Was ist Scapular Winging?

Was sind die Symptome von Scapula Winging?

Die Symptome des Schulterblattflügels variieren von Person zu Person, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache sowie den beteiligten Muskeln und Nerven. Die meisten Menschen mit Schulterblattflügeln haben ein hervorstehendes Schulterblatt. Dies kann das Sitzen auf einem Stuhl oder das Tragen eines Rucksacks unangenehm machen.

Wenn das geflügelte Schulterblatt das Ergebnis einer Nervenschädigung ist, kann dies zu einer Schwäche der Nacken-, Schulter- und Armmuskulatur führen. Diese Schwäche kann das Heben, Ziehen und Schieben schwerer Gegenstände erschweren.

Scapular Winging beeinträchtigt oft Ihre Fähigkeit, Ihren Arm über Ihre Schulter zu heben. Es kann auch mit anderen Symptomen verbunden sein, einschließlich:

• Schmerzen oder Beschwerden in Nacken, Schultern und Rücken
• Ermüdung
• eine hängende Schulter

Was verursacht Skapulierflügel?

Scapular Winging wird fast immer durch Schäden an einem der drei Nerven verursacht, die die Muskeln in Armen, Rücken und Nacken steuern:

• der lange Brustnerv, der den Musculus serratus anterior steuert
• der N. scapularis dorsalis, der die Rautenmuskeln steuert
• der N. accessorius der Wirbelsäule, der den M. trapezius steuert

Sowohl Verletzungen als auch Operationen können diese Nerven und Muskeln schädigen.

Verletzungen

Eine Vielzahl von Verletzungen kann wichtige Nerven und Muskeln schädigen, was zu einem geflügelten Schulterblatt führt.

Traumatische Verletzungen

Ein stumpfes Trauma der Nerven, die die Nacken-, oberen Rücken- und Schultermuskulatur kontrollieren, kann zu Schulterblattschwingungen führen. Beispiele für stumpfe Traumata sind das Ausrenken der Schulter oder das ungewöhnliche Verdrehen des Halses.

Verletzungen durch wiederholte Bewegungen

Wiederholte Bewegungen können auch Verletzungen verursachen. Diese Art von Verletzung ist bei Sportlern üblich, kann aber auch durch alltägliche Aufgaben verursacht werden, wie zum Beispiel:

• das Auto waschen
• Graben
• Hecken schneiden
• Verwenden Sie Ihre Arme, um Ihren Kopf zu stützen, während Sie sich hinlegen

Nichttraumatische Verletzungen

Nichttraumatische Verletzungen werden nicht durch körperliche Gewalt verursacht. Stattdessen können sie verursacht werden durch:

• Viruserkrankungen wie Influenza, Polio oder Mandelentzündung
• allergische Reaktionen auf Medikamente
• Drogenüberdosis
• Exposition gegenüber Toxinen wie Herbiziden
• bestimmte Erkrankungen wie angeborene Herzfehler, zervikale Radikulopathie und Muskeldystrophie

Chirurgie

Rippenresektion, Mastektomie und Eingriffe, die eine Vollnarkose erfordern, können Nervenschäden verursachen.

Eine Studie in Supportive Care for Cancer folgte Menschen, die sich einer Axilladissektion, einer chirurgischen Brustkrebsbehandlung, unterzogen hatten. Unter den 112 Befragten zeigten 8 Prozent 15 Tage nach der Operation Skapulierflügel.

Wie wird Scapula Winging diagnostiziert?

Ihr Arzt wird zuerst Ihr Schulterblatt auf offensichtliche Anzeichen von Winging untersuchen. Sie können Sie auch bitten, bestimmte Arm- oder Schulterbewegungen auszuführen. Informieren Sie Ihren Arzt über kürzliche Verletzungen, Krankheiten oder Operationen, die Ihren Nacken, Ihre Arme oder Ihren Rücken betreffen könnten.

Wenn Ihr Arzt entscheidet, dass Sie ein geflügeltes Schulterblatt haben, kann er eine Elektromyographie verwenden, um zu sehen, ob es mit dem Serratus anterior, dem Trapezius oder den Rautenmuskeln zusammenhängt.

Wie wird Scapula Winging behandelt?

Abhängig davon, welcher Nerv und Muskel es verursacht, hat Scapula Winging sowohl nicht-chirurgische als auch chirurgische Behandlungsmöglichkeiten.

Nichtoperative Behandlung

Fälle von Scapula Winging, die durch eine Schädigung des Nervus serratus anterior verursacht werden, heilen manchmal innerhalb von zwei Jahren von selbst aus. Ihr Arzt kann Ihnen zu Beginn Ihrer Genesung möglicherweise auch eine leichte Physiotherapie oder die Verwendung einer Zahnspange für mehrere Monate empfehlen.

Bei Skapulaflügeln, die durch eine Schädigung des N. dorsalis scapularis verursacht werden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Mischung aus Physio- und Massagetherapie empfehlen. Sie können auch Muskelrelaxanzien, entzündungshemmende Medikamente, Analgetika oder eine Kombination aus allen dreien verschreiben. Auch Bandagen und Schlingen können während der Genesung hilfreich sein.

Wenn nicht-chirurgische Behandlungsoptionen keine Linderung bringen, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Darüber hinaus ist es wahrscheinlicher, dass eine durch eine traumatische Verletzung verursachte Flügelbildung des Schulterblatts operiert werden muss. Skapulierflügel aufgrund einer Schädigung des N. accessorius der Wirbelsäule erfordern in der Regel ebenfalls eine Operation.

Chirurgische Behandlung

Die häufigsten chirurgischen Behandlungen für Scapula Winging sind Nerven- und Muskeltransfers. Bei diesen Operationen wird ein Nerv oder Muskel ganz oder teilweise entnommen und an einen anderen Körperteil verlegt. Nerven- und Muskeltransfers für Scapula Winging konzentrieren sich normalerweise auf die Schulter, den Rücken oder die Brust.

Eine weitere Option heißt statische Stabilisierung. Bei diesem Verfahren wird das Schulterblatt mit einer Schlinge entweder an den Rippen oder an den Dornfortsätzen der Wirbel befestigt, bei denen es sich um knöcherne Teile handelt, die aus Ihren Wirbeln herausragen. Es besteht die Gefahr, dass sich die Schlinge mit der Zeit ausdehnt und das geflügelte Schulterblatt zurückkehrt.

Ihr Arzt kann ein Verfahren namens skapulothorakale Fusion empfehlen, wenn andere Behandlungen nicht funktionieren. Dabei wird das Schulterblatt direkt an den Rippen befestigt. Möglicherweise können Sie Ihre Arme nach diesem Verfahren nicht heben. Es kann auch dauerhafte Knochenbrüche und Lungenprobleme verursachen. Ihr Arzt wird dieses Verfahren wahrscheinlich nur vorschlagen, wenn es keine Alternativen gibt.

Heimübungen

Dehnen zu Hause kann Ihnen helfen, Ihre Kraft und Bewegungsfreiheit zu verbessern. In manchen Fällen können Dehnungen und Bewegung das Flügelschwingen der Schulterblätter verschlimmern, also konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie irgendwelche Heimübungen versuchen.

Probieren Sie Skapula-Stabilisierungsübungen aus, um Ihre Schultern zu stärken. OptimumCareProviders bietet großartige Übungsvideos, darunter eines zur Stärkung des vorderen Serratus-Muskels unter Ihrer Schulter. FreeFitGuy demonstriert auch Übungen speziell für das Scapular Winging.

Wie kann ich Scapula Winging verhindern?

Scapular Winging ist nicht immer vermeidbar, aber Sie können Ihr Risiko möglicherweise verringern, indem Sie:

• Vermeiden Sie nach Möglichkeit wiederholte Schulter- oder Armbewegungen
• Aufrechterhaltung der korrekten Körperhaltung
• mit einem ergonomischen Stuhl oder Kissen
• mit schulterfreundlichen ergonomischen Taschen und Rucksäcken
• Vermeiden Sie es, zu viel Gewicht auf Ihren Schultern zu tragen
• Dehnung und Kräftigung der Muskeln in Nacken, Schultern und Oberarmen

Wiederherstellung des Skapulierflügels

Die Genesung von Scapula Winging kann einige Monate bis mehrere Jahre dauern, abhängig von der ursprünglichen Ursache, der Behandlungsmethode und den betroffenen Nerven und Muskeln. Nicht-chirurgische Behandlungsoptionen können fast sofort wirken, während die chirurgische Behandlung wahrscheinlich einige Monate dauern wird, bis Ergebnisse erzielt werden.

Während die Skapulierschwingung in der Regel verbessert werden kann, kann es in seltenen Fällen zu einer dauerhaft eingeschränkten Bewegungsfreiheit kommen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, sobald Sie Symptome bemerken, um Ihre Chancen auf eine vollständige Genesung zu verbessern.