Manchmal lässt sich die zugrunde liegende Ursache eines Schlaganfalls auch mit Tests nicht identifizieren. In diesem Fall wird der Schlaganfall als kryptogener Schlaganfall eingestuft. Diese Schlaganfälle machen etwa 25–40 % der ischämischen Schlaganfälle aus.

Fast 800.000 In den Vereinigten Staaten erleiden jedes Jahr Menschen einen Schlaganfall. Die beiden Haupttypen von Schlaganfällen werden ischämischer Schlaganfall und hämorrhagischer Schlaganfall genannt.

Ischämische Schlaganfälle machen etwa aus 87 % von Schlaganfällen. Sie treten auf, wenn ein Blutgefäß in Ihrem Gehirn verstopft ist, normalerweise durch ein Blutgerinnsel.

Hämorrhagische Schlaganfälle kommen seltener vor. Sie treten auf, wenn ein Blutgefäß reißt, was zu Blutungen im Gehirn führen kann.

Ein Schlaganfall wird als „kryptogen“ bezeichnet, wenn die Ursache nicht ermittelt werden kann. Ärzte stufen Schlaganfälle im Folgenden als kryptogen ein Situationen:

  • Sie können die Ursache des Schlaganfalls nicht finden
  • Der Schlaganfall hat zwei oder mehr mögliche Ursachen
  • Die Ursache des Schlaganfalls wurde nicht vollständig geklärt

Lesen Sie weiter, um mehr über kryptogene Schlaganfälle und deren Diagnose und Behandlung zu erfahren.

Was verursacht einen kryptogenen Schlaganfall?

Die meisten Schlaganfälle sind ischämisch und werden durch ein Blutgerinnsel verursacht, das die Durchblutung eines Teils Ihres Gehirns stört. Manchmal lässt sich die Ursache eines Schlaganfalls auch mit Tests nicht ermitteln. In diesem Fall wird der Schlaganfall als kryptogen eingestuft.

Es wird angenommen, dass ein großer Teil der zytogenen Schlaganfälle verursacht wird durch:

  • Vorhofflimmern (AFib): Vorhofflimmern (AFib) ist eine Art unregelmäßiger Herzschlag, der Ihr Schlaganfallrisiko um mehr als erhöht 5 mal.
  • Hyperkoagulierbarer Zustand: Ein hyperkoagulierbarer Zustand liegt vor, wenn Ihr Blut stärker als gewöhnlich zur Bildung von Blutgerinnseln neigt.
  • Aortenbogen-Atherom: Bei einem Aortenbogenatherom handelt es sich um eine Plaqueansammlung im oberen Teil der Hauptarterie, die vom Herzen wegführt. Ein Teil dieser Plaque kann abbrechen und in Ihr Gehirn gelangen.
  • Offenes Foramen ovale: Das offene Foramen ovale ist ein Loch in Ihrem Herzen, das von Geburt an vorhanden ist und sich mit zunehmendem Alter nicht vollständig schließt. Dieser Zustand liegt in etwa vor 25 % der Erwachsenen und verursacht in der Regel keine Probleme.
  • Andere Ursachen: Seltenere Ursachen für einen kryptogenen Schlaganfall sind:

    • Infektionen wie z Endokarditis
    • ein Riss in der Wand einer Ihrer Arterien
    • Krebs

Wie häufig kommt ein kryptogener Schlaganfall vor?

Kryptogene Schlaganfälle bilden sich 25–40 % von ischämischen Schlaganfällen. Es wird geschätzt, dass es mehr als sind 240.000 jedes Jahr in den Vereinigten Staaten.

Entsprechend der American Stroke Association (ASA)Einige Hinweise deuten darauf hin, dass die Wahrscheinlichkeit, einen kryptogenen Schlaganfall zu erleiden, bei Menschen afroamerikanischer Abstammung doppelt so hoch und bei Hispanoamerikanern um etwa 46 % höher ist.

Was sind die Symptome eines kryptogenen Schlaganfalls?

Die Symptome eines Schlaganfalls können unterschiedlich sein, je nachdem, welcher Bereich des Gehirns betroffen ist. Häufige Symptome enthalten:

  • starke Kopfschmerzen
  • Schwindel
  • Gleichgewichtsverlust
  • Mangel an Koordination
  • Sehstörungen oder Sehstörungen
  • plötzliche Verwirrung
  • Plötzliche Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen von Sprache
  • Plötzliche Lähmung, Taubheit oder Schwäche auf einer Körperseite, einschließlich:
    • Gesicht
    • Waffen
    • Beine

Erfahren Sie mehr über Schlaganfallsymptome.

Wann sollte ein Notarzt aufgesucht werden?

Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, indem Sie die Notrufnummer 911 oder den örtlichen Notdienst anrufen, wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, einen Schlaganfall haben. Je schneller die Behandlung beginnt, desto geringer ist das Risiko einer bleibenden Hirnschädigung.

Die Behandlung ist in der Regel dann am effektivsten, wenn sie innerlich eingeleitet wird 3 Stunden wann die ersten Symptome auftraten.

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Wie wird ein kryptogener Schlaganfall diagnostiziert?

Laut ASA sind es sogar bis zu 1 von 4 Personen Wer einen Schlaganfall überlebt, wird einen weiteren bekommen. Die Identifizierung der Ursache des Schlaganfalls hilft Ärzten bei der richtigen Behandlung und verringert das Risiko eines weiteren Schlaganfalls in der Zukunft.

Ärzte verwenden viele verschiedene Tests, um kryptogene Schlaganfälle zu beurteilen und nach der zugrunde liegenden Ursache zu suchen.

Eine Erstuntersuchung nach Ihrem Schlaganfall umfasst in der Regel:

  • Überprüfung Ihrer Krankengeschichte
  • eine körperliche Untersuchung
  • kontrastfreier CT-Scan Ihres Kopfes
  • 12-Kanal-Elektrokardiogramm, ein schmerzloser Test, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens misst

Möglicherweise werden weitere Tests durchgeführt, um die Funktion Ihres Herzens zu untersuchen und die Blutgefäße in Ihrem Gehirn zu untersuchen.

Zu den Herztests können gehören:

  • 24-Stunden-Holter-Herzmonitor zur kontinuierlichen Überwachung Ihrer Herzaktivität über 24 Stunden

  • längere Herzüberwachung über mehr als 24 Stunden
  • Transthorakales Echokardiogramm
  • Transösophageales Echokardiogramm

Bildgebende Untersuchungen können Folgendes umfassen:

  • MRT-Untersuchung des Gehirns
  • Karotisultraschall
  • transkranieller Ultraschall

  • Computertomographie-Angiographie Ihres Kopfes und Halses

  • Magnetresonanzangiographie Ihres Kopfes und Halses

Zu den zusätzlichen Tests, die bei manchen Menschen durchgeführt werden, gehören:

  • Beurteilung der Hyperkoagulabilität (dickes Blut)
  • Tests auf Arterien- und Blutgefäßerkrankungen
  • Krebsvorsorge

Wie wird ein kryptogener Schlaganfall behandelt?

Eine Thrombozytenaggregationshemmer- oder Antikoagulationstherapie wird empfohlen fast alle Menschen, die einen kryptogenen Schlaganfall erlitten haben. Diese Medikamente helfen, Blutgerinnsel, die sich in Ihren Blutgefäßen bilden, zu verhindern oder aufzulösen.

Personen mit bestimmten gesundheitlichen Problemen wie Blutkrankheiten, Diabetes, Bluthochdruck oder anderen Erkrankungen haben möglicherweise keinen Anspruch auf diese Behandlung.

Bei der Thrombozytenaggregationshemmung werden Medikamente eingenommen, die verhindern, dass Blutzellen, sogenannte „Blutplättchen“, zusammenkleben. Antikoagulationsmedikamente verändern die Proteine, die an der Blutgerinnung beteiligt sind.

Es ist wichtig, die zugrunde liegende Ursache eines Schlaganfalls zu finden, denn so können Ärzte erkennen, welche Behandlungsart am wahrscheinlichsten einen weiteren Schlaganfall in der Zukunft verhindern kann. Beispielsweise lassen sich durch Vorhofflimmern verursachte kryptogene Schlaganfälle wirksamer mit gerinnungshemmenden Medikamenten behandeln als mit Thrombozytenaggregationshemmern.

Was können Sie tun, um das Risiko eines weiteren Schlaganfalls zu verringern?

Laut einer Studie aus dem Jahr 2017 ist die 2-Jahres-Rezidivrate eines kryptogenen Schlaganfalls recht hoch, etwa 14–20 %. Bestimmte Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. einschließlich:

  • Vermeiden Sie Lebensmittel, die reich an gesättigten Fetten, Transfetten und Cholesterin sind
  • Begrenzung der Salzaufnahme (Natrium).
  • Aufrechterhaltung eines moderaten Gewichts
  • regelmäßig Sport treiben

  • mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen

  • Einschränkung oder Vermeidung von Alkohol

Möglicherweise können Sie Ihr Risiko für einen weiteren Schlaganfall auch verringern, indem Sie gegebenenfalls andere zugrunde liegende Gesundheitszustände behandeln, z. B.:

  • hoher LDL-Cholesterinspiegel
  • Bluthochdruck (Hypertonie)
  • Diabetes
  • Vorhofflimmern (AFib)
  • koronare Herzkrankheit

Ist eine TIA ein kryptogener Schlaganfall?

Eine transitorische ischämische Attacke (TIA) tritt auf, wenn der Blutfluss in Ihrem Gehirn vorübergehend gestört ist. Eine TIA wird auch „Minischlaganfall“ genannt. TIAs können schlaganfallähnliche Symptome verursachen, die Symptome sind jedoch vorübergehend und dauern normalerweise einige Minuten bis zu 24 Stunden.

Eine TIA ist nicht dasselbe wie ein kryptogener Schlaganfall. Wenn Sie jedoch eine TIA mit unbekannter Ursache haben, spricht der Arzt möglicherweise von einer „kryptogenen TIA“.

Auch wenn die Symptome möglicherweise nicht lange anhalten, ist es sehr wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, eine TIA hatte. Die Diagnose und Behandlung der zugrunde liegenden Ursache einer TIA kann dazu beitragen, das Risiko eines schwereren Schlaganfalls in der Zukunft zu senken.

Ein kryptogener Schlaganfall ist ein Schlaganfall ohne erkennbare Ursache. Diese Striche machen etwa aus 25–40 % von ischämischen Schlaganfällen.

Zu den Symptomen eines kryptogenen Schlaganfalls können Schwäche oder Lähmung einer Körperseite, Schwindel, Koordinationsprobleme, Schwierigkeiten beim Sprechen und Verwirrung gehören.

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Je früher Sie eine Behandlung erhalten können, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit eines positiven Ergebnisses.

Um einen weiteren Schlaganfall in der Zukunft zu vermeiden, ist es wichtig, dass medizinische Fachkräfte in der Lage sind, die zugrunde liegende Ursache eines Schlaganfalls zu diagnostizieren und die richtige Behandlung und vorbeugende Maßnahmen zu verschreiben.