Ihr Leitfaden zu Stresstestergebnissen nach Alter

Während eines Stresstests überwacht ein Arzt mehrere wichtige Vitalfunktionen. Dazu gehören Ihre:

• Pulsschlag
• Herzrhythmus
• Blutdruck

Ein Arzt wird während des Tests auch Ihre Symptome beurteilen und Sie bitten, Symptome wie Brustschmerzen zu melden. Ärzte prüfen insbesondere Ihre Vitalfunktionen auf Ischämie oder eine schlechte Sauerstoff- und Durchblutung des Herzens.

Ärzte verwenden möglicherweise unterschiedliche Skalen, um Ihre Ergebnisse zu melden. Bei einigen Stresstestergebnissen wird einfach „positiv“ (was bedeutet, dass Ihr Stresstest etwas Besorgniserregendes enthielt) oder „negativ“ (was bedeutet, dass Ihr Stresstest normal war) angezeigt.

Es ist möglich, dass ein Arzt Ihren Test für nicht diagnostisch erklärt. Dies gilt, wenn Sie nicht 85 % Ihrer maximalen Herzfrequenz erreichen können, aber keine Veränderungen im Elektrokardiogramm (EKG) feststellen, die auf eine Ischämie hinweisen.

Eine weitere Belastungstestberechnung ist der Duke-Laufband-Score. Zu den Schlüsselkomponenten dieser Bewertung gehören:

• Trainingsdauer in Minuten subtrahiert durch
• das Fünffache der Standardabweichung des ST-Segments im EKG, subtrahiert durch
• das Vierfache des Angina-Index (wobei 0 = keine Angina pectoris, 1 = nicht einschränkende Angina pectoris und 2 = Angina pectoris begrenzende körperliche Betätigung)

Wenn Ihr Wert kleiner oder gleich –11 ist, besteht ein hohes Risiko für Herzkomplikationen. Wenn Ihr Wert zwischen -10 und 4 liegt, besteht ein mittleres Risiko für Komplikationen, und wenn Ihr Wert über 5 liegt, besteht ein geringes Risiko.

Die meisten Ärzte befolgen das Bruce-Protokoll für Stresstests. Dabei wird auf einem Laufband mit einer Geschwindigkeit von 1,7 Meilen pro Stunde und einer Steigung von 10 % gestartet. Die Person, die Sie bei Ihrem Test unterstützt, erhöht alle 3 Minuten die Geschwindigkeit und den Winkel der Steigung, bis Sie Ihre Zielherzfrequenz erreicht haben.

Die Wahrscheinlichkeit eines abnormalen Stresstestergebnisses steigt mit zunehmendem Alter. Eine Studie mit Sportlern kam zu folgenden Ergebnissen:

• Von den 35- bis 60-Jährigen hatten 5,1 % einen abnormalen Stresstest.
• Von den über 60-Jährigen hatten 8,5 % einen auffälligen Stresstest.

Wenn Sie für einen Belastungstest auf dem Laufband trainieren, legt ein Arzt eine Zielherzfrequenz fest. Ihr Alter ist ein wesentlicher Bestimmungsfaktor für diese Herzfrequenz. Die meisten Ärzte fordern Sie dazu auf, so viel zu trainieren, dass Sie 85 % Ihrer altersbedingten maximalen Herzfrequenz erreichen.

Maximale Herzfrequenz wird berechnet, indem Ihr Alter von 220 subtrahiert wird.

Das bedeutet, dass Ihr erwarteter Stresstest-Herzfrequenzwert nach Alter wie folgt sein wird:

Zu den Faktoren, nach denen ein Arzt sucht, während Ihre Herzfrequenz steigt, gehören:

• wenn Sie während des Trainings Schmerzen in der Brust haben
• wenn Sie EKG-Veränderungen haben, die darauf hinweisen, dass Ihr Herz nicht genügend Sauerstoff erhält
• wenn Ihr Blutdruck zu stark ansteigt

Ein Arzt betrachtet Ihren Test als positiv für Ischämie (nicht ausreichender Blutfluss zum Herzen), wenn Sie eine horizontale oder abfallende ST-Segment-Senkung oder -Hebung von mindestens 1 Millimeter haben.

Wenn Sie über die Ergebnisse Ihres Stresstests verwirrt sind, sind Sie nicht allein. Im Folgenden finden Sie einige häufig gestellte Fragen zu Stresstests.

Worauf achten Ärzte bei einem Stresstest?

Bei einem Belastungstest prüfen Ärzte im Wesentlichen, wie gut Ihr Herz insgesamt funktioniert. Möglicherweise wird auch überprüft, ob Medikamente wie erwartet wirken oder ob weitere, invasivere Tests (z. B. ein Koronarangiogramm) erforderlich sind.

Wie viele Minuten sind bei einem Stresstest gut?

Bei einem Stresstest geht es darum, auf einem Laufband zu laufen, bis Ihre Herzfrequenz einen bestimmten, Ihrem Alter entsprechenden Wert erreicht. Wenn Sie dies ohne Anzeichen einer schlechten Sauerstoffversorgung Ihres Herzens (Ischämie) erreichen können, ist der Stresstest beendet.

Eine Studie mit Personen über 75 Jahren fanden heraus, dass die durchschnittlichen Testzeiten für Menschen im Alter von 76 bis 80 Jahren waren:

• 7 Minuten und 22 Sekunden für Männer
• 6 Minuten für Frauen

Kann Angst einen Stresstest beeinflussen?

Angst kann ein Risikofaktor für Herzerkrankungen sein. Allerdings ergab eine Studie mit Männern und Frauen, die sich einem Stresstest unterziehen sollten, nicht, dass Angst ein positives Ergebnis vorhersagte. Die Forscher stellten die Theorie auf, dass erhöhte Angst das sympathische Nervensystem aktivieren könnte, was die Herzfrequenz erhöhen (und Sie ängstlicher machen) könnte.

Idealerweise sind Sie am Tag eines Stresstests lieber ruhig und nicht ängstlich. Forscher haben jedoch nicht nachgewiesen, dass Angst die Ergebnisse von Stresstests verschlechtert.

Erfahren Sie mehr über Möglichkeiten, die Angst vor Ihrem Test zu reduzieren.

Kann man einen Stresstest bestehen und trotzdem eine Blockade haben?

Herzbelastungstests reagieren normalerweise empfindlich auf Blockaden, die behindern 70 % einer Herzarterie oder mehr. Das bedeutet, dass es möglich ist, dass Sie an einer Herzerkrankung leiden, die bei einem Belastungstest noch keine Symptome verursacht.

Der einzig wahre Weg, um herauszufinden, ob Sie über Herzblockaden besorgt sind, ist eine Koronararteriographie.

Zeigt ein Stresstest alle Herzprobleme?

Ein Stresstest ist eine nichtinvasive Methode, mit der ein Arzt abschätzen kann, wie gut Ihr Herz funktioniert. Die Testergebnisse könnten darauf hinweisen, dass bei Ihnen nicht die Art des Blutflusses zu und von Ihrem Herzen auftritt, die erwartet wird.

Mit dem Stresstest kann ein Arzt jedoch nicht feststellen, wo Ihr Blutfluss beeinträchtigt ist, was bei invasiveren Tests möglich wäre. Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Notwendigkeit weiterer Tests haben.

Was sollte ich direkt vor einem Stresstest essen?

Ein Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie vor dem Stresstest mit dem Essen warten sollten. Normalerweise verzichten Sie darauf, außer Wasser etwas zu essen oder zu trinken 2 bis 4 Stunden vor Ihrem Stresstest.

Soll Sie jemand zu einem Stresstest begleiten?

Es ist eine gute Idee, wenn jemand Sie zu einem Stresstest begleitet. Denn wenn Sie ein positives Ergebnis haben oder einfach vom Test erschöpft sind, kann es vorteilhafter und sicherer sein, jemanden zu haben, der Sie nach Hause fährt.

Ein Arzt wird Ihr Alter berücksichtigen, wenn er eine angemessene Herzfrequenz festlegt, die Sie während eines Belastungstests auf dem Laufband erreichen sollten. Während die Häufigkeit eines positiven Stresstests mit zunehmendem Alter zunimmt, ist ein positiver Test trotzdem abnormal und weist auf die Notwendigkeit weiterer Tests hin.

Selbst wenn bei Ihnen ein negativer Stresstest durchgeführt wurde, besteht möglicherweise immer noch das Risiko einer Ischämie und Herzproblemen. Suchen Sie immer sofort einen Arzt auf, wenn Sie Schmerzen oder Unwohlsein in der Brust verspüren.