Alles, was Sie über Magen-Darm-Blutungen wissen müssen

Was ist gastrointestinale (GI) oder Magenblutung?

Gastrointestinale (GI) Blutungen sind ein ernstes Symptom, das in Ihrem Verdauungstrakt auftritt. Ihr Verdauungstrakt besteht aus folgenden Organen:

• Speiseröhre
• Magen
• Dünndarm, einschließlich Zwölffingerdarm
• Dickdarm oder Dickdarm
• Rektum
• Anus

Magen-Darm-Blutungen können in jedem dieser Organe auftreten. Wenn Blutungen in der Speiseröhre, im Magen oder im ersten Teil des Dünndarms (Zwölffingerdarm) auftreten, wird dies als obere GI-Blutung bezeichnet. Blutungen im unteren Dünndarm, Dickdarm, Rektum oder Anus werden als untere GI-Blutungen bezeichnet.

Die Menge an Blutungen, die Sie erfahren, kann von einer sehr kleinen Blutmenge bis zu einer lebensbedrohlichen Blutung reichen. In einigen Fällen kann die Blutung so gering sein, dass Blut nur durch Stuhluntersuchung entdeckt werden kann.

Was sind die Symptome einer GI-Blutung?

Es gibt ein paar Dinge, auf die Sie achten können, wenn Sie vermuten, dass Sie gastrointestinale oder rektale Blutungen haben könnten. Ihr Stuhl kann dunkler und klebrig werden, wie Teer, wenn die Blutung aus dem Magen oder dem oberen Gastrointestinaltrakt kommt.

Sie können während des Stuhlgangs Blut aus Ihrem Rektum ausscheiden, was dazu führen kann, dass Sie etwas Blut in Ihrer Toilette oder auf Ihrem Toilettenpapier sehen. Dieses Blut hat normalerweise eine leuchtend rote Farbe. Das Erbrechen von Blut ist ein weiteres Zeichen dafür, dass irgendwo in Ihrem Magen-Darm-Trakt Blutungen auftreten.

Wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt oder wenn Sie Erbrochenes haben, das wie Kaffeesatz aussieht, wenden Sie sich sofort an einen Arzt.

Was verursacht GI-Blutungen?

Verschiedene Teile des Verdauungstraktes sind von bestimmten Erkrankungen betroffen. Blutungen im Gastrointestinaltrakt werden normalerweise in Blutungen im oberen oder im unteren Gastrointestinaltrakt unterteilt. Es gibt verschiedene Ursachen für Blutungen in verschiedenen Regionen.

Ursachen von oberen GI-Blutungen

Obere GI-Blutungen haben mehrere Ursachen, darunter:

• Peptische Geschwüre. Magengeschwüre sind eine häufige Ursache für gastrointestinale Blutungen. Diese Geschwüre sind offene Wunden, die sich in der Schleimhaut Ihres Magens oder Zwölffingerdarms entwickeln. Die regelmäßige Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil) kann Ihr Risiko für Magengeschwüre erhöhen. Sie können auch einem höheren Risiko ausgesetzt sein, wenn Sie Blutverdünner einnehmen. Auch eine Infektion mit H. pylori-Bakterien kann Magengeschwüre verursachen.
• Tränen in den Venen in Ihrer Speiseröhre. Erweiterte Venen in Ihrer Speiseröhre können als Folge einer Erkrankung namens Ösophagusvarizen reißen und bluten. Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko für diese Erkrankung, wenn Sie an portaler Hypertonie leiden, die häufig aus einer Zirrhose, einer schweren Vernarbung der Leber, resultiert.
• Tränen in den Wänden Ihrer Speiseröhre. Dieser Zustand ist als Mallory-Weiss-Syndrom bekannt. Dieser Zustand wird oft durch schweres oder wiederholtes Erbrechen verursacht.
• Gastritis und Zwölffingerdarmentzündung. Gastritis ist eine Entzündung im Magen, während Duodenitis eine Entzündung im Dünndarm ist. Beide werden häufig durch eine Infektion mit H. pylori-Bakterien verursacht, können aber auch durch andere Faktoren verursacht werden, einschließlich übermäßigem Gebrauch von NSAIDs oder Alkohol.
• Verschlucken von Fremdkörpern. Das Verschlucken von etwas Ungenießbarem kann zu Tränen und Blutungen im oberen Magen-Darm-Trakt führen.
• Obere GI-Tumoren. Tumore, wie sie durch Speiseröhrenkrebs, Magenkrebs und Dünndarmkrebs verursacht werden, können Blutungen verursachen. Manchmal können Bauchspeicheldrüsentumoren je nach Lage auch Blutungen im Magen-Darm-Trakt verursachen.
• Angiodysplasie. Angiodysplasie verursacht vergrößerte Blutgefäße im Magen-Darm-Trakt.

Ursachen von unteren GI-Blutungen

Blutungen im unteren Gastrointestinaltrakt können verursacht werden durch:

• Hämorrhoiden. Hämorrhoiden sind eine weitere häufige Ursache für gastrointestinale oder rektale Blutungen. Eine Hämorrhoide ist eine vergrößerte Vene in Ihrem Rektum oder Anus. Diese erweiterten Venen können reißen und bluten, was zu rektalen Blutungen führt. Dieser Zustand kann von selbst oder mit minimalen Therapien behoben werden. Ein Arzt kann jedoch entscheiden, eine Darmspiegelung durchzuführen, wenn die Blutung verdächtig für andere ernstere GI-Probleme erscheint.
• Analfissur. Eine Analfissur kann auch Blutungen im unteren Gastrointestinaltrakt verursachen. Dies ist ein Riss im Muskelring, der den Analsphinkter bildet. Es wird normalerweise durch Verstopfung oder harten Stuhlgang verursacht.
• Divertikulose. Dies ist ein chronischer Zustand, bei dem die Wand des Dickdarms an der Stelle der Gefäße hervorsteht und im Laufe der Zeit dazu führen kann, dass die Gefäße reißen und bluten. Blutungen aufgrund von Divertikulose können oft ohne invasive Therapien von selbst verschwinden. Ein Arzt kann eine Darmspiegelung durchführen, um andere, schwerwiegendere Ursachen für Blutungen im unteren Gastrointestinaltrakt, wie Krebs, auszuschließen.
• Darmkrebs. Darmkrebs beginnt in Ihrem Dickdarm oder Rektum.
• Angiodysplasie. Dieser Zustand verursacht erweiterte Blutgefäße im Verdauungstrakt.
• Colitis. Eine der häufigsten Ursachen für Blutungen im unteren Gastrointestinaltrakt ist Kolitis, die auftritt, wenn sich Ihr Dickdarm entzündet.

Colitis hat mehrere Ursachen, darunter:

• Infektion
• Lebensmittelvergiftung
• Parasiten

• Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa

• verminderter Blutfluss im Dickdarm

Was kann getan werden, um die Symptome zu lindern?

Wenn Sie glauben, dass Sie gastrointestinale Blutungen haben könnten, ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen. Wenn die Blutung schwerwiegend ist, benötigen Sie möglicherweise eine Notfallversorgung, um die Ursache zu ermitteln und den Zustand zu behandeln. Wenn Ihre Blutung schwerwiegend ist, können Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Tests können nützlich sein, nicht nur bei der Diagnose von GI-Blutungen, sondern auch bei deren Behandlung.

Spezielle Endoskope mit Kameras und Laseraufsätzen sowie Medikamente können verwendet werden, um die Blutung zu stoppen. Darüber hinaus kann der Arzt Werkzeuge neben Endoskopen verwenden, um Clips an den blutenden Gefäßen anzubringen, um die Blutung zu stoppen.

Wenn Hämorrhoiden die Ursache Ihrer Blutung sind, könnten rezeptfreie (OTC) Behandlungen für Sie funktionieren. Wenn Sie feststellen, dass OTC-Mittel nicht wirken, kann ein Arzt eine Wärmebehandlung anwenden, um Ihre Hämorrhoiden zu verkleinern, oder in schweren Fällen einen chirurgischen Eingriff, um sie zu entfernen.

Antibiotika können normalerweise Infektionen behandeln.

Wie stellt der Arzt die Ursache einer Blutung fest?

Die Diagnose der zugrunde liegenden Ursache Ihrer GI-Blutung beginnt normalerweise damit, dass ein Arzt nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragt. Der Arzt kann auch eine Stuhlprobe anfordern, um das Vorhandensein von Blut zusammen mit anderen Tests auf Anzeichen einer Anämie zu überprüfen.

Diagnose einer oberen GI-Blutung

Um Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt zu diagnostizieren und herauszufinden, was sie verursacht, kann ein Arzt die folgenden Tests durchführen:

• Endoskopie. Obere GI-Blutungen werden am häufigsten mit einer Endoskopie diagnostiziert. Bei diesem Verfahren wird eine kleine Kamera verwendet, die sich auf einem langen, flexiblen Endoskopschlauch befindet, den der Arzt in Ihren Rachen einführt. Das Zielfernrohr wird dann durch Ihren oberen Magen-Darm-Trakt geleitet. Die Kamera ermöglicht es dem Arzt, in Ihren Magen-Darm-Trakt zu sehen und möglicherweise die Quelle Ihrer Blutung zu lokalisieren.
• Enteroskopie. Dieses Verfahren wird durchgeführt, wenn die Ursache Ihrer Blutung während einer Endoskopie nicht gefunden wird. Eine Enteroskopie ähnelt einer Endoskopie, außer dass normalerweise ein Ballon an der Röhre mit Kameraspitze befestigt ist. Wenn dieser Ballon aufgeblasen ist, kann Ihr Arzt den Darm öffnen und hineinsehen.

Diagnose einer unteren GI-Blutung

Ein Arzt kann die folgenden Tests durchführen, um die Ursache von unteren GI-Blutungen zu bestimmen:

• Darmspiegelung. Während einer Koloskopie führt Ihr Arzt einen kleinen, flexiblen Schlauch in Ihr Rektum ein. An der Röhre ist eine Kamera angebracht, damit Ihr Arzt die gesamte Länge Ihres Dickdarms sehen kann. Luft strömt durch das Rohr, um eine bessere Sicht zu ermöglichen.
• Biopsie. Während der Koloskopie kann der Arzt eine Biopsie für zusätzliche Tests entnehmen.
• Röntgen. Sie können sich auch einem Scan unterziehen, um Ihre GI-Blutung zu lokalisieren. Ein harmloser radioaktiver Tracer wird in Ihre Venen gespritzt. Der Tracer leuchtet auf einem Röntgenbild auf, damit Ihr Arzt sehen kann, wo Sie bluten.
• CT-Angiographie. Ein CT-Scan ist ein bildgebender Test, der dem Arzt helfen kann, GI-Blutungen im Bauch und im Becken zu lokalisieren. Es zeigt oft mehr Details als ein Röntgenbild.
• Kapselendoskopie. Wenn Ihr Arzt die Quelle Ihrer Blutung mit einer Endoskopie oder einem GI-Blutungsscan nicht finden kann, kann er eine Kapselendoskopie durchführen. Ihr Arzt wird Sie bitten, eine Tablette zu schlucken, die eine kleine Kamera enthält, die Bilder von Ihrem Darm macht, um die Quelle Ihrer Blutung zu finden.
• RBC-Nuklear-Scan. Bei dieser Untersuchung injiziert ein Arzt einen harmlosen radioaktiven Tracer, um Ihre roten Blutkörperchen zu verfolgen. Dies kann zeigen, wie die Zellen in Ihrem Körper funktionieren.

Komplikationen

Blutungen im Verdauungstrakt können sein a Anzeichen für einen ernsthaften und lebensbedrohlichen Zustand. Es ist wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen.

Unbehandelte GI-Blutungen können zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter:

• Atemstörung
• Herzinfarkt
• Infektion
• Schock
• Tod

Magen-Darm-Blutungen sind ein schwerwiegendes Symptom, das eine sofortige medizinische Behandlung erfordert. Von Rissen in den Organen im Verdauungstrakt bis hin zu entzündlichen Zuständen erfordern diese Ursachen oft eine Untersuchung durch einen Arzt, um sie zu diagnostizieren und zu behandeln.

Unbehandelt können sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen, einschließlich Herzinfarkt und Schock.

Einige Blutungsursachen, wie Hämorrhoiden, können mit OTC-Medikamenten behandelt werden. Vereinbaren Sie am besten einen Termin mit einem Arzt, um die Ursache Ihrer Blutung festzustellen.