Überblick
Ein septierter Uterus ist eine Deformität der Gebärmutter, die während der fötalen Entwicklung vor der Geburt auftritt. Eine Membran, die als Septum bezeichnet wird, teilt den inneren Teil der Gebärmutter in ihrer Mitte. Dieses Trennseptum ist ein faseriges und muskulöses Gewebeband, das dick oder dünn sein kann.
Frauen mit einem septierten Uterus haben ein erhöhtes Fehlgeburtsrisiko. Es ist nicht ganz klar, warum dies geschieht. Eine gängige Theorie besagt, dass das Septum nicht die richtige Unterstützung bieten kann, die für eine gesunde Schwangerschaft erforderlich ist. Das Septum kann die Schwangerschaft auch auf verschiedene andere Weise beeinträchtigen. Der Zustand kann mit einer Operation behandelt werden, die nachweislich die Ergebnisse erheblich verbessert.
Es ist möglich, dass ein septierter Uterus fälschlicherweise als Uterus bicornis diagnostiziert wird. Ein Uterus bicornis ist ein Uterus, der herzförmig ist. In diesem Zustand taucht der obere Teil des Uterus oder Fundus in Richtung der Mittellinie des Uterus ein. Dieses Eintauchen kann von flach bis tief reichen.
Ein Uterus bicornis hat normalerweise keinen Einfluss auf die Chancen einer Frau auf eine erfolgreiche Schwangerschaft, es sei denn, der Rückgang ist extrem. Es gibt auch seltene Fälle von Uterus bicornis und Uterus septus
Wie wirkt sich eine septierte Gebärmutter auf die Schwangerschaft aus?
Wie wirkt sich eine septierte Gebärmutter auf die Schwangerschaft aus?
Ein septierter Uterus beeinträchtigt normalerweise nicht die Empfängnisfähigkeit einer Frau, erhöht jedoch das Risiko einer Fehlgeburt erheblich. Frauen mit septierten Uteri können auch wiederholte Fehlgeburten erleiden.
Die Fehlgeburtsrate in der Allgemeinbevölkerung liegt bei etwa
Es wird angenommen, dass ein septierter Uterus die häufigste Form einer abnormalen Uterusentwicklung ist. Es wird geschätzt, dass mehr als die Hälfte der Entwicklungsprobleme der Gebärmutter a
Frauen mit einem septierten Uterus haben ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten und wiederholte Fehlgeburten. Schwangerschaften, die in einer Gebärmutter mit jeglicher Art von abnormaler Entwicklung auftreten, erhöhen das Risiko für:
- vorzeitige Wehen
- Verschlusspositionen
- Entbindung durch Kaiserschnitt (Kaiserschnitt).
- Blutungskomplikationen nach der Entbindung
Symptome einer septierten Gebärmutter
Symptome einer septierten Gebärmutter
Abgesehen von einer Fehlgeburt oder einer wiederholten Fehlgeburt gibt es keine Symptome einer septierten Gebärmutter. Es wird oft erst nach einer Untersuchung der Ursache von Fehlgeburten diagnostiziert. Manchmal kann es während einer routinemäßigen Beckenuntersuchung abgeholt werden, wenn sich das Septum über die Gebärmutter hinaus erstreckt und auch den Gebärmutterhals und die Vagina umfasst.
Ursachen
Ursachen
Der septierte Uterus ist eine genetische Anomalie. Es ist nicht bekannt, wodurch es auftritt. Es passiert, während sich der Embryo entwickelt. Alle Uteri beginnen sich als zwei Röhren zu entwickeln, die schließlich verschmelzen und an der Mittellinie des Körpers zu einem Uterus werden. In einem septierten Uterus verschmelzen diese beiden Röhren nicht effektiv miteinander.
Wie wird es diagnostiziert?
Wie wird es diagnostiziert?
Ein septierter Uterus kann auf einem standardmäßigen 2-D-Ultraschall des Beckens gesehen werden. Eine MRT kann ein genauerer Weg sein, um Probleme der Gebärmutter zu erkennen.
Nachdem eine gynäkologische Untersuchung durchgeführt wurde, wird Ihr Arzt seine Untersuchung wahrscheinlich mit einem dieser Tests beginnen. Um die Diagnose zu bestätigen, können sie ein Hysterosalpingogramm oder eine Hysteroskopie verwenden. Ein Hysterosalpingogramm ist eine Art Röntgen, das die innere Gebärmutter und die Eileiter hervorhebt.
Während einer Hysteroskopie führt Ihr Arzt ein beleuchtetes Instrument in die Vagina und durch den Gebärmutterhals ein, um ihm eine klare Sicht auf die Gebärmutter zu geben. Die Rolle des 3-D-Ultraschalls bei der Identifizierung abnormaler Strukturen des Uterus wird derzeit erforscht.
Behandlung
Behandlung
Ein septierter Uterus kann mit einer Operation behandelt werden, die Metroplastik genannt wird. Der Eingriff wird nun mit einer Hysteroskopie durchgeführt. Das hysteroskopische Verfahren ermöglicht eine Behandlung innerhalb der Gebärmutter, ohne dass ein äußerer Bauchschnitt erforderlich ist.
Bei einer hysteroskopischen Metroplastik wird ein beleuchtetes Instrument in die Scheide, durch den Gebärmutterhals und in die Gebärmutter eingeführt. Ein weiteres Instrument wird ebenfalls eingeführt, um das Septum wegzuschneiden und zu entfernen.
Diese Technik ist minimal-invasiv und dauert in der Regel etwa eine Stunde. Frauen, die sich für eine hysteroskopische Metroplastik entscheiden, kehren in der Regel am selben Tag nach Hause zurück wie der Eingriff.
Nach der Operation werden zwischen fünfzig und achtzig Prozent der Frauen mit wiederholten Fehlgeburten in der Vorgeschichte eine gesunde zukünftige Schwangerschaft haben. Bei Frauen, die zuvor nicht schwanger werden konnten,
Ausblick
Ausblick
Ein septierter Uterus ist die häufigste Fehlbildung der Gebärmutter. Die Hauptkomplikation der Erkrankung ist das erhöhte Risiko einer Fehlgeburt und wiederholter Fehlgeburten.
Wenn eine Frau keinen Kinderwunsch hat, muss die Erkrankung nicht behandelt werden. Für sich genommen stellt es kein Gesundheitsrisiko dar. Wenn jedoch eine Frau mit einem septierten Uterus Kinder haben möchte, kann sie sich für eine Operation entscheiden. Eine Operation erhöht die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft erheblich.
