Kriechfett ist Fett, das sich um Ihren Darm wickelt. Es kommt häufig bei Menschen mit Morbus Crohn vor und kann die Symptome oft verschlimmern. Es gibt wenig Forschung zu wirksamen Behandlungen, aber Therapien gegen den Tumornekrosefaktor (TNF) können helfen.

Wir betrachten Fett oft nur als Speicher für zusätzliche Kalorien, die wir aufgenommen haben, aber Fettgewebe leistet noch viel mehr. Seine Aufgaben sind komplex und beeinflussen die Prozesse Ihres Körpers, einschließlich Ihres Immunsystems.

Zwischen Ihrem Darm und Ihren Bauchmuskeln befindet sich eine Fettschicht, die Mesenterialfett genannt wird. Bei manchen Menschen mit Morbus Crohn kann sich dieses Fett um den entzündeten Darm wickeln, was manchmal zu schwerwiegenderen Symptomen führt. Ärzte nennen dies „kriechendes Fett“.

Lesen Sie weiter, um mehr über schleichendes Fett und seine Bedeutung für Menschen mit Morbus Crohn zu erfahren.

Was ist kriechendes Fett bei Morbus Crohn?

Wissenschaftler und Forscher verstehen den Zusammenhang zwischen schleichendem Fett und Morbus Crohn noch nicht vollständig. Aber die beiden scheinen sich gemeinsam zu entwickeln.

Kriechendes Fett beginnt in der Mesenterialfettschicht zwischen Ihren Bauchmuskeln und Organen. Dieses Fett beginnt wie Finger um einzelne Därme zu kriechen und bis in die Muskelschicht vorzudringen. Das Fett kann mehr als die Hälfte des gesamten Darmumfangs umfassen.

Einige Wissenschaftler betrachten das Mesenterialfett und den Darm bei Erkrankungen wie Morbus Crohn als eine Einheit. Dies liegt daran, dass das Mesenterium beginnt, die verschiedenen Teile des Darms zu verbinden. Das Mesenterialfett ist voller Blut- und Lymphgefäße und ermöglicht den einfachen Transport von Zellen und Organismen zwischen den Darmsegmenten.

Es ermöglicht aber auch, dass Bakterien leicht von einem Teil des Darms in einen anderen gelangen können.

Verursacht kriechendes Fett eine Veränderung des Aussehens?

Kriechendes Fett beeinträchtigt normalerweise nicht Ihr Aussehen. Sie können es nur mit bildgebenden Verfahren wie MRT- oder CT-Scans erkennen.

Das meiste Fett, das Sie an Ihrem Körper sehen, ist Unterhautfett, was bedeutet, dass es unter der Haut liegt. Kriechfett ist eine Art viszerales Fett, das sich tiefer im Körper befindet. Da viszerales Fett Ihre Organe umgibt, hat es einen größeren Einfluss auf Ihre Gesundheit.

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Verursacht kriechendes Fett Morbus Crohn?

Bei Morbus Crohn funktionieren die Bakterien, die normalerweise in Ihrem Darm leben, nicht wie sie sollten und ermöglichen das Eindringen opportunistischer Bakterien. Bakterien können durch das kriechende Fett in andere Teile Ihres Darms wandern.

Laut a Studie 2020, kann sich als Teil der Immunantwort Ihres Körpers auf dieses übermäßige Wachstum von Bakterien kriechendes Fett bilden. Das kriechende Fett kann dazu beitragen, die Ausbreitung einer bakteriellen Infektion von Ihrem Darm auf andere Teile Ihres Körpers zu verhindern.

Untersuchungen aus dem Jahr 2018 legen nahe, dass kriechendes Fett Entzündungen in Ihrem Darm fördern kann. Dies kann zu Morbus Crohn-Symptomen führen oder diese verschlimmern, wie zum Beispiel:

  • Durchfall
  • Verstopfung
  • rektale Blutung
  • Dringlichkeit beim Stuhlgang (Tenesmus)
  • Bauchkrämpfe und Schmerzen
  • das Gefühl, dass sich Ihr Darm nicht vollständig entleert hat

Kann kriechendes Fett bei Menschen mit Morbus Crohn Komplikationen verursachen?

Wenn Fett aus Ihrem Darm herauszukriechen beginnt, beginnt sich auch das Innere des Darms zu verändern. Kriechendes Fett kann für einige Komplikationen bei Morbus Crohn verantwortlich sein, wie zum Beispiel:

  • verdickte Darmmuskelwände
  • Verengungen entlang der Darmwand, die zu Verstopfungen führen
  • Fibrose oder Narbenbildung
  • Entzündung der Darmwand, die zu Geschwüren, Raumforderungen, Abszessen oder Fisteln führt

Bereiche mit kriechendem Fett können auf einen Bereich mit besonders schwerer Erkrankung hinweisen. Diese Bereiche müssen häufig operiert werden, um den Darm zu entfernen oder zu resezieren. In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2018 mit Menschen mit kriechenden Fettgewebe im MRT mussten 42 % innerhalb von 2 Jahren und 63 % am Ende der Studie operiert werden (eine mittlere Nachbeobachtungszeit von knapp 8 Jahren).

Woher weiß ich, ob ich bei meinem Morbus Crohn schleichendes Fett habe?

Ärzte können manchmal bildgebende Verfahren wie MRT- oder CT-Scans verwenden, um kriechendes Fett zu erkennen.

Typischerweise ist die einzige Möglichkeit, das volle Ausmaß der Erkrankung zu erkennen, die Visualisierung während der Operation. Aber a Studie 2021 fanden heraus, dass die Verwendung eines CT-Scans mit einem Kontrastmittel zur Erkennung von Gefäßen im kriechenden Fett fast genauso genau war.

Wie werde ich kriechendes Fett los?

Zur Behandlung von schleichendem Fett gibt es noch nicht viel Forschung. Nach Angaben der Crohn’s and Colitis Foundation gibt es noch keine endgültige Behandlung. Doch Forscher suchen nach neuen Wegen zur Behandlung dieser Erkrankung.

Anti-TNF-Therapien, auch biologische Therapien genannt, behandeln Entzündungen und Autoimmunerkrankungen. Einer kleinen Studie aus dem Jahr 2021 zufolge können Anti-TNF-Therapien die Gesundheit von kriechendem Fett und Darmgewebe verbessern und die Crohn-Symptome reduzieren.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit schleichendem Fett bei Morbus Crohn?

Kriechendes Fett deutet oft auf einen schwereren Fall von Morbus Crohn hin. Es kann zu schwerwiegenderen Symptomen und Komplikationen wie Darmverschluss und Geschwüren führen.

In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2018 entwickelten 68 % der Menschen mit Morbus Crohn eine schwere Darmschädigung, nachdem zwei Jahre lang kriechendes Fett im MRT festgestellt wurde, und 79 % hatten innerhalb von 10 Jahren eine Darmschädigung.

Kriechendes Fett kann aber auch auf die schwersten Bereiche einer Darmentzündung hinweisen. Und es kann verhindern, dass sich die Infektion weiter in Ihren Körper ausbreitet.

Häufig gestellte Fragen

Wie häufig kommt schleichendes Fett bei Morbus Crohn vor?

Es ist unklar, wie viele Menschen mit Morbus Crohn schleichendes Fett haben. Aber in einer kleinen Studie aus dem Jahr 2018 mit 90 Menschen mit Morbus Crohn ergab die MRT, dass etwa 21,1 % der Menschen schleichendes Fett hatten.

Kann ich kriechendes Fett verhindern?

Es gibt noch nicht viel Forschung zur Vorbeugung von Fettansammlungen. Aufgrund der kooperativen Natur von Fettgewebe und Morbus Crohn ist eine Vorbeugung möglicherweise nicht möglich.

Haben Menschen mit Colitis ulcerosa Morbus Crohn?

Colitis ulcerosa (UC) ist die andere häufige Form der entzündlichen Darmerkrankung. Kriechendes Fett tritt nur bei Morbus Crohn auf taucht nicht auf in UC.

Wegbringen

Kriechendes Fett tritt auf, wenn die Mesenterialfettschicht, die Ihre Bauchorgane bedeckt, beginnt, um Ihren Darm zu kriechen. Dies scheint eine schützende Reaktion auf ein Ungleichgewicht der Bakterien aufgrund von Morbus Crohn zu sein, könnte jedoch zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Bei Menschen mit schleichendem Fettgewebe bei Morbus Crohn kann es zu einer Verschlechterung der Symptome und Komplikationen wie Strikturen und Narbenbildung kommen. Derzeit sind keine Behandlungen zur Beseitigung oder Reduzierung von schleichendem Fett verfügbar, aber Anti-TNF-Therapien sind vielversprechend.

Sprechen Sie mit einem Arzt darüber, welche Rolle kriechendes Fett bei Ihrem Morbus Crohn-Erlebnis spielen kann.