- Medicare deckt medizinisch notwendige Blutuntersuchungen ab, die von einem Arzt auf der Grundlage der Medicare-Richtlinien angeordnet werden.
- Medicare Advantage (Teil C)-Pläne können je nach Plan mehr Tests abdecken.
- Es gibt keine separate Gebühr für Blutuntersuchungen im Rahmen von Original Medicare.
- Ein Zusatzplan (Medigap) kann bei Auslagen wie Selbstbehalten helfen.
Bluttests sind ein wichtiges diagnostisches Instrument, das Ärzte verwenden, um nach Risikofaktoren zu suchen und den Gesundheitszustand zu überwachen. Ein Bluttest ist im Allgemeinen ein einfaches Verfahren, um zu messen, wie Ihr Körper funktioniert, und um Frühwarnzeichen zu finden.
Medicare umfasst viele Arten von
Schauen wir uns an, welche Teile von Medicare Bluttests und andere diagnostische Tests abdecken.

Welche Teile von Medicare decken Bluttests ab?
Medicare Teil A bietet Deckung für medizinisch notwendige Blutuntersuchungen. Tests können von einem Arzt für stationäre Krankenhäuser, qualifizierte Krankenpflege, Hospize, häusliche Krankenpflege und andere damit verbundene abgedeckte Dienste bestellt werden.
Medicare Teil B deckt ambulante Blutuntersuchungen ab, die von einem Arzt mit einer medizinisch notwendigen Diagnose auf der Grundlage der Medicare-Versorgungsrichtlinien angeordnet werden. Beispiele wären Screening-Bluttests zur Diagnose oder Behandlung einer Erkrankung.
Medicare Advantage- oder Teil C-Pläne decken auch Bluttests ab. Diese Pläne können auch zusätzliche Tests abdecken, die nicht von der ursprünglichen Medicare abgedeckt sind (Teile A und B). Jeder Medicare-Advantage-Plan bietet unterschiedliche Vorteile, erkundigen Sie sich also bei Ihrem Plan nach bestimmten Bluttests. Erwägen Sie auch, zu Ärzten und Labors im Netzwerk zu gehen, um den größtmöglichen Nutzen zu erzielen.
Medicare Teil D bietet Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente und deckt keine Blutuntersuchungen ab.
Was kosten Blutuntersuchungen?
Die Kosten für Blutuntersuchungen und andere Laboruntersuchungen oder diagnostische Tests können variieren. Die Kosten richten sich nach dem jeweiligen Test, Ihrem Standort und dem verwendeten Labor. Tests können von ein paar Dollar bis zu Tausenden von Dollar laufen. Deshalb ist es wichtig, dass Sie überprüfen, ob Ihr Test abgedeckt ist, bevor Sie ihn durchführen lassen.
Hier sind einige der Bluttestkosten, die Sie bei den verschiedenen Teilen von Medicare erwarten können.
Medicare Teil A kostet
Von Ihrem Arzt angeordnete Blutuntersuchungen im Krankenhaus sind im Allgemeinen vollständig von Medicare Teil A abgedeckt. Sie müssen jedoch weiterhin Ihren Selbstbehalt tragen.
Im Jahr 2021 beträgt der Selbstbehalt von Teil A für die meisten Begünstigten während des Leistungszeitraums 1.484 USD. Der Leistungszeitraum dauert vom Tag Ihrer Aufnahme ins Krankenhaus bis zu den nächsten 60 Tagen. Mehrere Leistungsperioden in einem Jahr sind möglich.
Medicare Teil B Kosten
Medicare Teil B deckt auch medizinisch notwendige ambulante Blutuntersuchungen ab. Auch für diese Deckung müssen Sie Ihre Jahresfranchise einhalten. Im Jahr 2021 beträgt der Selbstbehalt für die meisten Menschen 203 US-Dollar. Denken Sie daran, dass Sie auch Ihre monatliche Teil-B-Prämie zahlen müssen, die im Jahr 2021 für die meisten Begünstigten 148,50 USD beträgt.
Medicare Advantage-Kosten
Die Kosten mit einem Medicare Advantage Plan hängen von der individuellen Planabdeckung ab. Erkundigen Sie sich beim jeweiligen Plan in Ihrer Nähe nach Zuzahlungen, Selbstbehalten und anderen Auslagen.
Einige Medicare Advantage-Pläne bieten möglicherweise auch eine größere Deckung, sodass Sie nichts aus eigener Tasche bezahlen müssen.
Medigap-Kosten
Medigap-Pläne (Medicare-Zusatzversicherung) können dazu beitragen, einige Auslagen wie Mitversicherung, Selbstbehalte oder Zuzahlungen für abgedeckte Vorsorgeuntersuchungen und andere diagnostische Tests zu bezahlen.
Jeder der 11 verfügbaren Medigap-Pläne hat unterschiedliche Vorteile und Kosten, recherchieren Sie diese also sorgfältig, um das beste Preis-Leistungs-Verhältnis für Ihre Bedürfnisse zu finden.
Trinkgeld
Es gibt Situationen, in denen die Kosten für Blutuntersuchungen höher als üblich sein können, einschließlich wenn:
- Sie besuchen Anbieter oder Labore, die keine Abtretung akzeptieren
- Sie haben einen Medicare Advantage-Plan und wählen einen Arzt oder eine Laboreinrichtung außerhalb des Netzwerks
- Ihr Arzt ordnet häufiger einen Bluttest an als gedeckt ist oder wenn der Test nicht von Medicare übernommen wird (bestimmte Screening-Tests werden nicht übernommen, wenn keine Anzeichen oder Symptome einer Krankheit vorliegen oder keine Vorgeschichte vorliegt)
Die Medicare-Website verfügt über ein Suchwerkzeug, mit dem Sie teilnehmende Ärzte und Labore finden können.
Wo kann ich mich testen lassen?
Sie können Blutuntersuchungen in verschiedenen Arten von Labors durchführen lassen. Ihr Arzt wird Sie darüber informieren, wo Sie den Test durchführen lassen können. Stellen Sie einfach sicher, dass die Einrichtung oder der Anbieter den Auftrag akzeptiert.
Arten von Labors, die von Medicare abgedeckt werden, umfassen:
- Arztpraxen
- Krankenhauslabore
- unabhängige Labore
- Labore von Pflegeeinrichtungen
- Labore anderer Institutionen
Wenn Sie vom Labor oder Dienstleister eine Vorausbegünstigungsmitteilung (Advance Beneficiary Notice, ABN) erhalten oder gebeten werden, diese zu unterzeichnen, sind Sie möglicherweise für die Kosten der Dienstleistung verantwortlich, da diese nicht abgedeckt sind. Stellen Sie Fragen zu Ihrer Kostenverantwortung, bevor Sie unterschreiben.
Welche Arten von gängigen Blutuntersuchungen sind abgedeckt?
Die Pläne von Original Medicare und Medicare Advantage decken viele Arten von Screening- und diagnostischen Bluttests ab. Es kann Einschränkungen geben, wie oft Medicare bestimmte Tests abdeckt.
Sie können eine Kostenübernahmeentscheidung anfechten, wenn Sie oder Ihr Arzt der Meinung sind, dass ein Test übernommen werden sollte. Bestimmte Screening-Bluttests, wie die für Herzkrankheiten, sind vollständig ohne Mitversicherung oder Selbstbehalt abgedeckt.
Beispiele für abgedeckt Bluttests
Hier sind einige der Bedingungen, die üblicherweise durch Bluttests untersucht werden und wie oft Sie sie mit Medicare-Abdeckung durchführen lassen können:
- Diabetes: einmal im Jahr oder bis zu zweimal pro Jahr, wenn Sie ein höheres Risiko haben (der A1C-Test muss nach 3 Monaten wiederholt werden)
- Herzerkrankungen: Cholesterin-, Lipid- und Triglycerid-Screening einmal alle 5 Jahre
HIV: einmal jährlich je nach Risiko
- Hepatitis (B und C): einmal jährlich je nach Risiko
Darmkrebs: einmal im Jahr
- Prostatakrebs Prostataspezifisches Antigen [PSA] Test): einmal im Jahr
Sexuell übertragbare Krankheiten: einmal im Jahr
Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie aufgrund Ihrer spezifischen Risikofaktoren häufigere Tests für bestimmte diagnostische Tests benötigen, müssen Sie möglicherweise häufiger für Tests bezahlen. Fragen Sie Ihren Arzt und das Labor nach weiteren Informationen zu Ihrem spezifischen Test.
Es kann hilfreich sein, einen zusätzlichen Plan für häufigere Tests zu haben. Auf der Medicare Medigap-Richtlinien-Website finden Sie Informationen zu allen Plänen für 2021 und was abgedeckt ist. Sie können den Plan auch direkt anrufen, um weitere Informationen zu erhalten.
Welche anderen Arten von Routinelabortests werden abgedeckt?
Medicare Teil B umfasst viele Arten von ambulanten, ärztlich angeordneten Tests wie Urinanalysen, Gewebeprobentests und Screening-Tests. Es gibt keine Zuzahlungen für diese Tests, aber Ihre Selbstbehalte gelten weiterhin.
Beispiele für abgedeckte Tests sind:
Bedingung | Screening | Wie oft |
---|---|---|
Brustkrebs | Mammographie | einmal im Jahr* |
Gebärmutterhalskrebs | Pap-Abstrich | alle 24 Monate |
Osteoporose | Knochendichte | alle 24 Monate |
Darmkrebs | Multitarget-Stuhl-DNA-Tests | alle 48 Monate |
Darmkrebs | Barium-Einläufe | alle 48 Monate |
Darmkrebs | flexible Sigmoidoskopie | alle 48 Monate |
Darmkrebs | Darmspiegelung | alle 24–120 Monate je nach Risiko |
Darmkrebs | Test auf okkultes Blut im Stuhl | einmal alle 12 Monate |
Bauchaortenaneurysma | Bauch-Ultraschall | einmal im Leben |
Lungenkrebs | Niedrigdosis-Computertomographie (LDCT) | einmal im Jahr, wenn Sie die Kriterien erfüllen |
*Medicare übernimmt häufiger diagnostische Mammographien, wenn Ihr Arzt sie anordnet. Sie sind für die 20-prozentigen Mitversicherungskosten verantwortlich.
Andere diagnostische Untersuchungen außerhalb des Labors, die Medicare abdeckt, umfassen Röntgenaufnahmen, PET-Scans, MRT-, EKG- und CT-Scans. Sie müssen Ihre 20-prozentige Selbstbeteiligung sowie Ihre Selbstbeteiligung und etwaige Zuzahlungen bezahlen. Denken Sie daran, sich an Anbieter zu wenden, die eine Abtretung akzeptieren, um Kosten zu vermeiden, die Medicare nicht übernimmt.
Hilfreiche Links und Tools
- Medicare bietet ein Tool an, mit dem Sie überprüfen können, welche Tests abgedeckt sind.
- Sie können auch hier die Liste der abgedeckten Tests von Medicare durchsehen.
- Sie können Listen mit Codes und Artikeln durchsehen, die Medicare anbietet nicht Startseite. Bevor Sie eine ABN unterzeichnen, fragen Sie nach den Kosten des Tests und sehen Sie sich um. Die Preise variieren je nach Anbieter und Standort.
Medicare deckt viele Arten von gängigen Bluttests ab, die zur Diagnose und Behandlung von Gesundheitszuständen erforderlich sind, solange sie medizinisch notwendig sind. Hier sind ein paar abschließende Tipps, die Sie berücksichtigen sollten:
- Fragen Sie Ihren Arzt nach Informationen zu Ihrer speziellen Blutuntersuchung und zur Vorbereitung (ob Sie vorher essen sollten oder nicht usw.).
- Besuchen Sie Anbieter, die den Auftrag akzeptieren, um zu vermeiden, dass Sie für abgedeckte Dienstleistungen Auslagen bezahlen.
- Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die häufigere Tests erfordert, sollten Sie einen Zusatzplan wie Medigap in Betracht ziehen, um die Kosten aus eigener Tasche zu decken.
- Wenn eine Leistung nicht abgedeckt ist, suchen Sie nach dem günstigsten Anbieter.
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