Eine Operation ist eine der häufigsten Behandlungen für Hirntumoren. Das Ziel einer Operation ist normalerweise, so viel wie möglich von einem Tumor zu entfernen, ohne gesundes Hirngewebe zu schädigen. Das Entfernen des Tumors hilft, Druck von Ihrem Gehirn zu nehmen und kann helfen, Ihre Symptome zu lindern.

Strahlentherapie oder Chemotherapie werden oft mit einer Operation kombiniert, um Krebszellen abzutöten, die möglicherweise nicht durch eine Operation entfernt wurden.

Krebs kann sich in vielen verschiedenen Teilen Ihres Gehirns entwickeln. Eine Operation ist normalerweise nur eine Option, wenn der Tumor klein und leicht zugänglich ist und sich nicht von anderen Teilen Ihres Körpers ausgebreitet hat.

In diesem Artikel fassen wir alles zusammen, was Sie über Hirntumoroperationen wissen müssen, einschließlich der potenziellen Risiken, was während des Genesungsprozesses zu erwarten ist und aktuelle Erfolgsraten.

Wie hilft eine Operation bei der Behandlung von Hirntumoren?

Heute sind mehr als 130 verschiedene Arten von Hirntumoren bekannt. Die beste Behandlungsoption hängt von der Art und Lage Ihres Tumors ab.

Chirurgie ist eine der fünf Standardbehandlungen zur Behandlung von Hirntumoren zusammen mit:

  • aktive Überwachung
  • Strahlentherapie

  • Chemotherapie und Immuntherapie

  • Gezielte Therapie

Eine Operation ist oft die erste Behandlung von Hirntumoren. Es wird verwendet, um einen Tumor zu entfernen oder sein Wachstum zu verlangsamen. In einigen Fällen kann sogar die Entfernung eines Teils des Tumors helfen, Ihre Symptome zu verbessern. Strahlen- oder Chemotherapie werden oft nach der Operation verabreicht, um verbleibende Krebszellen zu zerstören.

Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, wenn Ihr Tumor klein und leicht zugänglich ist. Es wird oft zur Behandlung von Arten von Hirntumoren verwendet, von denen erwartet wird, dass sie langsam wachsen, wie:

  • Astrozytom
  • Ependymom
  • Kraniopharyngeom
  • Gangliogliom
  • Meningiom

Arten von Operationen zur Behandlung von Hirntumoren

Die häufigsten Arten von chirurgischen Eingriffen zur Behandlung von Hirntumoren sind:

  • Biopsie. Bei einer Biopsie wird eine kleine Gewebeprobe entnommen, die unter einem Mikroskop analysiert wird. Dies hilft Ärzten herauszufinden, ob ein Tumor krebsartig ist und um welche Art von Krebs es sich handelt.
  • Kraniotomie. Bei einer Kraniotomie wird ein Teil Ihres Schädels chirurgisch entfernt, damit Chirurgen Ihr Gehirn operieren und den Tumor entfernen können.
  • Endonasale Endoskopie. Während einer endonasalen Endoskopie greift ein Chirurg mit einem dünnen Schlauch, der als Endoskop bezeichnet wird, durch die Nase auf das Gehirn zu.
  • MRT-geführte Laserablation. Die MRT-geführte Laserablation ist eine minimal-invasive Operation, bei der ein kleines Loch in Ihren Schädel gebohrt und ein faseroptischer Laser eingeführt wird. Chirurgen verwenden dann die Hitze des Lasers, um Krebszellen zu zerstören.
  • Neuroendoskopie. Ein kleiner Teil Ihres Schädels wird entfernt, um einen dünnen Schlauch, ein Endoskop, einzuführen. Dies wird verwendet, um Erkrankungen wie obstruktiven Hydrozephalus, Hamartome und zu behandeln Schädelbasistumoren.

Chirurgische Prozedur

Das chirurgische Verfahren zur Entfernung eines Hirntumors hängt von der Art des Tumors ab, den Sie haben. Aber Sie werden wahrscheinlich:

  • sich einer Biopsie unterziehen, bei der der Arzt eine kleine Gewebeprobe Ihres Tumors entnimmt
  • eine präoperative Untersuchung durchführen lassen, bei der Sie Ihr Behandlungsteam ein oder zwei Wochen vor der Operation treffen
  • Lassen Sie sich von einem Arzt oder einer Krankenschwester spezifische Anweisungen geben, z. B. wann Sie vor der Operation mit dem Trinken oder Essen aufhören sollten
  • Gelegenheit haben, Fragen zum Verfahren zu stellen
  • einige Tage vor der Operation Steroide einnehmen müssen, um Schwellungen in Ihrem Gehirn zu reduzieren

Was sind die möglichen Risiken einer Gehirnoperation?

Jede Operation ist mit einem gewissen Risiko verbunden. Zu den allgemeinen chirurgischen Risiken gehören:

  • Blutung
  • Infektion
  • tiefe Venenthrombose
  • Harnverhalt
  • Anästhesiereaktion
  • Narbenbildung

Eine Gehirnoperation ist mit zusätzlichen Risiken verbunden, da das Risiko besteht, Gehirngewebe oder andere Strukturen in Ihrem Kopf zu beschädigen. Zu den möglichen Risiken gehören:

  • Gleichgewichtsprobleme
  • Schädigung des Gesichtsnervs
  • Schäden an Ihren Nebenhöhlen
  • Gehirnflüssigkeit austritt
  • Gedächtnisprobleme
  • Muskelschwäche
  • Lähmung
  • Sprachprobleme
  • Anfälle
  • Schlaganfall
  • Koma

Eines der Hauptanliegen der Hirntumorchirurgie ist das Anschwellen Ihres Gehirns. Schwellungen können Druck auf Ihr Gehirn ausüben, was dazu führen kann, dass sich Ihre Symptome verschlimmern oder langfristige Hirnschäden verursachen. Kortikosteroide werden oft gegeben, um Schwellungen zu begrenzen.

Risikofaktoren für die Entwicklung chirurgischer Komplikationen

Nach Angaben der American Society of Anesthesiologists gehören zu den Risikofaktoren für die Entwicklung chirurgischer Komplikationen:

  • Fettleibigkeit
  • fortgeschrittenes Alter
  • Rauchen
  • Schlafapnoe
  • Aufwachen während der Operation

Wie sieht der Genesungsprozess aus?

Der Zeitplan Ihres Genesungsprozesses hängt von Faktoren wie der Art der Operation, dem Ausmaß des Eingriffs und den Nebenwirkungen ab, die Sie erfahren.

Nach Ihrem Eingriff werden Sie zur Überwachung auf die Erholungsstation oder Intensivstation gebracht. Sobald Sie stabil sind, können Sie damit rechnen, etwa eine Woche im Krankenhaus zu bleiben. Sie erhalten für mehrere Tage einen Blasenkatheter und werden regelmäßig neurologisch untersucht.

Nach der Rückkehr nach Hause benötigen Sie wahrscheinlich eine Auszeit von der Arbeit und können bis zu 6 Wochen lang müde sein. Manche Menschen erholen sich innerhalb weniger Wochen, während andere Monate brauchen oder sich nie vollständig erholen.

Nach der Operation werden Sie wahrscheinlich eine gewisse Schwellung haben. Diese Schwellung kann vorübergehende Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Übelkeit und Gleichgewichtsstörungen verursachen.

Während Ihrer Genesung ist es eine gute Idee:

  • Bewegen Sie sich regelmäßig, wie von Ihrem Arzt empfohlen, um Ihre Gesundheit zu erhalten und das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern
  • sich ausgewogen ernähren
  • Erhöhen Sie Ihr Aktivitätsniveau langsam
  • viel Ruhe bekommen
  • Vermeiden Sie den Konsum von Alkohol und das Rauchen
  • Vermeiden Sie Autofahren, bis Ihr Arzt es Ihnen erlaubt
  • Lassen Sie Ihre Wunden in den ersten Wochen jeden Tag von jemandem untersuchen
  • Vermeiden Sie für ein paar Wochen direkte Hitze auf Ihrem Kopf

Welche Nachsorge kann ich nach einer Gehirnoperation benötigen?

Möglicherweise benötigen Sie nach einer Gehirnoperation mehrere Arten der Nachsorge.

Physio-, Ergo- oder Sprachtherapie

Sie können Wochen bis Monate nach Ihrer Operation von einer Physio-, Ergo- oder Sprachtherapie profitieren.

  • Physiotherapie hilft Ihnen, Ihr Gleichgewicht, Ihre Kraft und Ihre Gehfähigkeit zu verbessern.
  • Beschäftigungstherapie hilft Ihnen, Ihre Nebenwirkungen zu bewältigen und tägliche Aktivitäten auszuführen.
  • Sprachtherapie hilft Ihnen, Sprachprobleme zu überwinden.

Arztnachsorge

Sie müssen nach Ihrer Operation Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Sie krebsfrei bleiben. Nachsorgeuntersuchungen für aggressive Krebsarten werden normalerweise in den ersten 5 Jahren alle 3 bis 6 Monate und dann einmal pro Jahr angesetzt. Möglicherweise müssen Sie in den ersten 5 Jahren nur alle 6 bis 12 Monate und dann alle ein oder zwei Jahre bei weniger aggressiven Krebsarten nachuntersucht werden.

Während Ihrer Nachsorgetermine führt Ihr Arzt eine neurologische Untersuchung durch, um Ihre Symptome zu überwachen, und kann bildgebende Tests wie MRT- oder CT-Scans anordnen, um nach Anzeichen für eine Rückkehr Ihres Krebses zu suchen.

Medikamente

Sie werden wahrscheinlich Medikamente erhalten, die Sie in den Wochen nach Ihrer Operation einnehmen müssen. Möglicherweise benötigen Sie zusätzliche Nachsorgeuntersuchungen mit Ihrem Arzt, wenn diese Medikamente nicht wirksam sind oder Nebenwirkungen verursachen.

  • Phenytoin wird oft verschrieben, um das Anfallsrisiko zu verringern.

  • Lactulose kann verschrieben werden, um Verstopfung vorzubeugen.

  • Möglicherweise wird Ihnen das Kortikosteroid Dexamethason verabreicht, um Schwellungen in Ihrem Gehirn zu reduzieren.
  • Schmerzmittel können verschrieben werden, wie Paracetamol, Codeinphosphat und Diclofenac.

Wie gut funktioniert die Operation bei der Behandlung von Hirntumoren?

Eine Operation ist eine Option für kleine oder leicht zugängliche Tumore. Die Überlebensraten variieren stark je nach Krebsart und nehmen mit zunehmendem Alter tendenziell ab.

Ein Blick auf die prognostizierten Überlebensraten kann Ihnen helfen zu verstehen, was Sie erwartet, aber viele Faktoren können Ihre individuelle Überlebensrate beeinflussen. Ihr medizinisches Team kann Ihnen helfen, sich ein Bild von Ihren individuellen Überlebenschancen zu machen.

Menschen mit chirurgisch entfernten Hirntumoren haben in der Regel höhere Überlebensraten als Menschen ohne Operation. Zum Beispiel macht das Glioblastom etwa aus 52 Prozent von primären Hirntumoren.

Hier ist ein Blick auf die Relative 5-Jahres-Überlebensraten von einigen anderen Arten von Hirntumoren.

Alter 20–44 Alter 45–54 Alter 55–64
Anaplastisches Astrozytom 58% 29% 15%
Anaplastisches Oligodendrogliom 76% 67% 45%
Ependymom 92% 90% 87%
Niedriggradiges (diffuses) Astrozytom 73% 46% 26%
Meningiom 84% 79% 74%
Oligodendrogliom 90% 82% 69%

Das Endergebnis

Eine Operation ist eine der häufigsten Behandlungen für Hirntumoren. Es wird oft in Kombination mit Strahlentherapie oder Chemotherapie verwendet, um Tumore zu zerstören oder ihre Entwicklung zu verlangsamen.

Eine Operation ist am effektivsten für die Behandlung kleiner Tumore in Bereichen, in denen sie leicht entfernt werden können. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob eine Operation die richtige Option für Sie ist. Sie können Ihnen auch eine Einschätzung Ihrer Erfolgschancen geben und Sie auf klinische Studien aufmerksam machen, für die Sie möglicherweise in Frage kommen.