Atonische Blase: Was bedeutet das?

Was ist eine atonische Blase?

Eine atonische Blase, manchmal auch als schlaffe oder kontraktile Blase bezeichnet, bezieht sich auf eine Blase, deren Muskeln sich nicht vollständig zusammenziehen. Das erschwert das Wasserlassen.

Wenn sich Ihre Blase mit Urin füllt und sich ausdehnt, sendet sie normalerweise zwei Signale an Ihr Rückenmark:

• ein sensorisches Signal, das den Harndrang auslöst
• ein motorisches Signal, das Ihre Blasenmuskulatur kontrahieren lässt

Jemand mit einer atonischen Blase könnte spüren, dass er urinieren muss, aber er kann es nicht, weil sich seine Blasenmuskeln nicht zusammenziehen. Infolgedessen kann Ihre Blase mit Urin überlaufen, was zu Auslaufen und Unbehagen führt.

Lesen Sie weiter, um mehr über atonische Blasen und ihre Behandlung zu erfahren.

Was sind die Symptome einer atonischen Blase?

Das Hauptsymptom einer atonischen Blase ist das Austreten von Urin aus Ihrer Blase. Dies wird als Überlaufinkontinenz bezeichnet. Wenn dies passiert, verlieren Sie häufig Urin, aber Ihre Blase wird nie vollständig geleert.

Auch eine ständig volle Blase kann zu Beschwerden führen. Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache haben einige Menschen mit einer atonischen Blase jedoch nicht viel Gefühl in ihrer Blasenwand.

Was verursacht eine atonische Blase?

Mehrere Dinge können eine atonische Blase verursachen, einschließlich neurologischer Erkrankungen, Verletzungen oder Obstruktion.

Neurologische Zustände

Jeder Zustand, der die lokalen sensorischen Nerven von Ihrer Blase bis zu Ihrem Rückenmark schädigt, kann eine atonische Blase verursachen. Dabei handelt es sich in der Regel um eine Krankheit, die den unteren Teil Ihres Rückenmarks oder die davon abgehenden Nerven zerstört.

Einige Bedingungen, die eine atonische Blase verursachen können, sind:

• Spina bifida
• diabetische Neuropathie
• Multiple Sklerose

Verletzung

Verletzungen der Blasenwand oder des Rückenmarks können ebenfalls zu einer atonischen Blase führen. Diese können das Ergebnis vieler Dinge sein, einschließlich:

• traumatische Verletzungen, wie ein schwerer Sturz oder Zusammenstoß
• lange oder schwierige vaginale Geburt
• Beckenoperation

Obstruktion

Jede Art von Verstopfung oder Obstruktion in Ihrer Blase kann es Ihrer Blase ebenfalls erschweren, sich zusammenzuziehen. In diesem Fall kann der Urin Ihre Blase nicht verlassen, selbst wenn sich Ihre Blase zusammenzieht.

Wenn dies über einen längeren Zeitraum wiederholt passiert, kann es Ihre Blasenmuskulatur dehnen, wodurch es für Ihre Blase schwieriger wird, zu spüren, wann sie voll ist.

Einige häufige Ursachen für eine Blasenobstruktion sind:

• vergrößerte Prostata
• Beckentumor
• Harnröhrenstriktur

Wie wird eine atonische Blase diagnostiziert?

Wenn Sie glauben, dass Sie eine atonische Blase haben könnten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Es gibt mehrere Tests, die sie durchführen können, um eine atonische Blase zu diagnostizieren, darunter:

• Zystometrogramm. Dieser Test zeigt die Größe Ihrer Blase, wie viel Druck ihre Muskelwand erzeugen kann und wie gut sie sich entleert. Atonische Blasen sind größer und erzeugen nicht viel Druck.
• Elektromyogramm. Dies testet den Muskeltonus und die Kontraktionsfähigkeit Ihrer Blase. Eine atonische Blase hat wenig bis gar keinen Tonus oder Kontraktionsfähigkeit.
• Ultraschall. Dieser bildgebende Test zeigt, wie viel Urin in Ihrer Blase verbleibt, nachdem Sie versucht haben zu urinieren. Eine atonische Blase enthält immer noch eine große Menge Urin.
• MRT-Untersuchung des Beckens. Dieser bildgebende Test kann Ihrem Arzt helfen, Ihr Rückenmark oder benachbarte Nerven auf Schäden zu untersuchen.

Wie wird eine atonische Blase behandelt?

In den meisten Fällen gibt es keine Heilung für eine atonische Blase. Stattdessen konzentriert sich die Behandlung darauf, den Urin auf andere Weise aus Ihrer Blase zu entfernen, um Komplikationen zu vermeiden.

Nichtoperative Behandlung

Ihr Arzt könnte vorschlagen, einen Katheter einzuführen. Dies ist ein flexibler Schlauch, der in Ihre Blase eingeführt wird, um Urin abzugeben. Sie müssen vier- bis achtmal am Tag einen Katheter verwenden. Ihr Arzt kann Ihnen zeigen, wie Sie es zu Hause selbst machen können.

Darüber hinaus können bestimmte Änderungen des Lebensstils dazu beitragen, die von Ihnen produzierte Urinmenge zu reduzieren. Beispielsweise kann die Vermeidung von kohlensäurehaltigen Getränken und Kaffee die Häufigkeit verringern, mit der Sie im Laufe des Tages einen Katheter einführen müssen.

Sie können auch versuchen, saugfähige Unterwäsche zu tragen, um die Überlaufinkontinenz zu bewältigen.

Chirurgische Behandlung

Wenn andere Behandlungen nicht funktionieren oder Sie keinen Katheter verwenden können, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine chirurgische Behandlung, einschließlich:

• Suprapubischer Katheter. Dies ist ein Dauerkatheter, der durch Ihre Haut und in Ihre Blase geführt wird. Es ist an einem Beutel befestigt, der regelmäßig geleert werden muss.
• Harnableitung. Dieses Verfahren schafft einen neuen Weg für Ihren Urin, um Ihren Körper zu verlassen. Es wird umgeleitet, sodass es durch ein Loch in Ihrem Bauch in einen Beutel austritt, den Sie bei Bedarf leeren müssen.
• Zystoplastik. Bei diesem Verfahren wird das umgebende Gewebe verwendet, um Ihre Blase zu vergrößern. Dadurch kann Ihre Blase mehr Urin aufnehmen, was bedeutet, dass Sie nicht so oft einen Katheter einführen müssen. Es kann auch helfen, Überlaufinkontinenz zu reduzieren.

Kann es zu Komplikationen kommen?

Unbehandelt kann eine atonische Blase mehrere Komplikationen verursachen. Diese sind alle auf eine Ansammlung von stehendem Urin zurückzuführen, der im Laufe der Zeit viele Bakterien beherbergen kann.

Mögliche Komplikationen einer unbehandelten atonischen Blase sind:

• Blaseninfektionen
• Niereninfektionen
• Nierenschäden durch Urin, der in sie zurückfließt
• Nierenversagen

Wie ist der Ausblick?

Eine atonische Blase zu haben kann unangenehm sein, besonders weil es keine Heilung gibt. Ihr Arzt kann Ihnen jedoch helfen, den Zustand zu bewältigen und Ihre Blase zu entleeren. Auch wenn es einige Zeit dauern kann, sich daran zu gewöhnen, stellen viele Menschen fest, dass die Selbstkatheterisierung mit der Zeit viel einfacher wird. Wenn Sie einen Katheter nicht mehr verwenden können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über chirurgische Behandlungsmöglichkeiten.