Es liegt nicht nur an Ihnen: Warum sich Asthmasymptome während Ihrer Periode verschlimmern

Vor einigen Jahren bemerkte ich ein Muster, bei dem sich mein Asthma verschlimmerte, kurz bevor meine Periode einsetzte. Zu der Zeit, als ich etwas weniger versiert war und meine Fragen in Google anstatt in akademische Datenbanken eingab, konnte ich keine wirklichen Informationen über dieses Phänomen finden. Also wandte ich mich an Freunde mit Asthma. Einer von ihnen sagte mir, ich solle mich an Dr. Sally Wenzel wenden, eine Forschungsärztin an der University of Pittsburgh, um zu sehen, ob sie mich in die richtige Richtung weisen könnte. Zu meiner Erleichterung stellte Dr. Wenzel fest, dass viele Frauen während ihrer Periode von sich verschlechternden Asthmasymptomen berichten. Aber es gibt nicht viel Forschung, um eine Verbindung zu bestätigen oder zu erklären, warum.

Hormone und Asthma: In der Forschung

Während eine Google-Suche mich nicht auf viele Antworten zum Zusammenhang zwischen Menstruation und Asthma verwies, haben Forschungszeitschriften eine bessere Arbeit geleistet. Eine kleine Studie aus dem Jahr 1997 untersuchte 14 Frauen über 9 Wochen. Während nur 5 Frauen prämenstruelle Asthmasymptome bemerkten, erlebten alle 14 eine Abnahme des Spitzenausatmungsflusses oder eine Zunahme der Symptome vor dem Einsetzen ihrer Periode. Als den Frauen in dieser Studie Östradiol verabreicht wurde (die Östrogenkomponente, die in Antibabypillen, Pflastern und Ringen enthalten ist), berichteten sie von signifikanten Verbesserungen sowohl der prämenstruellen Asthmasymptome als auch des maximalen Ausatmungsflusses.

2009 wurde im American Journal of Critical Care and Respiratory Medicine eine weitere kleine Studie über Frauen und Asthma veröffentlicht. Die Forscher stellten fest, dass Frauen mit Asthma, unabhängig davon, ob sie Verhütungsmittel verwendeten oder nicht, während und direkt danach einen verminderten Luftstrom hatten Menstruation. Es scheint also, dass diese Daten mit älteren Studien übereinstimmen, die darauf hindeuten, dass hormonelle Veränderungen Asthma beeinflussen. Es ist jedoch nicht ganz klar, wie oder warum.

Im Wesentlichen deutet diese Forschung darauf hin, dass Veränderungen des Hormonspiegels bei manchen Frauen zu einer Verschlechterung der Asthmasymptome führen können.

Bemerkenswert ist auch, dass sich das Verhältnis von Frauen zu Männern mit Asthma in der Pubertät dramatisch ändert. Vor dem 18. Lebensjahr haben etwa 10 Prozent der Jungen Asthma, verglichen mit etwa 7 Prozent der Mädchen. Nach dem 18. Lebensjahr verschieben sich diese Raten. Demnach melden nur 5,4 Prozent der Männer und 9,6 Prozent der Frauen eine Asthma-Diagnose Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC). Die Forschung legt nahe, dass dieser Anstieg der Prävalenz durch hormonelle Veränderungen verursacht wird. Besonders bei Frauen kann Asthma in der Pubertät beginnen und sich mit zunehmendem Alter verschlimmern. Neuere Tierstudien haben gezeigt, dass Östrogen die Entzündung der Atemwege verstärken kann, während Testosteron sie verringern kann. Diese Tatsache kann beim Menschen eine Rolle spielen Asthma und erklären teilweise die Verschiebung des Asthmas, die in der Pubertät auftritt.

Was ist dagegen zu tun

Der einzige Vorschlag von Dr. Wenzel war damals, dass ich erwäge, meinen Arzt zu fragen, ob ich orale Verhütungsmittel verwenden sollte. Dies würde hormonelle Schwankungen vor meiner Periode reduzieren und es mir auch ermöglichen, meine Behandlung vor meiner Pillenpause zu erhöhen, um jegliche Symptome zu vermeiden. Orale Kontrazeptiva verhindern zusammen mit dem Pflaster und dem Ring eine Schwangerschaft, indem sie Hormonspitzen an bestimmten Punkten im Menstruationszyklus verringern. Es scheint also, dass die Regulierung des Hormonzyklus bestimmten Frauen mit Asthma zugute kommen kann.

Während dies für einige Frauen eine gute Option sein kann, kann die Verwendung von hormonellen Verhütungsmitteln die Symptome bei anderen Frauen sogar verschlimmern. Eine Studie aus dem Jahr 2015 deutete darauf hin, dass dies besonders für Frauen gilt, die es sind Übergewicht. Vor diesem Hintergrund ist es wichtig, diese Behandlung mit Ihrem Arzt zu besprechen und zu erfahren, was sie für Sie bedeuten kann.

Eine persönliche Aufnahme

Angesichts der seltenen, aber möglichen Risiken bei der Einnahme oraler Kontrazeptiva (insbesondere Blutgerinnsel) hatte ich nicht vor, sie einzunehmen, nur um zu sehen, ob sie meine hormoninduzierten Asthmasymptome lindern. Aber im Mai 2013, nachdem ich mich mit schweren unkontrollierten Blutungen von einem damals nicht diagnostizierten Uterusmyom befasst hatte, begann ich widerwillig, „die Pille“ zu nehmen, eine übliche Behandlung für Myome.

Ich nehme jetzt seit fast vier Jahren die Pille, und ob es die Pille ist oder mein Asthma einfach besser unter Kontrolle ist, ich hatte vor meiner Periode weniger schlimme Schwankungen meines Asthmas. Vielleicht liegt das daran, dass mein Hormonspiegel in einem vorhersehbaren stabilen Zustand bleibt. Ich nehme eine monophasische Pille, bei der meine Hormondosis jeden Tag gleich ist, durchgängig über die gesamte Packung.

Wenn sich Ihr Asthma während Ihrer Periode verschlimmert, seien Sie sicher nicht allein! Wie bei jedem anderen Auslöser lohnt es sich, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um festzustellen, ob Ihre Hormonspiegel eine Rolle bei der Auslösung Ihres Asthmas spielen. Einige Ärzte sind möglicherweise nicht mit dieser Forschung vertraut, daher kann es ihnen helfen, einige Highlights (drei Stichpunkte oder so) aus dem Lesen, das Sie gemacht haben, mitzubringen, um auf den neuesten Stand zu kommen. Bestimmte Hormonbehandlungen, wie die Antibabypille, können sich positiv auf Ihr Asthma auswirken, insbesondere während Ihrer Periode, aber die Forschung ist noch nicht eindeutig, wie genau diese Behandlung hilft.

Fragen Sie Ihren Arzt, ob eine Erhöhung Ihrer Asthmamedikamente um Ihre Periode herum eine Option für Sie sein könnte. Die gute Nachricht ist, dass es Wahlmöglichkeiten gibt. Durch dieses Gespräch mit Ihrem Arzt können Sie herausfinden, ob es Möglichkeiten gibt, Ihre Asthmakontrolle während Ihrer Periode zu verbessern und Ihre Lebensqualität zu verbessern.