Was sind Blutgruppenbestimmung und Crossmatching?

Wenn Sie eine Bluttransfusion oder Transplantation benötigen, kann Ihr Arzt anhand von Blutgruppen und Crossmatching feststellen, ob Ihr Blut mit Spenderblut oder -organen kompatibel ist.

Die Blutgruppe zeigt, welche Art von Blut Sie haben. Dies hängt vom Vorhandensein bestimmter Antigene auf Ihren roten Blutkörperchen (RBCs) ab. Antigene sind Proteine, die Ihr Immunsystem veranlassen, Antikörper zu produzieren. Es gibt vier Haupttypen von Blut:

  • Typ A, der Typ-A-Antigene enthält
  • Typ B, der Typ-B-Antigene enthält
  • Typ AB, der Typ-A- und Typ-B-Antigene enthält
  • Typ O, der weder Typ-A- noch Typ-B-Antigene enthält

Ihr Blut wird auch als Rh-positiv (+) oder Rh-negativ (-) klassifiziert, basierend auf dem Vorhandensein oder Fehlen eines bestimmten Proteins in Ihren Erythrozyten, bekannt als Rhesusfaktor.

Crossmatching ist ein Test, der verwendet wird, um nach schädlichen Wechselwirkungen zwischen Ihrem Blut und bestimmtem Spenderblut oder Organen zu suchen. Es kann Ihrem Arzt helfen, vorherzusagen, wie Ihr Körper auf diese Spendermaterialien reagieren wird.

Wozu dienen diese Tests?

Ihr Arzt verwendet Blutgruppenbestimmung und Crossmatching, um herauszufinden, ob Spenderblut oder -organe mit Ihrem Blut kompatibel sind. Inkompatibles Spenderblut oder -organe können schädliche Wechselwirkungen verursachen. Ihr Immunsystem kann das Spendermaterial angreifen, was zu gefährlichen und sogar tödlichen Reaktionen führen kann.

Ihr Arzt kann eine Blutgruppe, Kreuzproben oder beides anordnen, wenn:

  • Sie sollen eine Bluttransfusion oder eine Organtransplantation erhalten
  • Sie sich einem medizinischen Eingriff unterziehen müssen, bei dem Sie dem Risiko eines erheblichen Blutverlusts ausgesetzt sind
  • Sie haben bestimmte Erkrankungen, wie z. B. eine schwere Anämie oder eine Blutgerinnungsstörung

Ihr Arzt kann auch eine Blutgruppe anordnen, wenn Sie schwanger sind. Wenn Ihr sich entwickelnder Fötus eine andere Blutgruppe hat als Sie, erhöht dies sein Risiko, eine Art von Anämie zu entwickeln, die als hämolytische Krankheit bezeichnet wird.

Blutgruppe

Die Blutgruppe hilft Ihrem Arzt festzustellen, welche Art von Spenderblut mit Ihrem eigenen kompatibel ist. Einige Blutgruppen enthalten Antikörper, die Immunreaktionen gegen andere Blutgruppen auslösen. Im Algemeinen:

  • Wenn Sie Blutgruppe A haben, sollten Sie nur Blut der Blutgruppen A oder O erhalten.
  • Wenn Sie Blutgruppe B haben, sollten Sie nur Blut der Blutgruppen B oder O erhalten.
  • Wenn Sie Blut der Blutgruppe AB haben, können Sie Blut der Blutgruppen A, B, AB oder O erhalten.
  • Wenn Sie Blutgruppe O haben, sollten Sie nur Blutgruppe O erhalten.

Wenn Sie Blut der Blutgruppe AB haben, sind Sie als „Universalempfänger“ bekannt und können jede ABO-Kategorie von Spenderblut erhalten. Wenn Sie Blutgruppe O haben, sind Sie als „Universalspender“ bekannt, da jeder Blutgruppe O erhalten kann. Typ-O-Blut wird häufig in Notfällen verwendet, wenn die Zeit für die Durchführung von Blutgruppentests nicht ausreicht.

Queranpassung

Crossmatching kann auch dabei helfen aufzudecken, ob bestimmtes Spenderblut oder Organe mit Ihren eigenen kompatibel sind. Zusätzlich zu Anti-B- und Anti-A-Antikörpern können andere Arten von Antikörpern in Ihrem Blut vorhanden sein, die negativ mit Spendermaterialien interagieren.

Wie werden diese Tests durchgeführt?

Um eine Blutgruppenbestimmung und einen Kreuzvergleich durchzuführen, wird Ihr Arzt eine Probe Ihres Blutes entnehmen, die zur Untersuchung an ein Labor geschickt wird.

Sammeln der Probe

Ein ausgebildeter Arzt kann Ihnen in Ihrer Arztpraxis, Blutbank oder an anderen Stellen eine Blutprobe entnehmen. Sie werden eine Nadel verwenden, um die Probe aus einer Ihrer Venen zu entnehmen, normalerweise an der Innenseite Ihres Ellbogens.

Sie werden wahrscheinlich damit beginnen, den Bereich mit einem Antiseptikum zu desinfizieren. Ein elastisches Band wird um Ihren Oberarm gelegt, wodurch Ihre Vene mit Blut anschwillt. Eine Nadel, die sie vorsichtig in Ihre Vene einführen, sammelt eine Blutprobe in einem Röhrchen.

Sobald sie genug Blut gesammelt haben, entfernt der Praktiker die Nadel und wickelt das Band von Ihrem Arm ab. Die Einstichstelle wird gereinigt und bei Bedarf verbunden. Ihre Blutprobe wird dann etikettiert und zur Untersuchung an ein Labor geschickt.

Blutgruppenbestimmung der Probe

Im Labor kann ein Techniker mehrere Tests durchführen, um Ihr Blut zu typisieren.

Sie werden einen Teil Ihres Blutes mit kommerziell hergestellten Anti-A- und Anti-B-Antikörpern mischen. Wenn Ihre Blutkörperchen agglutinieren, oder verklumpen, bedeutet dies, dass Ihre Probe mit einem der Antikörper reagiert hat. Dies wird als Vorwärtsschreiben bezeichnet.

Als nächstes führt der Techniker eine umgekehrte Eingabe durch. Dazu muss ein Teil Ihres Serums mit Typ-A- und Typ-B-Zellen gemischt werden. Ihre Probe wird dann auf Anzeichen einer Reaktion überprüft.

Anschließend führt der Techniker die Rh-Typisierung durch. Dabei mischen sie einen Teil Ihres Blutes mit Antikörpern gegen den Rh-Faktor. Anzeichen einer Reaktion werden notiert.

Crossmatching der Probe

Um Ihr Blut mit Spenderblut oder -organen abzugleichen, mischt der Techniker eine Probe Ihres Blutes mit einer Probe des Spendermaterials. Wieder werden sie nach Anzeichen einer Reaktion suchen.

Was bedeuten die Testergebnisse?

Abhängig von den Ergebnissen Ihrer Blutgruppe wird Ihr Blut als Typ A, B, AB oder O klassifiziert. Es wird auch als Rh+ oder Rh- klassifiziert. Es gibt keine „normale“ oder „anormale“ Blutgruppe.

Die Ergebnisse Ihres Crossmatching-Tests helfen Ihrem Arzt zu beurteilen, ob es für Sie sicher ist, bestimmtes Spenderblut oder Organe zu erhalten.

Kommerzielle Antikörper

Wenn Ihre Blutzellen nur verklumpen, wenn sie gemischt werden mit:

  • Anti-A-Antikörper, Sie haben Blutgruppe A
  • Anti-B-Antikörper, Sie haben Blutgruppe B
  • sowohl Anti-A- als auch Anti-B-Antikörper, Sie Blutgruppe AB haben

Wenn Ihre Blutkörperchen nicht verklumpen, wenn sie mit Anti-A- oder Anti-B-Antikörpern gemischt werden, haben Sie Blutgruppe O.

Zurückschreiben

Wenn Ihr Serum nur dann verklumpt, wenn es gemischt wird mit:

  • B-Zellen haben, haben Sie Blutgruppe A
  • Typ-A-Zellen haben Sie Blutgruppe B
  • Typ A- und B-Zellen haben Sie Blutgruppe O

Wenn Ihr Serum beim Mischen mit Zellen vom Typ A oder B keine Verklumpung verursacht, haben Sie Blut vom Typ AB.

Rh-Eingabe

Wenn Ihre Blutkörperchen verklumpen, wenn sie mit Anti-Rh-Antikörpern vermischt werden, haben Sie Rh+-Blut. Wenn sie nicht verklumpen, haben Sie Rh-Blut.

Queranpassung

Wenn Ihre Blutkörperchen beim Mischen mit einer Spenderprobe verklumpen, ist das Spenderblut oder -organ nicht mit Ihrem Blut kompatibel.

Was sind die Risiken?

Blutentnahmen sind im Allgemeinen für die meisten Menschen sicher, aber sie bergen einige Risiken. Beim Einstechen der Nadel kann es zu Beschwerden oder Schmerzen kommen. An der Einstichstelle können auch Blutungen, Blutergüsse oder Infektionen auftreten.

In den meisten Fällen überwiegen die potenziellen Vorteile der Blutgruppenbestimmung und des Kreuzabgleichs die Risiken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über das Verfahren zu erfahren. Sie können Ihnen auch helfen, Ihre Testergebnisse zu verstehen und geeignete Folgemaßnahmen zu empfehlen.