Prämenopause, Perimenopause und Wechseljahre

Die Wechseljahre markieren offiziell das Ende der weiblichen Fortpflanzung.

Obwohl diese Lebensphase allgemein bekannt ist, gibt es in den Wechseljahren tatsächlich verschiedene Phasen, die es zu erkennen und zu verstehen gilt. Die Menopause selbst tritt offiziell ein, wenn Sie mit der Menstruation aufhören.

Perimenopause hingegen bedeutet „um die Wechseljahre herum“. Sie ist auch als Übergangsphase in die Wechseljahre bekannt und wird so genannt, weil sie vor der Menopause stattfindet.

Obwohl sie beide Teil desselben allgemeinen Lebensübergangs sind, weisen die Wechseljahre und die Perimenopause unterschiedliche Symptome und Behandlungsmöglichkeiten auf.

Alle Fragen, Bedenken oder ungewöhnlichen Symptome sollten mit Ihrem Gynäkologen besprochen werden.

Prämenopause vs. Perimenopause

Prämenopause und Perimenopause werden manchmal synonym verwendet, haben aber technisch gesehen unterschiedliche Bedeutungen.

Von der Prämenopause spricht man, wenn Sie keine Symptome einer Perimenopause oder Menopause haben.

Sie haben immer noch Ihre Periode – ob regelmäßig oder unregelmäßig – und gelten als in Ihrem gebärfähigen Alter. Möglicherweise treten einige hormonelle Veränderungen auf, aber es gibt keine spürbaren Veränderungen in Ihrem Körper.

Andererseits treten während der Perimenopause Symptome der Menopause auf. Dazu können gehören:

• Veränderungen in Ihrem Periodenzyklus
• Hitzewallungen
• Schlafstörungen
• Stimmungsschwankungen

Wenn Perimenopause auftritt

Die Perimenopause tritt ein, lange bevor Sie offiziell in die Wechseljahre kommen.

Laut der Cleveland Clinic treten hormonelle Veränderungen tatsächlich 8 bis 10 Jahre vor der Menopause auf. Dies geschieht in Ihren 30ern oder 40ern, noch bevor die Perimenopause einsetzt.

Die Perimenopause ist durch einen Abfall des Östrogens gekennzeichnet, des wichtigsten weiblichen Hormons, das von den Eierstöcken produziert wird. Der Östrogenspiegel kann auch sporadischer ansteigen und sinken als in einem typischen 28-Tage-Zyklus. Dies kann zu unregelmäßigen Perioden und anderen Symptomen führen.

In den letzten Phasen der Perimenopause produziert Ihr Körper immer weniger Östrogen. Trotz des starken Östrogenabfalls ist es immer noch möglich, schwanger zu werden. Die Perimenopause kann nur wenige Monate und bis zu 4 Jahre dauern.

Die Wechseljahre treten offiziell ein, wenn die Eierstöcke so wenig Östrogen produzieren, dass keine Eizellen mehr freigesetzt werden. Dies führt auch dazu, dass Ihre Periode ausbleibt.

Ihr Arzt wird die Menopause diagnostizieren, wenn Sie ein ganzes Jahr lang keine Periode hatten.

Sie können früher als normal in die Wechseljahre eintreten, wenn Sie:

• Sie haben in Ihrer Familie eine frühe Menopause
• sind Raucher
• eine Hysterektomie oder Oophorektomie hatten
• sich einer Krebsbehandlung unterzogen haben

Symptome der Perimenopause und Menopause

Wenn es um die Wechseljahre geht, denken die meisten Menschen vor allem an die Symptome. Dazu können die berüchtigten Hitzewallungen gehören, aber es gibt noch viele andere Veränderungen, die Sie während dieses Übergangs erleben können.

Symptome der Perimenopause

Zu den Symptomen der Perimenopause können gehören:

• unregelmäßige Perioden
• Perioden, die schwerer oder leichter als normal sind
• schlimmeres prämenstruelles Syndrom (PMS) vor der Periode
• Brustspannen
• Gewichtszunahme
• Haarveränderungen
• Herzklopfen
• Kopfschmerzen
• Verlust des Sexualtriebs
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Vergesslichkeit
• Muskelkater
• Harnwegsinfektionen (HWI)
• Fruchtbarkeitsprobleme bei Frauen, die versuchen, schwanger zu werden

Symptome der Menopause

Wenn der Östrogenspiegel sinkt, können Symptome der Menopause auftreten. Einige davon können bereits in der Perimenopause auftreten.

• Nachtschweiß
• Hitzewallungen
• Depression

• Angst oder Reizbarkeit

• Stimmungsschwankungen
• Schlaflosigkeit
• Ermüdung
• trockene Haut
• vaginale Trockenheit
• häufiges Wasserlassen

Cholesterin

Perimenopause und Menopause können auch den Cholesterinspiegel erhöhen. Dies ist einer der Gründe, warum Frauen in der Postmenopause einem noch höheren Risiko für Herzerkrankungen ausgesetzt sind.

Lassen Sie Ihren Cholesterinspiegel weiterhin mindestens einmal im Jahr messen.

Wann sollte man einen Arzt rufen?

Sie müssen nicht unbedingt Ihren Arzt anrufen, um eine Perimenopause- oder Menopause-Diagnose zu erhalten, aber es gibt Fälle, in denen Sie unbedingt Ihren Gynäkologen aufsuchen sollten.

Rufen Sie sofort an, wenn Folgendes auftritt:

• Schmierblutungen nach Ihrer Periode

• Blutgerinnsel während Ihrer Periode
• Blutungen nach dem Sex
• Perioden, die viel länger oder viel kürzer als normal sind

Mögliche Erklärungen sind hormonelle Ungleichgewichte oder Myome, die beide behandelbar sind. Sie möchten jedoch auch die Möglichkeit einer Krebserkrankung ausschließen.

Sie sollten Ihren Arzt auch anrufen, wenn die Symptome der Perimenopause oder der Menopause so schwerwiegend werden, dass sie Ihr tägliches Leben beeinträchtigen.

Behandlungen für Perimenopause und Wechseljahre

Für die Perimenopause und die Menopause stehen sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie (OTC) Behandlungen zur Verfügung.

Östrogen

Die Östrogen-(Hormon-)Therapie funktioniert durch die Normalisierung des Östrogenspiegels, sodass plötzliche Hormonspitzen und -abfälle keine unangenehmen Symptome verursachen. Einige Formen von Östrogen können sogar dazu beitragen, das Osteoporoserisiko zu verringern.

Östrogen ist rezeptfrei oder auf Rezept erhältlich. Zu beachten ist, dass die Food and Drug Administration (FDA) einige der OTC-Optionen möglicherweise nicht reguliert.

Östrogen wird normalerweise mit Gestagen kombiniert und kommt in vielen Formen vor, darunter:

• orale Pillen
• Cremes
• Gele
• Hautflecken

Kaufen Sie eine rezeptfreie Östrogentherapie.

Andere Medikamente

Andere Medikamente gegen die Wechseljahre wirken gezielter. Zum Beispiel:

• Verschreibungspflichtige Vaginalcremes können sowohl Trockenheit als auch Schmerzen beim Geschlechtsverkehr lindern.

• Antidepressiva können bei Stimmungsschwankungen helfen.

• Bei Hitzewallungen kann das Anfallsmedikament Gabapentin (Neurontin) eine Option sein.

Hausmittel gegen Perimenopause und Wechseljahre

Es gibt auch Methoden, mit denen Sie Ihre Beschwerden zu Hause lindern können.

Regelmäßige Bewegung kann helfen, Ihre Stimmung zu verbessern, Gewichtszunahmeprobleme zu lindern und (ironischerweise) sogar Ihre Hitzewallungen zu verbessern.

Planen Sie, irgendeine Form von körperlicher Aktivität in Ihren Tagesablauf einzubeziehen. Trainieren Sie einfach nicht vor dem Schlafengehen, da dies die Schlaflosigkeit verstärken kann.

Wenn Sie unter Schlaflosigkeit leiden, kann es unmöglich erscheinen, ausreichend Ruhe zu finden.

Versuchen Sie, direkt vor dem Schlafengehen eine entspannende Aktivität durchzuführen, wie z. B. sanftes Yoga oder ein warmes Bad. Vermeiden Sie tagsüber ein Nickerchen, da dies Ihre Schlaffähigkeit in der Nacht beeinträchtigen kann.

Hier sind einige andere Methoden, mit denen Sie versuchen können, die Symptome zu lindern:

• Achten Sie auf Ihre Ernährung und vermeiden Sie große Mahlzeiten.

• Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie rauchen.

• Trinken Sie Alkohol nur in Maßen.
• Begrenzen Sie Koffein auf kleine Mengen und nehmen Sie es nur morgens zu sich.

Ausblick

Perimenopause und Menopause sind beides Übergangsphasen, die das Ende Ihrer reproduktiven Jahre anzeigen.

Es müssen sicherlich Anpassungen vorgenommen werden, aber bedenken Sie, dass nicht alle Aspekte negativ sind.

Mit allen verfügbaren Behandlungen können Sie diese Phasen bequemer und mit etwas mehr Freiheit überstehen.