Eine Schleimhautheilung tritt ein, wenn keine Anzeichen einer Entzündung oder Läsionen in der Schleimhaut, der inneren Auskleidung der Darmwand, vorliegen.

Morbus Crohn ist eine entzündliche Darmerkrankung, die überall im Verdauungstrakt Entzündungen verursachen kann, am häufigsten im Dünndarm und am Anfang des Dickdarms (Kolon). Die Behandlung erfolgt in der Regel mit Medikamenten, Stuhlgang und möglicherweise einer Operation.

Ein Ziel der Behandlung besteht darin, Läsionen in der Dickdarmschleimhaut zu reduzieren. Von einer Schleimhautheilung spricht man, wenn ein Arzt bei der Untersuchung des Dickdarms mit einem Endoskop, beispielsweise während einer Koloskopie, keine Anzeichen einer Entzündung oder Läsionen feststellt. Dies ist mit besseren klinischen Ergebnissen und einer verbesserten Lebensqualität verbunden.

Die Heilung der Schleimhaut kann Wochen oder Monate dauern. Bei manchen Menschen kann es zu einer teilweisen oder gar keiner Heilung kommen. Nur durch eine endoskopische Beurteilung lässt sich feststellen, ob diese Heilung stattfindet.

Auch wenn eine Schleimhautheilung eintritt, kann es sein, dass Morbus Crohn noch aktiv ist. Ein Arzt kann zusätzliche Untersuchungen zur Überwachung des Zustands durchführen.

Was ist eine Schleimhautentzündung?

Morbus Crohn verursacht Entzündungen und Reizungen im Verdauungstrakt. Die Erkrankung ist chronisch, das heißt, sie hält über einen längeren Zeitraum an.

Die Entzündung bei Morbus Crohn erstreckt sich über mehrere Schichten der Darmwand, von der Schleimhaut bis zur Serosa. Der Schleimhaut ist die innere Schicht der Darmwand, direkt unter der Innenfläche des Dickdarms. Es nimmt Wasser und einige Nährstoffe aus der Nahrung auf, die Sie zu sich nehmen. Es produziert auch Schleim, der dazu beiträgt, dass sich der Stuhl leichter durch Ihren Dickdarm und Mastdarm bewegen kann.

Komplikationen bei Morbus Crohn können auftreten entstehen Diese Entzündung breitet sich durch alle Schichten der Darmwand aus und wird als transmurale Entzündung bezeichnet. Zu diesen Komplikationen zählen eine Verdickung der Magen-Darm-Wände und eine Verengung des Verdauungstrakts.

Eine Verengung des Verdauungstrakts kann zu Schäden an der Darmschleimhaut sowie zu Fisteln und Abszessen führen. Mithilfe der Endoskopie können Ärzte in der Regel Geschwüre an der Darmwand erkennen.

Unter Schleimhautentzündung versteht man die Entzündung der Schleimhaut, der inneren Auskleidung der Darmwand.

Was ist Schleimhautheilung bei Morbus Crohn?

Von Schleimhautheilung spricht man, wenn sich die Schleimhautschicht der Darmwand zu verbessern beginnt. Typischerweise bedeutet dies, dass keine Geschwüre an der Darmwand vorhanden sind, doch Ärzte und Forscher haben unterschiedliche Definitionen der Schleimhautheilung.

Die Heilung kann vollständig oder teilweise erfolgen. Von einer teilweisen Schleimhautheilung spricht man, wenn nur bei großen oder tiefen Geschwüren eine Besserung eintritt.

Die Heilung der Schleimhaut ist häufig ein Behandlungsziel bei Morbus Crohn. In der Vergangenheit war es das Ziel der Ärzte, die Symptome zu kontrollieren, aber das Fehlen von Symptomen bedeutete nicht, dass es keine Krankheitsaktivität gab. Mit zunehmendem Wissen über die Erkrankung wurde die Schleimhautheilung immer wichtiger.

Schleimhautheilung, basierend auf älteren Forschungist mit besseren langfristigen Ergebnissen verbunden, beispielsweise mit einer geringeren Rate an Bauchoperationen.

Ist Schleimhautheilung dasselbe wie endoskopische Heilung?

Normalerweise untersuchen Ärzte die Schleimhaut mit einem Endoskop, einem langen flexiblen Schlauch, an dem ein Licht und eine Kamera befestigt sind. Endoskopische Techniken wie die Koloskopie sind für die Diagnose von Morbus Crohn und die Beurteilung des Ansprechens auf die Behandlung unerlässlich.

Wenn ein Arzt mithilfe eines Endoskops keine Anzeichen einer Entzündung feststellt, spricht man von einer Schleimhautheilung.

Laut a Artikel 2020 In der Fachzeitschrift Gastroenterology and Hepatology meinten die Begriffe Schleimhautheilung und endoskopische Heilung früher dasselbe. Der Begriff Schleimhautheilung umfasst mittlerweile sowohl die endoskopische als auch die histologische Heilung. Von einer histologischen Heilung spricht man, wenn bei der Betrachtung des Gewebes unter dem Mikroskop keine Anzeichen einer Entzündung gefunden werden.

Einige Forscher haben festgestellt, dass die Endoskopie nicht die Heilung oder den Mangel an Heilung in allen Schichten der Darmwand beurteilt. Da Morbus Crohn transmural verläuft (alle Schichten betrifft), meinen einige, dass ein anderes bildgebendes Verfahren erforderlich sei, das die Heilung in allen Schichten beurteilen kann.

Während die Querschnittsbildgebung die ideale Methode zur Beurteilung der transmuralen Heilung sein könnte, findet sie derzeit keine breite klinische Anwendung.

Wie lange dauert die Heilung der Schleimhaut?

Behandlungsrichtlinien empfehlen Beurteilung des Darms 6 bis 9 Monate nach Beginn einer neuen Morbus-Crohn-Therapie. Die Heilung der Schleimhaut kann früher oder später beginnen.

In einem Artikel, der frühere klinische Studien zu verschiedenen Behandlungsoptionen zur Erzielung einer Schleimhautheilung untersuchte, wurde festgestellt, dass die Behandlungen innerhalb von nur kurzer Zeit wirkten 10 Wochen und zwar bis zu 12 Monate.

Woher wissen Sie, ob die Schleimhautheilung funktioniert?

Ein Arzt kann mithilfe einer Endoskopie beurteilen, ob die Läsionen im Dickdarm heilen. Sie verwenden Standardskalen wie den endoskopischen Schweregradindex für Morbus Crohn (CDEIS) oder den einfachen endoskopischen Score für Morbus Crohn (SES-CD).

Eine Schleimhautheilung bedeutet nicht immer, dass Morbus Crohn in Remission ist. Dabei werden nicht alle Schichten der Darmwand berücksichtigt. Ein Arzt kann auch andere Methoden zur Überwachung der Morbus-Crohn-Aktivität anwenden, beispielsweise Biomarker wie C-reaktives Protein und eine direkte Untersuchung des Darmgewebes (Histopathologie).

Eine vollständige Heilung der Schleimhaut kann einige Zeit dauern und ist nicht bei jedem möglich. Wenn dies jedoch erreicht werden kann, ist dies mit einer besseren Lebensqualität verbunden. Die Leute mögen Erfahrung weniger Rückfälle, weniger Steroideinsatz, weniger Krankenhausaufenthalte und Darmoperationen und bessere Arbeitsfähigkeit.

Morbus Crohn ist die Folge einer Darmentzündung, die alle Schichten der Darmwand betrifft. Ein Behandlungsziel ist die Heilung der Schleimhautschicht. Die Heilung der Schleimhaut ist mit einer besseren Lebensqualität verbunden.

Die Heilung der Schleimhaut kann einige Wochen bis mehrere Monate dauern. Andere Indikatoren der Krankheitsaktivität, wie Biomarker und Histopathologie, sind ebenfalls wichtig, um den Zustand zu überwachen.