Prostatakrebs mit mittlerem Risiko ist in der Regel so groß geworden, dass ein Arzt ihn bei einer körperlichen Untersuchung ertasten und bei einem bildgebenden Test erkennen kann.
Prostatakrebs ist eine der häufigsten Krebsarten bei Männern. Es beginnt in der Prostatadrüse, die Samenflüssigkeit (einen Teil des Samens) produziert.
Um die Wahrscheinlichkeit des Tumorwachstums (Progression) besser zu verstehen, kategorisieren Ärzte und Forscher Prostatakrebsarten, die sich noch nicht über die Drüse hinaus ausgebreitet haben, in verschiedene Kategorien
- Sehr geringes Progressionsrisiko
- geringes Progressionsrisiko
- mittleres Progressionsrisiko
- hohes Progressionsrisiko
- sehr hohes Progressionsrisiko
Dieser Artikel konzentriert sich auf Prostatakrebs mit mittlerem Risiko. Wir werden die Kriterien für diesen Zustand besprechen; seine Arten, Diagnose, Behandlung und Ausblick; und andere wichtige Themen.
Was gilt als Prostatakrebs mit mittlerem Risiko?
Bei Prostatakrebs mit mittlerem Risiko handelt es sich in der Regel um solche, die so groß geworden sind, dass ein Arzt sie bei einer körperlichen Untersuchung ertasten und bei einer bildgebenden Untersuchung erkennen kann.
Zusätzliche Kriterien für Prostatakrebs mit mittlerem Risiko beschreiben, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat und wie weit er fortgeschritten ist. Ärzte verwenden häufig die
Die Hauptfaktoren, aus denen sich die TNM-Skala für Prostatakrebs zusammensetzt, sind:
- Prostata-spezifisches Antigen (PSA)-Spiegel: Ein hoher Spiegel dieses Proteins in Ihrem Blut ist mit einem erhöhten Risiko für das Fortschreiten des Prostatakrebses verbunden.
- Gleason-Prostatakrebs-Score: Diese Kennzahl ist eine Summe aus zwei Zahlen, die beschreiben, wie prominent Krebszellen in Ihrer Prostata sind (die erste Zahl) und wie aggressiv sie wachsen (die zweite Zahl).
- Klassengruppe: Diese Metrik ist eine neuere Alternative zum Gleason-Score.
Ihr Tumor wird als Prostatakrebs mit mittlerem Risiko eingestuft, wenn:
- es befindet sich auf mehr als der Hälfte einer Seite Ihrer Prostata (Stadium cT2b) oder
- es befindet sich auf beiden Seiten Ihrer Prostata (Stadium cT2c) oder
- Ihr PSA-Wert beträgt 10–20 Nanogramm pro Milliliter (ng/ml) Blut oder
- Ihr Tumor hat eine Gradgruppe von 2–3 oder einen Gleason-Score von 7 (3+4 oder 4+3)
Arten von Prostatakrebs mit mittlerem Risiko
Ärzte unterteilen Prostatakrebs mit mittlerem Risiko außerdem in zwei Typen, um ihnen bei der Wahl des richtigen Behandlungsverlaufs zu helfen. Es gibt zwei Arten von Prostatakrebs mit günstigem und ungünstigem mittlerem Risiko.
Günstiges Prostatakrebsrisiko mit mittlerem Risiko
Krebsarten dieser Art haben typischerweise ein geringeres Risiko, sich über die Prostata hinaus auszubreiten.
Zu den spezifischen Kennzahlen, die ein günstiges Prostatakrebsrisiko mit mittlerem Risiko beschreiben, gehören:
- Klassengruppe 2
- Gleason punktet mit 3+4
Ungünstiges mittleres Risiko für Prostatakrebs
Dieser Typ weist normalerweise auf ein höheres Risiko hin, dass sich der Krebs über die Prostata hinaus ausbreitet.
Zu den Werten, die diesen Typ beschreiben, gehören:
- Klassengruppe 3
- Gleason erzielt 4+3
Die PSA-Werte sind in beiden Gruppen ähnlich.
Wie diagnostizieren Ärzte Prostatakrebs mit mittlerem Risiko?
Zu
Nach der körperlichen Untersuchung werden sie wahrscheinlich einige Labortests anordnen:
- PSA-Bluttest
-
Prostatabiopsie zur Messung des Gleason-Scores oder zur Bestimmung der Gradgruppe
- bildgebende Verfahren wie transrektaler Ultraschall oder MRT
- Gentests für einige Arten von Prostatakrebs
Ihr Arzt wird Prostatakrebs mit mittlerem Risiko diagnostizieren, wenn die Ergebnisse Ihres PSA-Bluttests und der Prostatabiopsie im erwarteten Bereich für diese Risikogruppe liegen.
Behandlung von Prostatakrebs mit mittlerem Risiko
Die Behandlungsmöglichkeiten für Prostatakrebs mit mittlerem Risiko variieren in Abhängigkeit von mehreren Faktoren, wie zum Beispiel:
- günstige vs. ungünstige Gruppe
- Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand
- Ihre Präferenzen
In einigen Fällen (normalerweise, wenn Sie an Prostatakrebs mit einem günstigen mittleren Risiko leiden) empfehlen Ärzte möglicherweise „wachsames Abwarten“. Bei diesem Ansatz wird der Krebs durch regelmäßige Untersuchungen, PSA-Tests und Biopsien engmaschig überwacht und die Behandlung bis zur Notwendigkeit hinausgezögert. Jedoch,
Wenn Ihr Prostatakrebs mit mittlerem Risiko einer Behandlung bedarf, kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:
- Operation zur teilweisen oder vollständigen Entfernung Ihrer Prostata (Prostatektomie)
- Strahlentherapie
- Chemotherapie
- Hormontherapie
- Immuntherapie
- eine Kombination dieser Ansätze
Überlebensraten bei Prostatakrebs mit mittlerem Risiko
Ihr Ausblick hängt ab von:
- Dein Alter
- Ihre allgemeine Gesundheit
- die Krebsart
- das Krebsstadium (die Größe des Tumors) und die Risikogruppe (wie schnell er voraussichtlich wachsen wird)
Im Allgemeinen weist Prostatakrebs mit günstigem mittlerem Risiko eine höhere Überlebensrate auf als ungünstiger Krebs mit mittlerem Risiko. Besprechen Sie Ihre individuellen Ansichten dennoch unbedingt mit Ihrem Urologen oder Onkologen, da diese je nach Ihrer Situation unterschiedlich sein können.
Entsprechend der
Wie hoch ist die 5-Jahres-Überlebensrate?
Gesundheitsexperten verwenden häufig die 5-Jahres-Überlebensrate als Maß für die Aussichten einer Krankheit. Dabei handelt es sich um den Prozentsatz der erkrankten Menschen, die mindestens fünf Jahre nach der Diagnose noch am Leben sind.
Ein weiterer häufig verwendeter Begriff ist „relative 5-Jahres-Überlebensrate“. Dies ist ein Maß dafür, wie viele Menschen mit der Krankheit im Vergleich zu Menschen ohne die Krankheit fünf Jahre später noch am Leben sind.
Häufig gestellte Fragen zu Prostatakrebs mit mittlerem Risiko
Lassen Sie uns einige Fragen durchgehen, die Menschen mit Prostatakrebs mit mittlerem Risiko ihren Ärzten häufig stellen.
Was bedeutet mittleres Krebsrisiko?
Prostatakrebserkrankungen mit mittlerem Risiko sind aggressiver als Krebserkrankungen mit niedrigem Risiko und weniger aggressiv als Krebserkrankungen mit hohem Risiko. Sie haben einen Gleason-Score von 7 (Klassengruppe 2 oder 3) und einen PSA-Wert von weniger als 20 ng/ml.
Wie schnell breitet sich intermediärer Prostatakrebs aus?
Prostatakrebs mit mittlerem Risiko befindet sich im Stadium cT2b oder cT2c, was bedeutet, dass er sich noch nicht über die Prostata hinaus ausgebreitet hat. Sie können sich jedoch langsamer (günstig) oder schneller (ungünstig) ausbreiten.
Was ist ein günstiger Prostatakrebs mit mittlerem Risiko?
Günstige Prostatakrebserkrankungen mit mittlerem Risiko gehören zur Gradgruppe 2 (Gleason-Score 3+4). Man geht davon aus, dass sie sich langsamer ausbreiten als ungünstige Prostatakrebsarten mit mittlerem Risiko und erfordern manchmal keine aktive Behandlung.
Was ist ein ungünstiger Prostatakrebs mit mittlerem Risiko?
Ungünstige Prostatakrebserkrankungen mit mittlerem Risiko gehören zur Gradgruppe 3 (Gleason-Score 4+3). Sie breiten sich in der Regel schneller aus und müssen in der Regel sofort behandelt werden.
Wegbringen
Prostatakrebs mit mittlerem Risiko liegt hinsichtlich der Aggressivität zwischen Prostatakrebs mit niedrigem und hohem Risiko. Bei Krebserkrankungen mit mittlerem Risiko ist die Ausbreitungswahrscheinlichkeit geringer und es kann sein, dass statt einer aktiven Behandlung nur wachsames Abwarten erforderlich ist. Ungünstige Krebserkrankungen mit mittlerem Risiko erfordern in der Regel eine sofortige Behandlung.
Die Überlebensraten bei Prostatakrebs mit mittlerem Risiko sind normalerweise recht hoch. Dennoch hängen sie von vielen Faktoren ab. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über Ihre individuelle Einstellung.
