres bereinigten Bruttoeinkommens ausmachen, können Sie diese Ausgaben von der Bundessteuer abziehen.

Darin sind auch die Kosten für die Pflege und Versorgung der Angehörigen enthalten. Bewahren Sie unbedingt Belege für die Ausgaben auf und sprechen Sie mit einem Steuerberater, um weitere Informationen zu erhalten.

Legen Sie Berufung gegen die Entscheidung ein

Wenn Sie mit der Entscheidung eines Medicaid-Programms nicht einverstanden sind, haben Sie das Recht, Berufung einzulegen. Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie fälschlicherweise als nicht anspruchsberechtigt eingestuft wurden, legen Sie Berufung ein.

Um gegen eine Entscheidung Berufung einzulegen, befolgen Sie das Verfahren Ihres Staates. Die Berufung muss fristgerecht eingelegt werden. In einigen Bundesstaaten beträgt das Zeitfenster nur 20 Tage. Andere Staaten können bis zu 90 Tage zulassen.

In einigen Bundesstaaten ist es erforderlich, dass Anträge auf Berufungsanhörungen schriftlich gestellt und entweder per Post, Fax oder persönlich abgegeben werden. Möglicherweise können Sie während des Berufungsverfahrens beantragen, dass Ihr Medicaid-Versicherungsschutz bestehen bleibt. Stellen Sie den Antrag jedoch unbedingt vor Ablauf des Versicherungsschutzes ein.

Endeffekt

Medicaid bietet Millionen Amerikanern Krankenversicherungsschutz. Wenn Sie jedoch die Berechtigung verlieren, haben Sie Optionen. Ein paar grundlegende Schritte können Ihnen dabei helfen, die Gesundheitsversorgung zu erhalten, die Sie brauchen und verdienen.