Über Strahlenbehandlung bei Prostatakrebs
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Das wird geschätzt 1 von 8 Männern im Laufe ihres Lebens die Diagnose Prostatakrebs erhalten. Prostatakrebs ist das zweithäufigste Die krebsbedingte Todesursache bei Männern liegt in den USA nur hinter Lungenkrebs.

Die meisten Prostatakrebsarten neigen jedoch dazu, relativ langsam zu wachsen und haben gute Aussichten, wenn sie frühzeitig behandelt werden.

Eine Strahlentherapie ist eine Behandlung, die Ihr Arzt Ihnen bei Prostatakrebs empfehlen kann. Es kann entweder allein oder in Kombination mit anderen Behandlungsoptionen wie Hormontherapie, aktiver Überwachung und Prostatektomie (Operation) angewendet werden.

Lesen Sie weiter, während wir erklären, wie Strahlentherapie bei der Behandlung von Prostatakrebs wirkt und wann sie allgemein eingesetzt wird.

Was ist eine Strahlenbehandlung bei Prostatakrebs?

Mehr als die Hälfte der Menschen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen, erhalten eine Strahlentherapie.

Die Behandlung nutzt konzentrierte Wellen intensiver Energie, um Krebszellen zu zerstören. Die Strahlung kann in Form von Röntgenstrahlen, Gammastrahlen, Elektronenstrahlen oder Protonen vorliegen. Diese hochenergetischen Wellen zerstören die DNA in Krebszellen und verhindern deren Replikation.

Eine Strahlentherapie kann auch gesunde Zellen schädigen, die Behandlung zielt jedoch darauf ab, die Schädigung von gesundem Gewebe zu minimieren. Normale Zellen können sich oft von Schäden erholen, wenn die Behandlung beendet wird.

Wann kommt eine Strahlentherapie bei Prostatakrebs zum Einsatz?

Entsprechend der Amerikanische Krebs GesellschaftStrahlentherapie kann zur Behandlung von Prostatakrebs eingesetzt werden:

  • als erste Behandlung für geringgradigen Krebs, der die Prostata befällt
  • als erste Behandlung in Kombination mit einer Hormontherapie bei Krebs, der außerhalb der Prostata und in umliegendes Gewebe wächst
  • nach der Operation, wenn die Operation den Krebs nicht vollständig beseitigt oder wenn der Krebs nachwächst
  • um fortgeschrittenen Krebs unter Kontrolle zu halten und Symptome zu verhindern

Welche Arten der Strahlentherapie werden bei Prostatakrebs eingesetzt?

Zur Behandlung von Prostatakrebs werden zwei Arten der Strahlentherapie eingesetzt. Dies sind die externe Strahlentherapie und die Brachytherapie.

Externe Strahlentherapie

Bei der externen Strahlentherapie richtet eine Maschine Strahlen konzentrierter Strahlung auf Krebszellen in der Prostata. Es kann zur Behandlung von Krebs im Frühstadium oder zur Linderung der Symptome eingesetzt werden, wenn sich der Krebs auf die Knochen ausbreitet. Der Eingriff ist im Allgemeinen schmerzlos.

Nach Angaben der American Cancer Society unterziehen sich Menschen typischerweise einer Strahlentherapie 5 Tage pro Woche für mindestens mehrere Wochen.

Die externe Strahlentherapie kann in mehrere Unterkategorien unterteilt werden:

  • Intensitätsmodulierte Strahlentherapie. Eine an einen Computer angeschlossene Maschine passt Ihre Position an, während die Maschine Strahlung abgibt. Intensität und Winkel der Strahlungsstrahlen sind einstellbar.
  • Dreidimensionale konforme Strahlentherapie. Ein Computer kartiert Krebszellen, bevor Strahlen aus mehreren Richtungen auf Ihre Prostata gerichtet werden.
  • Stereotaktische Körperbestrahlungstherapie. In kurzer Zeit werden große Strahlendosen verabreicht. Die Behandlung erfolgt in der Regel über mehrere Tage.
  • Protonenstrahl-Strahlentherapie. Konzentrierte Protonenstrahlen werden zur Bekämpfung von Krebs eingesetzt. Theoretisch kann Protonenstrahlung mehr Strahlung abgeben und gleichzeitig gesundes Gewebe weniger schädigen.

Brachytherapie (interne Strahlentherapie)

Bei der Brachytherapie werden kleine radioaktive Pellets in der Größe von Reiskörnern verwendet, um Prostatakrebszellen abzutöten. Es wird im Allgemeinen nur bei Menschen mit Prostatakrebs im Frühstadium angewendet.

Ihr Arzt wird die Pellets mithilfe bildgebender Verfahren wie Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) in Ihrer Prostata positionieren.

Wenn bei Ihrem Krebs ein hohes Risiko besteht, dass er außerhalb Ihrer Prostata wächst, kann die Brachytherapie mit einer externen Bestrahlung kombiniert werden.

Es gibt zwei Arten der internen Strahlentherapie zur Behandlung von Prostatakrebs:

  • Permanente Brachytherapie. Mit einer Nadel wird radioaktives Material zwischen Hodensack und Anus in die Haut eingeführt. Die Pellets geben über Wochen bis Monate Strahlung ab.
  • Temporäre Brachytherapie. Eine große Dosis radioaktiven Materials verbleibt etwa für etwa 10 Minuten in Ihrer Prostata 5 bis 15 Minuten bevor es entfernt wird.

Welche Nebenwirkungen kann eine Strahlentherapie bei Prostatakrebs haben?

Sowohl die externe Strahlentherapie als auch die Brachytherapie können Nebenwirkungen verursachen. Im Allgemeinen verschwinden die meisten Nebenwirkungen im Laufe der Zeit 2 Monate der Abschlussbehandlung.

Externe Strahlentherapie

Mögliche Nebenwirkungen der externen Strahlentherapie sind:

Strahlenproktitis

Strahlung kann die Schleimhaut Ihres Mastdarms reizen. Dies kann zu Durchfall, Blut im Stuhl oder rektalem Ausfluss führen. In den meisten Fällen verschwinden diese Symptome nach der Behandlung, in seltenen Fällen können sie jedoch dauerhaft sein.

Strahlenzystitis

Eine durch Strahlung verursachte Blasenreizung wird Strahlenzystitis genannt. Zu den Symptomen können möglicherweise gehören:

  • häufiger Harndrang
  • Brennen beim Wasserlassen
  • Blut in Ihrem Urin
  • Tropfen oder Auslaufen nach dem Wasserlassen
  • Verengung der Harnröhre

Die Symptome bessern sich im Allgemeinen kurz nach der Behandlung, obwohl sie manchmal dauerhaft sein können. Beim Urinieren kommt es zu Auslaufen oder Tröpfeln häufiger tritt nach einer Prostataoperation auf als eine Strahlentherapie.

Erektionsprobleme

Nach einer Strahlentherapie über einen längeren Zeitraum kann es zu einer erektilen Dysfunktion kommen. Ihr Risiko, eine erektile Dysfunktion zu entwickeln, steigt, je länger Sie bestrahlt werden.

Ermüdung

Eine Strahlentherapie führt häufig zu Müdigkeit, die noch Wochen oder Monate nach Abschluss der Behandlung anhält. Die meisten Menschen fühlen sich müde Innerhalb von Wochen der Beginn einer Strahlentherapie.

Lymphknotenschaden

Lymphknoten helfen dabei, Flüssigkeit in Ihrem Körper zu zirkulieren und enthalten Immunzellen. Eine Strahlentherapie kann die Lymphknoten rund um Ihre Prostata schädigen und zu Schwellungen oder Schmerzen führen.

Brachytherapie

Die interne Strahlentherapie kann ähnliche Symptome wie die externe Strahlentherapie verursachen, z. B. Strahlenproktitis, Probleme beim Wasserlassen und Erektionsprobleme.

Bei der Brachytherapie verwendete radioaktive Pellets können bis zu Monate lang Strahlung abgeben. Die Strahlungsmenge beschränkt sich größtenteils auf Ihre Prostata, Ihr Arzt empfiehlt Ihnen jedoch möglicherweise, sich von schwangeren Personen oder kleinen Kindern fernzuhalten.

An einigen Flughäfen können die Pellets auch von Erkennungssystemen erfasst werden. Daher sollten Sie auf Reisen ein ärztliches Attest mitbringen.

Pellets können sich bewegen und in seltenen Fällen durch Ihren Blutkreislauf gelangen und in andere Teile Ihres Körpers gelangen, beispielsweise in Ihre Lunge oder Ihr Herz. Im Allgemeinen ist diese Bewegung harmlos.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Nebenwirkungen und was Sie erwarten können

Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob eine Strahlentherapie für Sie geeignet ist.

Darüber hinaus kann Ihnen ein Onkologe – ein auf die Krebsbehandlung spezialisierter Arzt – dabei helfen, das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren.

Sie können Sie auch an örtliche Selbsthilfegruppen verweisen, wo Sie mit anderen Menschen in Kontakt treten können, die sich der gleichen Behandlung unterzogen haben oder noch unterziehen.

Online-Selbsthilfegruppen für Prostatakrebs

  • Wir auch. Diese Organisation verfügt über mehr als 200 Selbsthilfegruppen in den Vereinigten Staaten und im Ausland.
  • Forschungsinstitut für Prostatakrebs. Auf dieser Website können Sie nach Bundesländern nach Selbsthilfegruppen suchen.
  • Krebsversorgung. Diese Website bietet 15-wöchige Online-Selbsthilfegruppen für Menschen mit der Diagnose Prostatakrebs. Mitgesponsert von der National Alliance of State Prostate Cancer Coalitions.
  • Männliche Pflege. Diese Organisation bietet Online-Selbsthilfegruppen für Menschen mit Prostatakrebs und ihre Partner oder Betreuer an.
  • Imerman-Engel. Diese Support-Community bietet persönliche Unterstützung durch einen Mentor.
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Prostatakrebs ist die zweithäufigste Krebstodesursache bei Männern. Eine mögliche Behandlungsoption ist die Strahlentherapie, bei der konzentrierte Energiewellen zum Abbau der DNA von Krebszellen eingesetzt werden.

Die Strahlentherapie kann allein oder zusammen mit anderen Behandlungen wie einer Hormontherapie eingesetzt werden.

Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob eine Strahlentherapie für Sie geeignet ist. Es kann hilfreich sein, einer Selbsthilfegruppe beizutreten, um mit anderen Menschen in Kontakt zu treten, die sich der gleichen Behandlung unterzogen haben.