Ãœberblick

Pancolitis ist eine Entzündung des gesamten Dickdarms. Die häufigste Ursache ist Colitis ulcerosa (UC). Pankolitis kann auch durch Infektionen wie C. difficile verursacht werden oder mit entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis (RA) einhergehen.

UC ist eine chronische Erkrankung, die die Auskleidung Ihres Dickdarms oder Ihres Dickdarms betrifft. UC wird durch eine Entzündung verursacht, die zu Geschwüren oder Wunden in Ihrem Dickdarm führt. Bei einer Pankolitis haben sich Entzündungen und Geschwüre auf den gesamten Dickdarm ausgebreitet.

Andere Arten von Colitis ulcerosa sind:

  • Proktosigmoiditis, bei der das Rektum und ein Abschnitt Ihres Dickdarms, der als Sigma bekannt ist, Entzündungen und Geschwüre aufweisen

  • Proktitis, die nur Ihr Rektum betrifft

  • linksseitige oder distale Colitis ulcerosa, bei der sich die Entzündung von Ihrem Rektum bis zu einer Kurve Ihres Dickdarms erstreckt, die sich in der Nähe Ihrer Milz auf der linken Seite Ihres Körpers befindet

CU verursacht Symptome, die unangenehm oder schmerzhaft sein können. Je mehr von Ihrem Dickdarm betroffen ist, desto schlimmer sind normalerweise Ihre Symptome. Da die Pankolitis Ihren gesamten Dickdarm betrifft, können ihre Symptome schlimmer sein als die Symptome anderer Formen von CU.

Symptome einer Pankolitis

Häufige leichte und mittelschwere Symptome einer Pankolitis sind:

  • sich erschöpft fühlen
  • anormaler Gewichtsverlust (ohne mehr Bewegung oder Diät)
  • Schmerzen und Krämpfe im Bauch- und Bauchbereich
  • einen starken, häufigen Stuhldrang verspüren, aber den Stuhlgang nicht immer kontrollieren können

Wenn sich Ihre Pankolitis verschlimmert, werden Sie wahrscheinlich schwerere Symptome haben. Dazu können gehören:

  • Schmerzen und Blutungen aus Ihrem Rektum und Analbereich
  • unerklärliches Fieber
  • blutiger Durchfall
  • mit Eiter gefüllter Durchfall

Kinder mit Pankolitis wachsen möglicherweise nicht richtig. Bringen Sie Ihr Kind sofort zum Arzt, wenn eines der oben genannten Symptome auftritt.

Einige dieser Symptome müssen nicht unbedingt auf eine Pankolitis zurückzuführen sein. Schmerzen, Krämpfe und ein starker Harndrang können durch Blähungen, Blähungen oder Lebensmittelvergiftungen verursacht werden. In diesen Fällen verschwinden die Symptome nach kurzer Zeit der Beschwerden.

Aber wenn Sie die folgenden Symptome haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen:

  • Blut oder Eiter in Ihrem Durchfall
  • Fieber
  • Durchfall, der länger als zwei Tage anhält, ohne auf Medikamente anzusprechen
  • sechs oder mehr weiche Stühle in 24 Stunden
  • starke Schmerzen im Unterleib oder Rektum

Ursachen der Pankolitis

Es ist nicht bekannt, was genau Pankolitis oder andere Formen von UC verursacht. Wie bei anderen entzündlichen Darmerkrankungen (CED) kann eine Pankolitis durch Ihre Gene verursacht werden. Eine Theorie besagt, dass die Gene, von denen angenommen wird, dass sie Morbus Crohn, eine andere Art von IBD, verursachen, auch UC verursachen können.

Die Crohn’s & Colitis Foundation of America stellt fest, dass es Untersuchungen darüber gibt, wie die Genetik UC und andere IBDs verursachen kann. Diese Forschung beinhaltet, wie Ihre Gene mit den Bakterien in Ihrem Magen-Darm-Trakt interagieren.

Es wird angenommen, dass das Immunsystem fälschlicherweise Ihren Dickdarm angreift, während es Bakterien oder Viren angreift, die Infektionen in Ihrem Dickdarm verursachen. Dies kann zu Entzündungen und Schäden an Ihrem Dickdarm führen, was zu Geschwüren führen kann. Es kann Ihrem Körper auch erschweren, bestimmte Nährstoffe aufzunehmen.

Die Umgebung kann eine Rolle spielen. Die Einnahme einiger Arten von Medikamenten, wie z. B. nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder Antibiotika, kann das Risiko erhöhen. Eine fettreiche Ernährung kann ebenfalls ein Faktor sein.

In einigen Fällen kann sich Ihr Zustand verschlechtern und zu einer Pankolitis führen, wenn Sie keine Behandlung für leichte oder mittelschwere Formen von CU erhalten.

Manche Menschen glauben, dass Stress und Angst zu Colitis ulcerosa und Pankolitis führen können. Stress und Angst können Geschwüre auslösen und Schmerzen und Beschwerden verursachen, aber diese Faktoren verursachen nicht wirklich Pankolitis oder andere IBDs.

Pankolitis diagnostizieren

Ihr Arzt möchte möglicherweise eine körperliche Untersuchung durchführen, um sich ein Bild von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand zu machen. Dann werden Sie möglicherweise um eine Stuhlprobe gebeten oder Bluttests durchgeführt, um andere Ursachen Ihrer Symptome wie bakterielle oder virale Infektionen auszuschließen.

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich auch zu einer Darmspiegelung auffordern. Bei diesem Verfahren führt Ihr Arzt einen langen, dünnen Schlauch mit einem Licht und einer Kamera am Ende in Ihren Anus, Rektum und Dickdarm ein. Ihr Arzt kann dann die Auskleidung Ihres Dickdarms untersuchen, um nach Geschwüren und anderen abnormalen Geweben zu suchen.

Während einer Darmspiegelung kann Ihr Arzt eine Gewebeprobe aus Ihrem Dickdarm entnehmen, um ihn auf andere Infektionen oder Krankheiten zu testen. Dies wird als Biopsie bezeichnet.

Eine Koloskopie kann Ihrem Arzt auch ermöglichen, Polypen zu finden und zu entfernen, die sich möglicherweise in Ihrem Dickdarm befinden. Gewebeproben und die Entfernung von Polypen können erforderlich sein, wenn Ihr Arzt glaubt, dass Gewebe in Ihrem Dickdarm krebsartig sein könnte.

Behandlungen

Behandlungen für Pankolitis und andere Formen von CU hängen davon ab, wie schwer die Geschwüre in Ihrem Dickdarm sind. Die Behandlung kann auch variieren, wenn Sie irgendwelche zugrunde liegenden Erkrankungen haben, die eine Pankolitis verursacht haben, oder wenn eine unbehandelte Pankolitis schwerwiegendere Erkrankungen verursacht hat.

Medikamente

Die häufigsten Behandlungen für Pankolitis und andere Formen von UC sind entzündungshemmende Medikamente. Diese helfen, die Entzündung in Ihrem Dickdarm zu behandeln. Dazu gehören Medikamente wie orale 5-Aminosalicylate (5-ASAs) und Kortikosteroide.

Sie können Kortikosteroide wie Prednison als Injektionen oder als rektale Zäpfchen erhalten. Diese Art von Behandlungen können Nebenwirkungen haben, einschließlich:

  • Brechreiz
  • Sodbrennen
  • erhöhtes Diabetesrisiko
  • erhöhtes Risiko für Bluthochdruck
  • Osteoporose
  • Gewichtszunahme

Immunsuppressoren sind auch übliche Behandlungen für Pankolitis und CU. Diese helfen, Ihr Immunsystem davon abzuhalten, Ihren Dickdarm anzugreifen, um Entzündungen zu reduzieren. Zu den Immunsystemsuppressoren für Pankolitis gehören:

  • Azathioprin (Imuran)

  • Adalimumab (Humira)
  • Vedolizumab (Entyvio)
  • Tofacitnib (Xeljanz)

Diese können schwerwiegende Nebenwirkungen wie Infektionen und ein erhöhtes Krebsrisiko haben. Möglicherweise müssen Sie auch regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass die Behandlung wirkt.

Operation

In sehr schweren Fällen kann ein Chirurg Ihren Dickdarm in einer als Kolektomie bekannten Operation entfernen. Bei diesem Verfahren schafft Ihr Chirurg einen neuen Weg für Ihre Körperausscheidungen, um Ihren Körper zu verlassen.

Diese Operation ist die einzige Heilung für UC und ist normalerweise nur ein letzter Ausweg. Die meisten Menschen bewältigen ihre CU durch eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils und Medikamenten.

Änderungen des Lebensstils

Die folgenden Änderungen des Lebensstils können helfen, Ihre Symptome zu lindern, Auslöser zu vermeiden und sicherzustellen, dass Sie genügend Nährstoffe erhalten:

  • Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um zu vermeidende Lebensmittel zu identifizieren.
  • Essen Sie weniger Milchprodukte.
  • Vermeiden Sie kohlensäurehaltige Getränke.
  • Reduzieren Sie Ihre Aufnahme von unlöslichen Ballaststoffen.
  • Vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke wie Kaffee und Alkohol.
  • Trinken Sie viel Wasser pro Tag (etwa 64 Unzen oder acht 8-Unzen-Gläser Wasser).
  • Nimm Multivitamine.

Ausblick

Abgesehen von einer Operation zur Entfernung Ihres Dickdarms gibt es für keine Form von UC keine Heilung. Pankolitis und andere Formen von UC sind chronische Erkrankungen, obwohl die meisten Menschen Symptome in Höhen und Tiefen haben.

Sie können Schübe von Symptomen sowie symptomfreie Perioden erleben, die als Remissionen bekannt sind. Schübe bei einer Pankolitis können schwerwiegender sein als bei anderen Formen von Colitis ulcerosa, da bei einer Pankolitis mehr Dickdarm betroffen ist.

Wenn UC unbehandelt bleibt, sind mögliche Komplikationen:

  • Darmkrebs
  • Magen-Darm-Perforation oder ein Loch im Dickdarm

  • toxisches Megakolon

Sie können Ihre Aussichten verbessern und dazu beitragen, Komplikationen zu reduzieren, indem Sie Ihren Behandlungsplan befolgen, potenzielle Auslöser vermeiden und sich häufig untersuchen lassen.