Die vier Stadien des Vulvakrebses hängen davon ab, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Vulvakrebs im Stadium 4 ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium. Dies bedeutet, dass sich der Krebs auf den oberen Teil der Harnröhre, der Vagina oder andere Körperteile ausgebreitet hat.

Vulvakrebs ist eine seltene Krebsart, die im Vulvagewebe beginnt. Der Amerikanische Krebs Gesellschaft schätzt, dass im Jahr 2023 in den Vereinigten Staaten 6.470 Vulvakrebs diagnostiziert werden und etwa 1.670 Menschen an diesem Krebs sterben werden.

Die Vulva beinhaltet Die:

  • innere und äußere Schamlippen (kleine Schamlippen und große Schamlippen)
  • Klitoris
  • Vaginalöffnung und ihre Drüsen
  • Mons pubis (das Gewebe, das den öffentlichen Knochen bedeckt)

Am meisten häufig, Vulvakrebs findet sich in den äußeren Schamlippen. Es handelt sich normalerweise um einen langsam wachsenden Krebs, der mit abnormalen Zellen beginnt, die als vulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN) bezeichnet werden. Im Laufe der Zeit kann VIN zu Vulvakrebs werden, daher ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung wichtig.

In diesem Artikel untersuchen wir, wie Ärzte Vulvakrebs im Stadium 4 klassifizieren, zusammen mit der Behandlung und den Überlebensraten.

Was Sie über Vulvakrebs im Stadium 4 wissen sollten
Anatomie der Vulva. Medizinische Illustration von Wenzdai Figueroa

Was ist Vulvakrebs im Stadium 4?

Das Krebsstadium bestimmt, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat, und hilft bei Behandlungsentscheidungen und Prognosen.

Vulvakrebs im Stadium 4 ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium von Vulvakrebs. Es gibt kein Stadium 5. Das Stadium des Vulvakrebses wird von Ärzten durch Operationen, bildgebende Untersuchungen und andere Tests bestimmt.

In Vulvakrebs im vierten Stadium, der Krebs hat sich auf den oberen Teil der Vagina oder die obere Harnröhre oder auf einen anderen Bereich des Körpers ausgebreitet. Es gibt zwei Unterstadien von Vulvakrebs im vierten Stadium: Stadium 4A und 4B.

Bühne Beschreibung
4A Der Krebs befindet sich in der Vulva bzw Perineum oder beides und kann in den Anus, die untere Vagina oder die untere Harnröhre hineinwachsen. Der Krebs hat sich möglicherweise auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet und sich am darunter liegenden Gewebe festgesetzt oder zur Bildung eines oder mehrerer Geschwüre an einem oder mehreren Lymphknoten geführt. Der Krebs hat sich noch nicht auf entfernte Orte ausgebreitet.

oder

Der Krebs hat sich auf die Blase, das Rektum, den Beckenknochen oder den oberen Teil der Harnröhre oder Vagina ausgebreitet. Es kann sein, dass es sich auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet hat oder auch nicht. Es hat sich noch nicht auf entfernte Standorte ausgebreitet.
4B Der Krebs hat sich auf entfernte Lymphknoten oder Organe wie Lunge oder Knochen ausgebreitet. Der Krebs kann sich auf nahegelegene Organe oder Lymphknoten ausgebreitet haben oder auch nicht.

Vulvakrebs ist normalerweise ein langsam wachsender Krebs, der häufig an den äußeren Schamlippen beginnt. Wenn sie nicht diagnostiziert und behandelt wird, kann sie sich auf andere Gewebe der Vulva und dann auf Bereiche wie Vagina, Anus, Harnröhre, Lymphknoten und andere Körperteile ausbreiten.

Da es sich in der Regel um einen langsam wachsenden Krebs handelt, können regelmäßige gynäkologische Untersuchungen dazu beitragen, abnormales Gewebe frühzeitig zu erkennen und zu behandeln und das Risiko einer Ausbreitung zu verringern.

Wie wird Vulvakrebs im Stadium 4 typischerweise behandelt?

Die Behandlung von Vulvakrebs im Stadium 4 hängt davon ab, ob es sich um Stadium 4A oder 4B handelt.

Behandlung im Stadium 4A

Im Stadium 4A kann die Behandlung erfolgen enthalten:

  • Operation (radikale Vulvektomie oder Beckenexenteration)
  • Chirurgie und Strahlung
  • Bestrahlung oder Chemotherapie und Bestrahlung, dann Operation
  • Bestrahlung, mit oder ohne Chemotherapie

Ihr Behandlungsteam wird Ihre Optionen mit Ihnen besprechen. Abhängig von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und den Besonderheiten Ihres Krebses und dem Ort, an dem er sich ausgebreitet hat, können Ihre Optionen variieren. T

Eine Behandlung kann den Krebs in diesem Stadium möglicherweise nicht heilen, sie kann jedoch dazu beitragen, die Symptome zu lindern, die Tumorgröße zu verringern und die Lebensqualität zu verbessern.

Behandlung im Stadium 4B

Entsprechend der Nationales Krebsinstitut (NIH)gibt es keine Standardbehandlung für Vulvakrebs im Stadium 4B. Ärzte können Krebs, der sich auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat, mit Chemotherapie oder Immuntherapie behandeln. Zur Linderung der Symptome können auch palliative Behandlungen eingesetzt werden.

Die Behandlungsrichtlinien des National Comprehensive Cancer Network (NCCN) für Vulvakrebs im Stadium 4B empfehlen die externe Strahlentherapie (EBRT), um die Symptome zu lindern und die weitere Ausbreitung des Krebses zu kontrollieren.

Ärzte können auch systemische Therapien oder Best Supportive Care (BSC) einsetzen, um krebsbedingte Symptome zu behandeln. Laut NCCN gehören zu den bevorzugten systemischen Erstlinientherapien für Vulvakrebs im Stadium 4B:

  • Cisplatin/Paclitaxel/Bevacizumabb
  • Cisplatin/Paclitaxel
  • Carboplatin/Paclitaxel
  • Carboplatin/Paclitaxel/Bevacizumab

Weitere vom NCCN empfohlene Medikamente für Vulvakrebs im Stadium 4B sind:

  • Cisplatin
  • Carboplatin

Können Sie Vulvakrebs im Stadium 4 überleben?

Die Überlebensraten variieren je nach Stadium des Vulvakrebses und dem Ausmaß der Ausbreitung. Für Vulvakrebs im Stadium 4 beträgt die relative 5-Jahres-Überlebensrate 22,9 %.

Eine relative Überlebensrate ist eine Schätzung, wie lange jemand mit einer bestimmten Erkrankung nach der Diagnose leben kann, verglichen mit einer Person ohne diese Erkrankung. Eine relative 5-Jahres-Überlebensrate von 22,9 % bedeutet beispielsweise, dass die Wahrscheinlichkeit, dass jemand mit dieser Erkrankung fünf Jahre lang lebt, um 29,9 % höher ist als bei jemandem ohne diese Erkrankung.

Hier sind die 5-Jahres-Überlebensraten für alle Stadien von Vulvakrebs:

  • Lokalisiert (nur in der Vulva): 86,2 %
  • Regional (Ausbreitung nur auf Lymphknoten im Vulvabereich): 48,4 %
  • Entfernt (Ausbreitung auf andere Körperbereiche): 22,9 %
  • Insgesamt (kombinierte Überlebensrate): 70,3 %

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Statistiken eine gute Schätzung sind, aber jeder Mensch ist anders und es handelt sich hierbei nicht um absolute Werte.

Faktoren, die die Überlebensraten beeinflussen

Es wurde eine Lymphknotenbeteiligung festgestellt Einfluss auf das Überleben haben. Das bedeutet, dass sich die Frage, ob und wie viele Krebserkrankungen in den Lymphknoten vorliegen, auf die Überlebensrate auswirken kann.

Auch das Stadium, in dem bei einer Person Vulvakrebs diagnostiziert wird, beeinflusst die Überlebensrate. Eine spätere Diagnose ist mit einer geringeren Überlebensrate verbunden.

Andere Faktoren Zu den Faktoren, die sich auf das Überleben auswirken können, gehören Ihr Alter, die Art und Größe des Tumors sowie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand.

Wegbringen

Vulvakrebs ist ein langsam wachsender Krebs, der im Vulvagewebe beginnt. Wie bei anderen Krebsarten wird auch die Erkrankung in Stadien eingeteilt, die Aufschluss darüber geben, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat, und als Leitfaden für die Behandlung dienen.

Vulvakrebs im Stadium 4 ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium und kann Vulvakrebs umfassen, der sich auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat.

Für Vulvakrebs im Stadium 4 stehen mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, darunter Operation, Chemotherapie und Bestrahlung. Ihr Behandlungsteam bespricht mit Ihnen die für Ihre spezifische medizinische Situation am besten geeignete Behandlung.