Was ist refraktäre Gicht?
Gicht ist die weltweit häufigste Art von entzündlicher Arthritis und wird durch die Ansammlung von Harnsäurekristallen in Ihren Gelenken verursacht. Diese Kristalle bilden sich, wenn zu viel Harnsäure in Ihrem Blut ist.
In den Vereinigten Staaten betrifft Gicht
Bei refraktärer Gicht sind Sie nicht in der Lage, einen Serum-Urat-Zielwert von weniger als 6 mg/dl aufrechtzuerhalten. Sie könnten auch mehr oder größere Tophi haben, das sind harte Schwellungen um das Gelenk herum, die durch die Ansammlung von Harnsäurekristallen verursacht werden.
Diese Art von Gicht kann schließlich Ihre Gelenke schädigen und Ihre Mobilität und Lebensqualität beeinträchtigen.
Die gute Nachricht ist, dass es wirksame Behandlungen für Gicht gibt. Lesen Sie weiter, um mehr über refraktäre Gicht und ihre Behandlung zu erfahren.
Was verursacht refraktäre Gicht
Refraktäre Gicht entwickelt sich nach vielen Jahren der Ansammlung von Harnsäure in Ihrem Blut und Gewebe. Es kann resultieren aus:
- Gicht, die nicht gut kontrolliert wird
- Medikamente verlieren ihre Wirkung
- Aufbau einer Toleranz gegenüber Erstlinienbehandlungen
In einer Überprüfung der 2019 veröffentlichten Studien schlagen die Autoren vor, dass refraktäre Gicht einfach Gicht ist, die nicht richtig behandelt wird oder sich als Folge einer schlechten Einhaltung eines Behandlungsplans entwickelt.
Einige Untersuchungen zeigen, dass bis zu 90 % der Menschen mit Gicht keine angemessene Behandlung erhalten, wenn überhaupt. Studien veröffentlicht im Jahr 2020 und
Was sind die Symptome einer refraktären Gicht?
Einige Symptome der refraktären Gicht sind:
- Gichtschübe, die trotz Lebensstiländerungen und Medikamenteneinnahme anhalten oder sich verschlimmern
- größere oder zahlreichere tophi
- Gelenkschäden
- verminderte Mobilität oder Lebensqualität
-
Serumharnsäurespiegel über 6 mg/dl bei Frauen und 7 mg/dl bei Männern
Mögliche Komplikationen bei refraktärer Gicht
Gicht, die gegen eine Behandlung resistent ist, kann sich mit der Zeit verschlimmern. Es könnte sich auch von einem Gelenk auf mehrere Gelenke im Körper ausbreiten und Ihre Gelenke schädigen.
Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie mehr oder größere Tophi entwickeln.
Gicht kann auch akut schmerzhaft sein. Dies macht es schwierig, mit dem betroffenen Gelenk oder Glied zu gehen oder es zu bewegen.
Möglicherweise haben Sie auch diagnostizierte oder nicht diagnostizierte Nierenprobleme. A
Behandlung von refraktärer Gicht
Viele Menschen mit Gicht stellen fest, dass ihre Symptome mit kurz- und langfristigen Standardmedikamenten und Änderungen des Lebensstils wie Ernährungsumstellung und Bewegung behandelt werden können.
Wenn diese Interventionen für Sie nicht funktionieren, kann Ihr Arzt vorschlagen, ein anderes Medikament wie Pegloticase (Krystexxa) auszuprobieren.
Pegloticase wird intravenös verabreicht und wirkt im Körper, um Harnsäure in eine weniger schädliche Verbindung namens Allantoin umzuwandeln. Pegloticase wird nur angewendet, wenn andere Methoden die Symptome nicht lindern konnten.
Wie bei anderen Medikamenten kann Ihr Körper mit der Zeit tolerant werden und das Medikament kann seine Wirksamkeit verlieren. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, Pegloticase mit anderen Medikamenten zu kombinieren.
Wann Sie einen Arzt kontaktieren sollten
Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn:
- Sie haben plötzliche, starke Schmerzen in einem Gelenk
- die schmerzen werden schlimmer
- Sie fühlen sich krank und können nicht essen
- Sie Fieber haben, was auf eine Infektion im Gelenk hindeuten könnte, die so schnell wie möglich behandelt werden muss.
Ernsthaftere Beschwerden
Gicht kann starke Schmerzen verursachen, wenn Sie einen Schub haben. Wenn Sie Schmerzen haben, die eher schlimmer werden als verschwinden, oder Fieber und Schüttelfrost haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Fieber kann auf eine Infektion im Gelenk hindeuten, die umgehend behandelt werden muss, um weitere Schäden zu vermeiden.
Wie wird refraktäre Gicht diagnostiziert?
Refraktäre Gicht wird diagnostiziert, wenn Ihre Gichtschübe trotz Behandlung anhalten oder sich verschlimmern und Sie einen Serumharnsäurespiegel von mehr als 6 mg/dl bei Frauen und 7 mg/dl bei Männern haben.
Leben mit refraktärer Gicht
Gicht kann nicht geheilt, aber behandelt werden – selbst wenn Sie an refraktärer Gicht leiden.
Die Einhaltung Ihres Behandlungsplans ist der Schlüssel, um Ihre Gicht in Remission zu halten und Ihre Mobilität und Lebensqualität zu verbessern. Nehmen Sie also einige Änderungen an Ihrem Lebensstil vor.
Der
- sich gesund und purinarm ernähren
- mit Ihrem Arzt sprechen
- Alkohol einschränken
- Erlernen von Selbstmanagementfähigkeiten
- körperlich aktiv werden mit Aktivitäten mit geringen Auswirkungen
- Abnehmen, wenn Sie mit Übergewicht leben
Wegbringen
Refraktäre Gicht wird diagnostiziert, wenn Ihre Gichtschübe anhalten oder sich verschlimmern, obwohl Sie Änderungen vorgenommen und die Ihnen verschriebenen Medikamente eingenommen haben. Es ist durch einen anhaltend hohen Harnsäurespiegel in Ihrem Blut gekennzeichnet.
Ihr medizinisches Team kann Ihnen bei der Behandlung von refraktärer Gicht helfen, indem es andere Medikamente wie Pegloticase mit oder ohne andere Medikamente verschreibt.
Die Einhaltung Ihres Behandlungsplans, die richtige Ernährung und regelmäßiges Training mit geringer Belastung durch aerobe Aktivität können Gichtschübe reduzieren oder beseitigen und eine hohe Lebensqualität erhalten.
Wenn Sie einen Schub haben, ist es wichtig, sofort Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie Fieber, Schüttelfrost oder Schmerzen haben, die schlimmer werden, anstatt zu verschwinden.
