Was man über das Karzinoidsyndrom wissen sollte

Symptome des Karzinoidsyndroms

Anzeichen und Symptome des Karzinoidsyndroms hängen von den Chemikalien ab, die der Tumor in den Blutkreislauf abgibt. Einige der häufigsten Symptome sind:

• Hautrötung, die einige Minuten bis mehrere Stunden anhält. Die Haut an Gesicht, Kopf und oberer Brust fühlt sich heiß an und verfärbt sich rosa oder violett. Flush kann durch Faktoren wie Bewegung, Alkoholkonsum oder Stress ausgelöst werden, kann aber ohne ersichtlichen Grund auftreten.
• Lila Besenreiser. Diese treten typischerweise auf Nase und Oberlippe auf.
• Durchfall und Bauchkrämpfe.
• Kurzatmigkeit oder Keuchen. Dies geschieht manchmal zusammen mit der Spülung.

Andere Symptome können sein:

• Muskel- und Gelenkschmerzen
• Schnelle Herzfrequenz
• Magenschmerzen
• sich schwach oder schwach fühlen

Ursachen des Karzinoidsyndroms

Das Karzinoid-Syndrom tritt auf, wenn ein Karzinoid-Tumor zu viele hormonähnliche Substanzen produziert. Diese können Serotonin, Bradykinine, Tachykinine und Prostaglandine umfassen.

Wenn sich Tumore im Magen-Darm-Trakt befinden, ist der Körper normalerweise in der Lage, diese Substanzen zu neutralisieren.

Befinden sich Tumore außerhalb des Magen-Darm-Trakts, etwa der Leber oder der Eierstöcke, können die Stoffe nicht abgebaut werden. In diesen Fällen werden die Substanzen in den Blutkreislauf freigesetzt, was Symptome des Karzinoid-Syndroms verursacht.

Risikofaktoren für karzinoide Tumoren

Karzinoide Tumore können sich überall im Körper entwickeln, wo neuroendokrine Zellen vorhanden sind. Die Ursache ist nicht klar, aber Risikofaktoren können sein:

• Familienanamnese von multipler endokriner Neoplasie 1 oder Neurofibromatose Typ 1
• Erkrankungen, die die Verdauungsflüssigkeiten des Magens betreffen, wie atrophische Gastritis, perniziöse Anämie oder Zollinger-Ellison-Syndrom

Karzinoide wachsen langsam und verursachen nicht immer Symptome. Möglicherweise wissen Sie nicht, dass Sie sie haben, bis sie metastasiert oder sich in die Leber ausgebreitet und das Karzinoidsyndrom verursacht haben.

Behandlung des Karzinoidsyndroms

Die Behandlung des Karzinoidsyndroms beinhaltet die Behandlung des Krebses. Wenn möglich, wird ein Arzt einige oder alle Tumore chirurgisch entfernen.

Embolisation der Leberarterie

Mit diesem Verfahren kann die Blutzufuhr zu karzinoiden Tumoren in der Leber unterbrochen werden. Während dieses Eingriffs führt der Chirurg einen Katheter in der Nähe der Leiste ein, um die Hauptarterie zur Leber zu erreichen.

Dann werden embolische inerte Partikel verwendet, um die Arterie zu verstopfen und die Blutversorgung des Tumors zu blockieren. Manchmal werden auch Chemotherapeutika wie Cisplatin, Doxorubicin oder Mitomycin injiziert. Andere Blutgefäße werden weiterhin gesunde Leberzellen ernähren.

Radiofrequenzablation oder Kryotherapie

Andere Methoden zur Zerstörung von Krebszellen sind die Radiofrequenzablation und die Kryotherapie. Bei der Radiofrequenzablation wird Wärme und bei der Kryotherapie Kälte verwendet. Sie werden beide durch eine Nadel direkt an den Tumor abgegeben.

Medikamente

Zu den Medikamenten, die helfen, das Tumorwachstum zu verlangsamen oder sie daran zu hindern, Chemikalien abzusondern, gehören:

• Octreotid (Sandostatin)
• Lanreotid (Somatuline Depot)
• Telotristat (Xermelo)
• Interferon alfa

Zu den systemischen Chemotherapeutika zur Behandlung von Karzinoidtumoren gehören:

• 5-Fluorouracil
• Cisplatin
• Cyclophosphamid
• Dacarbazin
• Doxorubicin
• Streptozotocin
• VP-16 (Etoposid)

Ernährung bei Karzinoidsyndrom

Bestimmte Lebensmittel können zu Symptomen wie Hitzewallungen, Durchfall, Blähungen, Blähungen und Bauchschmerzen beitragen. Eine Ernährungsumstellung wird das Karzinoidsyndrom nicht heilen, aber es kann Ihnen helfen, sich besser zu fühlen.

Jeder ist anders. Es lohnt sich, ein Ernährungstagebuch zu führen, um Symptome zu verfolgen und zu notieren, wie Ihr Körper auf bestimmte Lebensmittel reagiert. Einige häufige Auslöser sind:

• fettreiche Mahlzeiten
• rohe Tomaten
• würzige Speisen
• Lebensmittel mit vielen Aminen

Lebensmittel mit sehr hohem Amingehalt

Zu den Lebensmitteln mit sehr hohem Amingehalt gehören:

• gereifter Käse
• Sauerkraut und einige andere fermentierte Lebensmittel
• Spinat
• Thunfisch in der Dose
• dunkle Schokolade
• Limonaden
• geräuchertes, gesalzenes oder eingelegtes Fleisch und Fisch
• Hefeextrakte und hydrolysierte Proteine

Lebensmittel mit hohem Amingehalt

Lebensmittel mit einem hohen Anteil an Aminen sind:

• Avocado, Banane, Himbeeren, Feige, Ananas
• Auberginen, Pilze, Tomaten
• gereiftes Fleisch, gefrorener Fisch
• Erdnüsse
• Kokosnuss
• Sojasauce und Essig
• Bier Wein
• Kakao

Aminarme Lebensmittel

Aminarme Lebensmittel sind:

• mageres Fleisch, Geflügel, Fisch
• Getreide, stärkehaltige Lebensmittel mit wenig Ballaststoffen
• fettarme Milchprodukte
• das meiste Gemüse
• Sojamilch, Edamame
• ungereifter Käse
• Mandeln und Cashewnüsse
• Eier

Zusätzliche Ernährungstipps

Hier sind einige andere Tipps, die helfen können, die Symptome zu verbessern:

• Versuchen Sie, statt drei großer Mahlzeiten vier bis sechs kleinere Mahlzeiten am Tag zu sich zu nehmen.
• Wählen Sie gekochtes statt rohem Gemüse für eine leichtere Verdauung.
• Wenn Sie zu Durchfall neigen, vermeiden Sie Weizenkleie, Pflaumen, Trockenfrüchte und Popcorn.
• Achten Sie auf eine proteinreiche Ernährung. Dazu gehören Geflügel, mageres Fleisch, Bohnen und Linsen, Eier und fettarme Milchprodukte.
• Senken Sie Ihre Fettaufnahme. Zu den gesunden Fetten gehören natives Olivenöl extra, Nüsse und Samen.

Chronischer Durchfall kann zu Mangelernährung führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Multivitamine oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die helfen können.

Ihr Arzt kann Sie an einen Ernährungsberater oder einen zugelassenen Ernährungsberater überweisen, der Ihnen hilft, alle Ihre Ernährungsbedürfnisse zu erfüllen.

Karzinoidsyndrom diagnostizieren

Tests, die Ihrem Arzt bei der Diagnose helfen, können Folgendes umfassen:

• 5-HIAA-Urintest um nach bestimmten Substanzen im Urin zu suchen
• Bluttests um Serotonin und andere Substanzen im Blut zu messen
• bildgebende Testswie CT-Scan, MRT und andere bildgebende Tests, um Tumore zu lokalisieren
• Biopsie um festzustellen, ob ein Tumor krebsartig ist

Komplikationen des Karzinoidsyndroms

Wenn das Karzinoid-Syndrom fortschreitet, kann es zu Folgendem führen:

• Abfall des Blutdrucks

• Unterernährung, Gewichtsverlust oder -zunahme

• Dehydration oder Elektrolytstörungen
• Magengeschwür
• Schädigung der Herzklappen, Herzgeräusche, Herzinsuffizienz
• verstopfte Arterien in der Leber
• Darmverschluss

In äußerst seltenen Fällen können akute Symptome wie niedriger Blutdruck, Herzklopfen, Ohnmacht und Kurzatmigkeit lebensbedrohlich werden. Dies wird als Karzinoidkrise bezeichnet. Bei manchen Menschen werden diese Symptome durch Stress, intensive körperliche Betätigung oder Alkohol ausgelöst.

Ausblick auf das Karzinoidsyndrom

Das Karzinoidsyndrom kann Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Es kann sich darauf auswirken, wie Sie sich täglich ernähren, trainieren und funktionieren.

Das Karzinoidsyndrom tritt normalerweise bei fortgeschrittenem Karzinoidkrebs oder Krebs auf, der an einer entfernten Stelle metastasiert ist.

Die Überlebensraten von Krebs basieren auf dem Stadium bei der Diagnose. Das Relative 5-Jahres-Überlebensraten für GI-Karzinoidkrebs sind:

• lokalisiert: 98 Prozent
• regional: 93 Prozent
• entfernt: 67 Prozent

Diese Zahlen basieren auf Patienten, die zwischen 2008 und 2014 diagnostiziert wurden. Denken Sie daran, dass sich Krebsbehandlungen schnell ändern. Es besteht die Möglichkeit, dass sich die allgemeine Prognose verbessert hat, seit diese Zahlen zusammengestellt wurden.

Außerdem sind dies nur allgemeine Überlebensraten. Ihre Prognose hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, einschließlich Ihres Alters und Ihrer allgemeinen Gesundheit. Ihr Onkologe kann Ihre Krankengeschichte überprüfen, Ihr Ansprechen auf die Behandlung beurteilen und eine persönlichere Prognose abgeben.

Wann zum arzt

Die charakteristischen Anzeichen und Symptome des Karzinoid-Syndroms sind:

• Hautrötung
• Keuchen
• Durchfall

Wenn Sie diese Symptome haben, bedeutet das nicht, dass Sie ein Karzinoid-Syndrom haben. Sie könnten an etwas ganz anderem liegen. Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose und Behandlung zu erhalten.

Das Karzinoidsyndrom ist eine Gruppe von Symptomen, die durch Karzinoidtumoren verursacht werden. Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der oben genannten Symptome bemerken.

Wenn bei Ihnen ein Karzinoid-Syndrom diagnostiziert wird, müssen Sie eng mit einem Ärzteteam zusammenarbeiten, zu dem ein Onkologe, ein Chirurg, ein Gastroenterologe und ein Radioonkologe gehören können.

Palliativmediziner und Ernährungsberater können Ihnen auch bei der Behandlung der Symptome helfen.