Lymphozytose und Schmierzellen sind charakteristische Anzeichen einer chronischen lymphatischen Leukämie. Sie können auch Anzeichen für andere Krebsarten, Infektionen und Autoimmunerkrankungen sein.

Unter Lymphozytose versteht man eine erhöhte Lymphozytenzahl. Lymphozyten sind eine Gruppe weißer Blutkörperchen, die Ihrem Körper bei der Abwehr von Krankheiten helfen. Die meisten Labore definieren Lymphozytose als eine Lymphozytenzahl von über 3 bis 4 Milliarden Zellen pro Liter Blut.

Wischzellen oder Korbzellen sind weiße Blutkörperchen teilweise zerstört bei der Anfertigung eines Blutausstrichs. Das Vorhandensein von Schmierzellen deutet darauf hin, dass Ihre Lymphozyten ungewöhnlich zerbrechlich sind.

Lymphozytose und das Vorhandensein von Schmierzellen sind häufige Befunde bei Menschen mit chronischer lymphatischer Leukämie (CLL). Diese Befunde können auch andere Ursachen haben, etwa Infektionskrankheiten, andere Arten von Blutkrebs und Nebenwirkungen von Medikamenten.

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, was es bedeutet, Lymphozytose und verschmierte Zellen zu haben.

Was sind Schmierzellen?

Schmierzellen sind zerbrochene Überreste weißer Blutkörperchen in Ihrem Blut, die sich hauptsächlich bei der Anfertigung eines Blutausstrichs bilden.

Bei einem Blutausstrich wird eine Blutprobe auf einen Objektträger gegeben, damit medizinisches Fachpersonal die Form und Anzahl der Blutzellen in Ihrer Probe untersuchen kann.

Ärzte verwenden Blutausstriche zur Diagnose von Erkrankungen wie:

  • Anämie
  • Sichelzellenanämie
  • Blutkrebs
  • Malaria
  • Nierenversagen
  • Thrombozytopenie

Fleckzellen verdanken ihren Namen ihrem Aussehen unter dem Mikroskop, wo sie als Flecken ohne klar definierte Grenze erscheinen.

Wenn Sie in Ihrer Blutprobe verschmierte Zellen finden, deutet dies darauf hin, dass Ihre Blutzellen zerbrechlicher als normal sind. Die Bildung von Smudge-Zellen wurde mit einer verminderten Expression des Proteins Vimentin in Verbindung gebracht.

Eine hohe Lymphozytenzahl in Kombination mit dem Vorhandensein von Schmierzellen ist oft ein Zeichen für eine Krebsart namens CLL. Fast jeder mit CLL hat Fleckzellen in seiner Probe.

Bedeuten verschmierte Zellen immer, dass Sie CLL haben?

Lymphozytose und verschmierte Zellen in Ihrer Blutprobe bedeuten nicht unbedingt, dass Sie an CLL leiden. Schmierzellen können sich aufgrund von Infektionskrankheiten und anderen Ursachen, wie zum Beispiel Nebenwirkungen von Medikamenten, bilden.

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Welche Krebsarten können eine Lymphozytose mit Schmierzellen verursachen?

Lymphozytose mit Fleckzellen ist ein charakteristisches Merkmal der CLL. Die meisten Menschen mit CLL haben Schmierzellen in ihren Blutproben. Fast alle Schmierzellen bei Menschen mit CLL sind Lymphozyten.

Schmierzellen machen typischerweise 20–30 % der gesamten Lymphozyten im Blut von Menschen mit CLL aus, es wurde jedoch berichtet, dass dieser Prozentsatz bis zu 75 % beträgt.

Viele andere Arten von Blutkrebs können ebenfalls dazu führen, dass in Ihrer Blutprobe Lymphozytose und Schmierzellen auftreten. Dazu gehören die folgenden Bedingungen:

  • Akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie
  • Burkitt-Leukämie
  • follikuläres Lymphom
  • Haarzellenleukämie
  • lymphoplasmazytisches Lymphom
  • Mantelzell-Lymphom
  • T-prolymphozytäre Leukämie
  • T-große granuläre lymphatische Leukämie
  • Milzrandzonenlymphom
  • Sezary-Syndrom

Lymphozytose mit Schmierzellen kann auch ein Zeichen einer monoklonalen B-Zell-Lymphozytose sein, die nicht als Krebsart gilt.

Welche Arten von Infektionen können eine Lymphozytose mit Schmierzellen verursachen?

Einige virale, parasitäre und bakterielle Infektionen können dazu führen, dass Ihre weißen Blutkörperchen brüchiger werden, was zur Entwicklung von Schmierzellen führen kann. Sie können auch dazu führen, dass Ihr Körper mehr Lymphozyten produziert.

Infektionen sind die Hauptursache einer Lymphozytose, die nicht durch Krebs verursacht wird. Viele Arten von Infektionen können zur Bildung von Lymphozytose oder Schmierzellen in Ihrer Blutprobe führen.

Im Jahr 2021 StudieForscher berichteten über den Fall eines Jungen mit infektiöser Mononukleose und erhöhter Lymphozytenzahl. Etwa die Hälfte seiner weißen Blutkörperchen waren Fleckzellen.

Im Jahr 2020 StudieForscher berichteten über den Fall eines 55-jährigen Mannes, der an COVID-19 erkrankte und eine hohe Lymphozytenzahl aufwies. Insgesamt 63 % der Lymphozyten in seiner Blutprobe waren Schmierzellen.

Andere Infektionen Zu den mit Lymphozytose verbundenen Erkrankungen gehören:

  • Cytomegalovirus
  • HIV
  • Bartonella henselae (Katzenkratzkrankheit)
  • Bordetella pertussis (Keuchhusten)
  • Toxoplasma gondii (Toxoplasmose)
  • Tuberkulose

Welche anderen Erkrankungen könnten eine Lymphozytose mit Schmierzellen verursachen?

Mit einigen Fällen wurde auch Lymphozytose mit Schmierzellen in Verbindung gebracht nicht krebsartig oder ansteckend Ursachen, zu denen gehören:

  • Stress
  • Trauma
  • Medikamente
  • Autoimmunerkrankung

Diese Ursachen heilen normalerweise innerlich ab 3 Monate. Wenn Ihre Lymphozytose länger anhält, vermuten Ärzte möglicherweise einen zugrunde liegenden Blutkrebs.

Es kann auch passieren, dass sich Schmierzellen bilden, einfach weil Ihre Blutprobe alt ist.

Bei der Lymphozytose kommt es zu einer überdurchschnittlich hohen Anzahl einer Art weißer Blutkörperchen, den sogenannten Lymphozyten. Schmierzellen sind beschädigte weiße Blutkörperchen, was darauf hindeutet, dass Ihre Blutkörperchen empfindlicher sind.

Lymphozytose und Schmierzellen sind häufige Anzeichen einer CLL. Andere Erkrankungen, die zur Bildung von Lymphozytose und Schmierzellen in Ihrer Blutprobe führen können, sind andere Blutkrebsarten, Infektionen und Nebenwirkungen von Medikamenten.