Alles über Karzinoidtumoren: Symptome, Ursachen, Behandlung und Ausblick

Was ist ein Karzinoid?

Karzinoide Tumoren fallen in eine Gruppe von Tumoren, die als neuroendokrine Tumore bezeichnet werden und sich in Zellen entwickeln, die als Reaktion auf Nervensignale Hormone produzieren. Diese Zellen kommen in vielen verschiedenen Organen Ihres Körpers vor, besonders häufig jedoch in Ihrem Verdauungstrakt.

Karzinoide sind selten, und Experten schätzen, dass sie in etwa auftreten 1 von 25.000 Erwachsene in ihrem Leben. Um 8.000 Tumore werden jedes Jahr in den Vereinigten Staaten diagnostiziert.

Bei Kindern sind sie noch seltener. Es wird geschätzt, dass neuroendokrine Tumoren betroffen sind 2,8 Kinder pro 1 Million. Bronchialkarzinome sind die am gebräuchlichsten Lungenkrebs im Kindesalter.

Wo karzinoide Tumore entstehen

Um 60% von karzinoiden Tumoren entstehen im Magen-Darm-Trakt. Hier ist eine Aufschlüsselung der häufigsten Stellen im Magen-Darm-Trakt nach der Amerikanische Krebsgesellschaft (ACS):

• Dünndarm
• Rektum
• Colon, der Dickdarm
• Anhang
• Magen

Der zweithäufigste Ort, an dem sich karzinoide Tumore entwickeln, ist Ihre Lunge. Die Lungen machen ca 25% von karzinoiden Tumoren.

Andere Websites, die sie entwickeln, umfassen:

• Thymusdrüse
• Nieren
• Eierstöcke
• Pankreas
• Prostata
• Brust

Bei Kindern ist die am gebräuchlichsten Lage von Karzinoidtumoren ist der Anhang.

Karzinoid-Syndrom

Weniger als 10% der Menschen mit Karzinoidtumoren entwickeln ein Karzinoidsyndrom. Karzinoid-Syndrom ist, wenn karzinoide Tumore hormonähnliche Chemikalien in Ihren Blutkreislauf freisetzen. Es ist am häufigsten aufgrund von Magen-Darm-Tumoren, die sich auf die Leber ausbreiten.

Karzinoidtumoren können Moleküle absondern wie:

• Histamin
• Serotonin
• Tachykinine
• Prostaglandine

Was sind die Symptome eines Karzinoids?

Karzinoide neigen zum Wachsen sehr langsam. Viele Menschen haben keine Symptome, bis der Tumor groß wird.

Wenn Tumore im Blinddarm auftreten, neigen Menschen zu Symptomen, die einer Blinddarmentzündung ähneln, wie z. B. Bauchschmerzen.

Tumore in anderen Teilen des Verdauungstrakts können allgemeine Symptome verursachen wie:

• Brechreiz
• Erbrechen
• Durchfall

In der Lunge können sie ähnliche Symptome wie eine Lungenentzündung verursachen, wie zum Beispiel:

• Schwierigkeiten beim Atmen
• Blut husten
• Keuchen
• Brustschmerzen

Symptome des Karzinoidsyndroms

Wenn Sie ein Karzinoid-Syndrom entwickeln, können Sie Folgendes erleben:

• gerötete Haut im Gesicht und am Oberkörper

• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• lila Adern auf Nase und Lippen

Lebensmittel, die enthalten Tyraminwie Rotwein oder Blauschimmelkäse, können Hautrötungen hervorrufen.

Was verursacht karzinoide Tumore?

Forscher arbeiten immer noch daran, zu verstehen, warum sich karzinoide Tumore entwickeln. Wie andere Krebsarten treten sie auf, wenn genetische Mutationen in Krebszellen dazu führen, dass sie sich unkontrolliert teilen.

Sie entwickeln sich am häufigsten im Alter von Menschen 50 bis 70 Jahre alt. Es gibt jedoch Fälle bei Menschen, die so jung sind 10 Jahre alt ist.

Laut NORD sind Männer und Frauen in den USA gleichermaßen betroffen. Afroamerikaner entwickeln häufiger karzinoide Tumore als andere ethnische Gruppen.

Karzinoidtumoren scheinen keine Verbindung zu haben Familiengeschichte. Allerdings ist die genetische Veranlagung Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 tritt familiär gehäuft auf und erhöht das Risiko, an Karzinoiden zu erkranken.

Entsprechend der ACS, Die meisten Lungenkarzinoide haben keinen Zusammenhang mit dem Rauchen, aber einige atypische Typen können einen Zusammenhang haben.

Das Risiko, dass sich karzinoide Tumore auf andere Organe ausbreiten, scheint mit ihrer Größe zusammenzuhängen. Experten sagen dass nur etwa 15 % der Tumore, die kleiner als 1 Zentimeter (cm) oder 0,4 Zoll (Zoll) im Durchmesser sind, sich auf entfernte Gewebe ausbreiten. Bei Tumoren, die größer als 2 cm oder 0,8 Zoll sind, breiten sich 95 % von ihnen aus.

Wie werden Karzinoide diagnostiziert?

Die Diagnose eines karzinoiden Tumors wird oft verzögert, da er im Frühstadium normalerweise keine Symptome verursacht. Es dauert ungefähr 9,2 Jahre vom Symptombeginn bis zur Diagnose eines Karzinoids.

Ärzte können mit einer Kombination aus Labortests, Bildgebung und einer Biopsie eine Diagnose stellen:

• Labortests: Ihr Arzt kann Blut- oder Urintests anordnen, um Ihren Hormonspiegel zu überprüfen und die Werte von Biomarkern zu überwachen, die auf karzinoide Tumore hindeuten.
• Bildgebung: Die Bildgebung kann Ihrem Arzt helfen zu sehen, wo sich der Tumor befindet und wie groß er gewachsen ist. Bildgebende Optionen enthalten:
  • Computertomographie (CT)-Scan
  • Magnetresonanztomographie (MRT)
  • Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan
• Biopsie: Ärzte können bestätigen, ob ein Tumor krebsartig ist, indem sie eine kleine Gewebeprobe mit einer Nadel entnehmen. Die Zellen werden in einem Labor analysiert, um festzustellen, ob sie krebsartig sind und um welche Art von Krebs es sich handelt.

Die Art des PET-Scans ist normalerweise a PET-CT-Scan mit Gallium.

Vor dem Scan injiziert ein medizinisches Fachpersonal Gallium in Ihren Körper. Gallium ist eine radioaktive Substanz, die durch Ihren Körper wandert und sich in Bereichen ansammelt, in denen sich Zellen aktiv teilen. Dies hilft Ärzten, Krebszellen auf einem Scan zu erkennen und festzustellen, wie weit sich ein Krebs ausgebreitet hat.

Ärzte diagnostizieren manchmal karzinoide Tumore nach Entfernung des Blinddarms aufgrund des Verdachts auf Blinddarmentzündung.

Wie werden Karzinoide behandelt?

Entsprechend der Nationales Krebs Institutverwenden Ärzte vier primäre Arten der Behandlung von Karzinoiden:

• Operation: Bei einer Operation werden der Tumor und das umliegende Gewebe entfernt. Es kann helfen, die Ausbreitung des Tumors zu verhindern. Es ist möglicherweise keine Option für große Tumoren.
• Somatostatin-Analoga: Somatostatin-Analoga sind Medikamente, die die Hormonproduktion unterdrücken. Sie können helfen, die Symptome des Karzinoidsyndroms zu lindern und den Tumor zu verkleinern.
• Gezielte Therapie: A Gezielte Therapie Eine sogenannte Peptidrezeptor-Radionuklidtherapie kann auf Rezeptoren auf der Oberfläche von Karzinoidzellen, sogenannte Somatostatinrezeptoren, abzielen, um deren Wachstum einzudämmen.
• Chemotherapie: Chemotherapie ist eine medikamentöse Therapie, die Krebszellen abtötet. Es kann auch gesunde Zellen in Ihrem Körper töten, die sich schnell vermehren, wie Hautzellen und Zellen in Ihrem Magen-Darm-Trakt, und Nebenwirkungen verursachen.

Wie sind die Aussichten für jemanden mit einem karzinoiden Tumor?

Entsprechend der ACSist die relative 5-Jahres-Überlebensrate für niedrig- und mittelgradige gastrointestinale Karzinoidtumoren wie folgt:

Der Grad ist ein Maß dafür, wie schnell Ärzte mit einer Ausbreitung des Krebses rechnen. Das relative 5-Jahres-Überleben ist ein Maß dafür, wie viele Menschen mit der Krankheit 5 Jahre später noch am Leben sind im Vergleich zu Menschen ohne die Krankheit.

Unten sind die relativen 5-Jahres-Überlebensraten für Lungenkarzinoide basierend auf Personen, die zwischen 2011 und 2017 diagnostiziert wurden:

Diese Zahlen können Ihnen eine allgemeine Vorstellung davon geben, was Sie erwartet. Aber Ihr Arzt kann Ihnen anhand von Faktoren wie:

• das Stadium Ihres Krebses
• der Grad Ihres Krebses
• Ihre allgemeine Gesundheit
• Ihr Alter
• wie gut Ihr Krebs auf die Behandlung anspricht

Karzinoide Tumoren entwickeln sich in neuroendokrinen Zellen und neigen dazu, sich sehr langsam zu entwickeln. Der häufigste Ort, an dem sie sich entwickeln, ist der Magen-Darm-Trakt.

Viele Menschen mit karzinoiden Tumoren haben keine Symptome, was die Diagnose erschwert.

Wenn bei Ihnen ein karzinoider Tumor diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt Ihnen die beste Vorstellung davon geben, was Sie erwartet, und Sie über die besten Behandlungsmöglichkeiten beraten.