Starke Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit und Übelkeit sind nur einige der vielen Symptome, die mit Migräne, einer häufigen neurologischen Erkrankung, verbunden sind.
Migräne betrifft mehr als 39 Millionen US-Bürger. Kopfschmerzen oder Migräneschmerzen gehören ebenfalls dazu
Wenn Sie mit Migräne leben, greifen Sie oft zu Schmerzmitteln, wenn Sie das Gefühl haben, dass eine Episode auftritt, um Migränesymptome zu verhindern oder zu lindern. Es wurden auch andere vorbeugende Therapien entwickelt, um die Symptome zu lindern.
Die transkranielle Magnetstimulation (TMS) ist eine Art nicht-invasiver Therapie zur Vorbeugung oder Linderung schwerer Migränesymptome. Es wird auch repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) genannt, da mehrere Sitzungen erforderlich sind.
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Wie funktioniert die Migränebehandlung mit transkranieller Magnetstimulation?
Bei der TMS stimulieren elektromagnetische Impulse oder Wellen die Nervenzellen des Gehirns. Es zielt auf den äußeren Teil des Gehirns, den Cortex. Magnetfelder erzeugen einen kleinen elektrischen Strom, der bestimmte Nerven aktiviert, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Migräneepisode mit TMS geringer wird.
Menschen mit Migräne können eine TMS-Therapie in Kliniken, Arztpraxen oder ambulant erhalten. Die FDA hat ein TMS-Gerät für den Heimgebrauch zur Migräneprävention zugelassen. Dies wird als sTMS (oder Single-Pulse TMS) bezeichnet.
Ein Arzt muss diese Behandlung verschreiben, wenn sie für Sie geeignet ist.
Der Prozess zum Abrufen von TMS variiert je nach Anbieter. Derzeit gibt es kein universelles Protokoll für die Behandlung in der Praxis.
- Sie werden wahrscheinlich mit einem Aufnahmetermin beginnen, bei dem Sie möglicherweise gebeten werden, Umfragen auszufüllen, Messungen vornehmen zu lassen und Ihre Krankengeschichte im Detail durchzugehen.
- Darauf folgt oft ein EEG (Elektroenzephalogramm), ein Scan, der nach Bereichen auf der äußeren Oberfläche des Gehirns sucht, die die größte elektrische (Nerven-)Aktivität aufweisen. Diese Kartierung wird verwendet, um die TMS-Therapie dort anzuwenden, wo sie am dringendsten benötigt wird.
- Als nächstes „kartiert“ der Mediziner oder Techniker Ihr Gehirn. Dies wird in Ihrer Krankenakte für Ihre zukünftigen Behandlungen aufbewahrt. Sie passen auch die Behandlungsstärke oder -einstellung basierend auf Ihren Tests an.
- Sobald die ersten Untersuchungen abgeschlossen sind, können Sie mit den TMS-Behandlungssitzungen beginnen. Jede Sitzung kann etwa 20 Minuten dauern und Sie benötigen möglicherweise mehrere Sitzungen.
In der Regel sind mit TMS keine Schmerzen verbunden, außer einem leichten Klopfgefühl, und Sie tragen während der Behandlung aufgrund des Geräuschs der Maschine Ohrstöpsel.
TMS ist ein nicht-invasives Verfahren, sodass Sie während der Therapie wach sind und danach sicher nach Hause fahren können. Sie brauchen auch keine Anästhesie oder Betäubung jeglicher Art.
Ist TMS zur Behandlung von Migräne wirksam?
Chronische Migräne liegt vor, wenn eine Person 15 oder mehr Tage mit Symptomen pro Monat hat. Dies kann schwächend sein und die Lebensqualität von Menschen mit Migräne beeinträchtigen.
Eine Studie aus dem Jahr 2021 legt nahe, dass TMS die Anzahl der Migräneepisoden, die Schwere der mit Migräne verbundenen Schmerzen und die Dauer der Episoden reduzieren kann.
Eine Studie aus dem Jahr 2022 besagt, dass die TMS-Therapie die Schmerzstärke sowie die Anzahl der Episoden um bis zu 8 Tage im Monat reduzieren kann.
Es wurde festgestellt, dass TMS bei Migräneepisoden funktioniert, die mit und ohne Aura auftraten. Dieselben Studien ergaben, dass TMS bei Menschen jeden Alters mit Migräne wirksam war.
Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Wirksamkeit der TMS-Behandlungen in der Praxis unterschiedlich ist. Es kann manchmal vom Anbieter abhängen.
Eine Anmerkung zum Rennen
Die American Migraine Foundation (AMF) stellt fest, dass People of Color in Studien über Migräne, einschließlich der TMS-Forschung, weitgehend unterrepräsentiert sind.
Laut Umfragen der AMF gaben nur 46 Prozent der Schwarzen mit Migräne an, dass sie eine medizinische Behandlung in Anspruch nehmen würden, verglichen mit 72 Prozent der Weißen. Dies kann auf wirtschaftliche Probleme, soziale Determinanten von Gesundheit, Zugang zu medizinischer Versorgung, medizinisches Misstrauen, gesundheitliche Ungleichheiten sowie Diskriminierung und unbewusste Voreingenommenheit zurückzuführen sein.
Vorsichtsmaßnahmen, bevor Sie TMS bei Migräne ausprobieren
Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, bevor Sie eine neue Therapie oder Behandlung von Migräneschmerzen beginnen. Einige Menschen mit Migräne können keine TMS-Behandlung erhalten, da sie nicht für jeden geeignet ist.
Während Nebenwirkungen während und nach TMS-Behandlungen normalerweise gering sind, können sie auftreten.
Nebenwirkungen können sein:
- Nervenzucken oder ein vibrierendes Gefühl im Kopf- und Gesichtsbereich
- Kopfschmerzen oder Druckempfindlichkeit nach der Behandlung
- Schwindel
Etwa ein Drittel der Menschen leiden unter Kopfschmerzen oder Gesichtszuckungen.
Die schwerwiegendste Nebenwirkung von TMS ist ein Krampfanfall. Dies ist jedoch selten.
Sie müssen vor der TMS jeglichen Schmuck und Metall an Ihrem Körper oder Ihrer Kleidung entfernen, da die Therapie magnetische Impulse verwendet. Wenn Sie Metallimplantate jeglicher Art im Kopf haben, können Sie aus dem gleichen Grund möglicherweise keine TMS-Therapie erhalten.
Wer sollte transkranielle Magnetstimulation bei Migräne in Erwägung ziehen?
Sie könnten ein guter Kandidat für TMS sein, wenn Sie erfolglos andere Medikamente und Therapien zur Behandlung von Migränesymptomen ausprobiert haben.
Wer sollte TMS meiden?
Sie sollten TMS vermeiden, wenn Sie Metallimplantate im Kopfbereich haben (abgesehen von Zahnspangen und Zahnfüllungen). Diese beinhalten:
- eine Metallplatte oder ein anderes fremdes Metallstück in Ihrem Kopf
- implantierte Geräte wie ein Hirnstimulator
- Metallklammern oder Spiralen für ein Aneurysma
- Gesichtstattoos mit magnetischer oder metallischer Tinte
TMS wird nicht für Personen empfohlen, die unter Krampfanfällen oder Epilepsie leiden, oder Personen mit anderen aktuellen Erkrankungen, die ein Risiko für Krampfanfälle darstellen.
Wofür wird die transkranielle Magnetstimulation noch verwendet?
TMS wird verwendet, um andere Erkrankungen als Migräne zu verhindern oder zu behandeln, einschließlich:
- Depression
- Zwangsstörung (OCD)
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Krampfanfälle (obwohl TMS einige Menschen mit Krampfanfällen negativ beeinflussen kann, ist es
verwendet, um sie zu behandeln Andere) - Schizophrenie
- Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
- Angst
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Schlaganfall-Rehabilitation
- Demenz
- chronischer Schmerz
Die Food and Drug Administration (FDA) hat TMS zur Behandlung von Depressionen zugelassen, insbesondere bei Menschen, die auf andere Behandlungen wie Antidepressiva nicht gut ansprechen. Darüber hinaus kann TMS eine wirksame alternative Therapie für bestimmte Symptome der Fibromyalgie sein.
TMS ist derzeit nicht von der FDA für die Behandlung aller oben genannten Erkrankungen zugelassen. Die Wirksamkeit dieser Behandlung variiert auch je nach Erkrankung und Anbieter.
Die Forschung ist robuster für TMS bei der Behandlung von psychiatrischen Erkrankungen als bei anderen Erkrankungen.
Erste Schritte mit TMS bei Migräne
Wenn Sie chronische Migränesymptome haben und keine Linderung durch verschreibungspflichtige Medikamente und andere Therapien gegen Migräne erfahren haben, fragen Sie Ihren Arzt nach TMS.
Wenn Sie keinen Neurologen haben, kann Ihr Hausarzt Sie an einen überweisen. Sowohl ein Hausarzt als auch ein Neurologe können Ihnen möglicherweise beim Einstieg in die TMS-Behandlung helfen, wenn sie glauben, dass es für Sie richtig ist.
Möglicherweise müssen Sie eine unabhängige oder private TMS-Klinik aufsuchen, wenn Ihre Arztpraxis oder Ihr Krankenhaus dies nicht anbietet. Rufen Sie Ihre Krankenkasse an, um zu erfahren, ob sie diese Art der Behandlung übernimmt, bevor Sie mit TMS-Sitzungen beginnen.
Wegbringen
TMS ist zu einer alternativen Behandlungsoption für mehrere Erkrankungen geworden. Klinische Studien weisen darauf hin, dass es eine wirksame vorbeugende Therapie für Migräne sein kann.
Diese nicht-invasive Behandlung kann dazu beitragen, Migräneschmerzen und die Häufigkeit von Migräneanfällen pro Monat zu reduzieren. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder Neurologen, um herauszufinden, ob TMS für Sie geeignet ist.