Kopfschmerzen sind häufige Schmerzquellen, die fast jeden Menschen auf dem Planeten irgendwann betreffen. Es gibt verschiedene Arten von Kopfschmerzen, und sie haben unterschiedliche Ursachen und Behandlungen.

Ein Spannungskopfschmerz ist die am gebräuchlichsten Art von Kopfschmerzen. Die Chancen stehen gut, dass Sie die charakteristischen Schmerzen in Ihrem Nacken, Kopf oder hinter Ihren Augen erlebt haben. Es kann sich auch so anfühlen, als würde dir jemand ein Band um den Kopf legen und es festziehen.

Spannungskopfschmerzen können auf Stress oder Verspannungen im Nacken oder andere Ursachen zurückzuführen sein. Sie treten häufiger bei Frauen auf und beginnen oft in Ihren 20ern und erreichen ihren Höhepunkt in Ihren 40ern. Sie können hin und wieder oder mehrmals über mehrere Monate hinweg auftreten.

Wenn Ihre Kopfschmerzen besonders stark sind oder über einen längeren Zeitraum auftreten, kann medizinisches Fachpersonal manchmal ein Medikament verschreiben, das Paracetamol, Koffein und Butalbital enthält.

Butalbital ist ein Barbiturat, eine kontrollierte Substanz, die eine beruhigende Wirkung auf Ihr Gehirn hat. Es lindert psychische Spannungen und Ängste besser als die beiden anderen Inhaltsstoffe allein.

Aber Butalbital kann bei manchen Menschen zur Sucht führen. Aus diesem Grund ist Butalbital-Acetaminophen-Koffein (BAC) verschreibungspflichtig und wird normalerweise mit begrenzten Nachfüllungen geliefert.

Marken- und Generika-Medikamente

BAC ist unter vielen Markennamen erhältlich, von denen Fioricet am gebräuchlichsten ist. Fioricet hat:

  • 50 Milligramm (mg) Butalbital
  • 300 mg Paracetamol
  • 40 mg Koffein

Einige Kombinationen können auch Codein enthalten, ein Opiat, das gegen Schmerzen eingesetzt wird. Codein birgt auch ein Suchtrisiko.

Verschiedene Medikamente haben unterschiedliche Mengen an Paracetamol, aber im Allgemeinen die gleiche Menge an Butalbital und Koffein.

Einige BAC-haltige Medikamente umfassen:

  • Anor 300
  • Cephadyn
  • Esgisch
  • Esgic-Plus, das mehr Paracetamol enthält als Esgic
  • Fiorinal, das Aspirin anstelle von Paracetamol enthält
  • Fioricet
  • Fioricet mit Codein
  • Orbivan CF
  • Phrenilin Forte

Was macht jede Komponente?

BAC ist eine Kombination aus drei Medikamenten, die sich gegenseitig verstärken. Das heißt, sie arbeiten besser zusammen als alleine.

  • Butalbital ist ein Barbiturat, das hilft, Angst und Stress abzubauen. Es hat eine dämpfende und entspannende Wirkung auf Ihr Gehirn und Ihr zentrales Nervensystem.
  • Paracetamol ist ein gängiges rezeptfreies Schmerzmittel. Es ist der generische Name für Tylenol.
  • Koffein verstärkt die Wirksamkeit von Analgetika wie Aspirin und Paracetamol. Es ist besonders wirksam bei Spannungskopfschmerzen.
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Wofür wird Butalbital-Acetaminophen-Koffein verwendet?

Ein Arzt kann BAC verschreiben, um die Symptome von Spannungskopfschmerzen zu lindern. Sie können die Kombination auch zur Behandlung von Migräne verschreiben, obwohl sie für diese Verwendung nicht von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen ist.

Sie sollten BAC sparsam verwenden, um Kopfschmerzen durch Medikamentenübergebrauch zu vermeiden. Die Einnahme von mehr Medikamenten als verschrieben und länger als verschrieben kann zu dieser Art von Kopfschmerzen führen, die auch Rebound-Kopfschmerzen genannt werden.

Welche Nebenwirkungen kann Butalbital-Acetaminophen-Koffein haben?

Nebenwirkungen von BAC können sein:

  • Schläfrigkeit
  • Bauchschmerzen
  • Erbrechen
  • Magenschmerzen
  • Depression
  • Benommenheit
  • Verwirrtheit
  • Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch

Wann Sie einen Arzt kontaktieren sollten

Die National Library of Medicine empfiehlt, sofort Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie dieses Medikament einnehmen und folgende Erfahrungen machen:

  • Hautausschlag
  • Juckreiz
  • Schwierigkeiten beim Atmen
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Besondere Überlegungen

Wenn Ihnen ein Arzt BAC verschreibt, sollten Sie Folgendes beachten:

  • Es kann Sie schläfrig machen. Seien Sie vorsichtig beim Fahren und Bedienen schwerer Maschinen.
  • Alkohol kann zur Schläfrigkeit beitragen.
  • Es kann zu Magenverstimmungen führen. Versuchen Sie, es mit Nahrung oder Milch einzunehmen.
  • Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein. Nehmen Sie eine vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn Sie kurz vor der nächsten Dosis stehen, nehmen Sie sie dann ein.
  • Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren, um eine versehentliche Vergiftung zu vermeiden.
  • Es kann in die Muttermilch übergehen, wenn Sie stillen.
  • Es birgt Suchtgefahr, wenn es häufiger oder länger als vorgeschrieben verwendet wird.

Bei Schwangeren

Ein ältere Studie aus dem Jahr 2014 fanden heraus, dass Frauen, die Butalbital zum Zeitpunkt der Empfängnis einnahmen, mit größerer Wahrscheinlichkeit Babys mit einigen angeborenen Herzfehlern zur Welt brachten. Weitere Forschung ist erforderlich, bevor Butalbital für Schwangere als sicher angesehen werden kann.

Oft bessern sich die Kopfschmerzen im zweiten oder dritten Schwangerschaftstrimester. Wenn dies nicht der Fall ist, sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Team. Sie können andere Interventionen vorschlagen, wie zum Beispiel:

  • Änderungen des Lebensstils
  • Stressreduzierung
  • Ibuprofen
  • Paracetamol

Kleine Mengen Barbiturate und Koffein können in die Muttermilch gelangen. Sprechen Sie mit medizinischem Fachpersonal, wenn Sie stillen oder bruststillen möchten.

Was ist die richtige Dosierung für Butalbital-Acetaminophen-Koffein?

BAC ist in Kapseln, Tabletten oder einer Flüssigkeit erhältlich. Die Anzahl der Kapseln oder Tabletten, die Sie einnehmen, variiert je nach Medikament.

In Kapselform beträgt die empfohlene Dosierung je nach Bedarf in der Regel ein bis zwei Tabletten alle 4 Stunden.

In flüssiger Form sind es normalerweise 15 Milliliter (ml) oder 30 ml Suspension zum Einnehmen alle 4 Stunden bis zu einer bestimmten Menge pro Tag.

Lesen Sie unbedingt die Rezeptanweisungen.

BAC kann zur Gewohnheit werden. Um das Risiko zu senken, empfehlen Ihnen die Ärzte unterlassen Sie:

  • eine größere Dosis nehmen
  • Nehmen Sie es häufiger ein, als ein Arzt verschreibt
  • Nehmen Sie es länger ein, als ein Arzt verschreibt

Verwenden Sie es genau wie angegeben und für eine begrenzte Zeit. Wenn Sie glauben, dass Sie mehr als die verschriebene Menge für Ihre Symptome benötigen oder es länger einnehmen müssen, wenden Sie sich an Ihr medizinisches Team, um dies zu besprechen.

Unterstützung bei Substanzgebrauchsstörungen

Eine Substanzgebrauchsstörung ist ein Zustand, in dem Sie trotz negativer Folgen und Ihres Wunsches, damit aufzuhören, weiterhin eine Substanz konsumieren. Dies kann dazu führen, dass familiäre, soziale oder berufliche Verpflichtungen nicht erfüllt werden. Sie kann finanzielle, rechtliche und gesundheitliche Folgen haben.

Die Substanzgebrauchsstörung ist ein komplexes, aber behandelbares Gesundheitsproblem. Wenn Sie das Gefühl haben, abhängig zu werden, sprechen Sie mit einem Arzt oder einer vertrauenswürdigen Familie und Freunden. Sie können auch erwägen, sich an eine dieser Ressourcen zu wenden:

  • Die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) bietet kostenlose Ressourcen und Überweisungen zur Behandlung an. Wenn Sie Fragen haben oder Hilfe benötigen, rufen Sie die 24/7-Hotline unter 800-662-HELP (4357) an.

  • Narcotics Anonymous (NA) bietet Treffen und Selbsthilfegruppen für Menschen an, die sich von Drogensucht oder Drogenmissbrauch erholen.

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Wer sollte Butalbital-Acetaminophen-Koffein nicht verwenden?

BAC ist nicht jedermanns Sache. Ihr Arzt darf BAC nicht verschreiben, wenn:

  • Du bist allergisch gegen Paracetamol, Butalbital oder Koffein.
  • Sie nehmen bestimmte andere Medikamente ein, insbesondere:
    • Blutverdünner wie Warfarin (Coumadin)
    • einige Antidepressiva
    • Antihistaminika
    • Schmerzmittel
    • Beruhigungsmittel, Schlaftabletten oder Beruhigungsmittel
    • bestimmte Vitamine
  • Sie nehmen bereits Medikamente ein, die Paracetamol enthalten. Zu viel von diesem Medikament kann Ihre Leber schädigen.
  • Sie haben oder hatten eine Lebererkrankung, Porphyrie oder Depression.
  • Sie sind schwanger, planen schwanger zu werden oder stillen.
  • Sie trinken Alkohol, was zu der Schläfrigkeit beiträgt, die BAC verursachen kann.
  • Du bist ein Kind. Experten weiß noch nicht die Auswirkungen dieses Medikaments auf die Entwicklung des Gehirns.

Gibt es Alternativen zu Butalbital-Acetaminophen-Coffein?

Wenn Sie BAC nicht einnehmen können, kann ein Arzt eine oder mehrere der folgenden Interventionen vorschlagen:

  • Änderungen des Lebensstils, einschließlich Flüssigkeitszufuhr, ausreichend Schlaf und Stressabbau
  • rezeptfreie Medikamente wie Aspirin, Paracetamol oder Ibuprofen mit oder ohne Koffein
  • andere verschreibungspflichtige Medikamente, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Kopfschmerzen, wie zum Beispiel:
    • Ketorolac
    • Naproxen
    • Antidepressiva
    • Betablocker

Häufig gestellte Fragen

Ist Butalbital-Acetaminophen-Koffein rezeptfrei erhältlich?

Nein, BAC ist nur auf Rezept erhältlich. Ihre Anzahl an Nachfüllungen wird ebenfalls begrenzt sein.

Ist Butalbital-Acetaminophen-Koffein als Generikum erhältlich?

Ja, einige der Rezepte auf dem Markt sind Generika.

Ist Butalbital-Acetaminophen-Koffein eine kontrollierte Substanz?

BAC allein ist keine staatlich kontrollierte Substanz. Obwohl es Butalbital enthält, steht es auf der Liste der ausgenommenen verschreibungspflichtigen Produkte der Drug Enforcement Agency (DEA). Einige Staaten stufen BAC jedoch als kontrollierte Substanz ein.

Andere Kombinationen, die BAC enthalten oder BAC ähnlich sind, können kontrollierte Substanzen sein. Die DEA stuft Fiorinal, das Butalbital, Aspirin und Koffein enthält, als Medikament der Liste III ein. Das bedeutet, dass ein geringes bis mittleres Risiko für Abhängigkeit oder Überbeanspruchung besteht.

Im April 2022 schlug die DEA vor, die Ausnahme für BAC aufzuheben. Die vorgeschlagene Regeländerung würde alle Produkte, die Butalbital enthalten, in die Liste der in Anhang III geregelten Substanzen aufnehmen.

Muss ich Butalbital-Acetaminophen-Koffein mit Nahrung einnehmen?

Sie müssen BAC nicht mit Nahrung einnehmen. Trotzdem kann es Ihren Magen reizen. Die Einnahme von BAC mit Nahrung kann diese Nebenwirkung verringern.

Kann ich Fioricet mit Tylenol einnehmen?

Fioricet enthält 300 mg Paracetamol, den Wirkstoff in Tylenol. Die Einnahme von Fioricet oder anderen BAC-Produkten mit Tylenol kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Es kann Ihre Leber und andere Organe schädigen.

Achten Sie auch darauf, nicht mehr Fioricet einzunehmen, als Ihr Arzt Ihnen verschrieben hat. Dies kann auch zu einer Paracetamol-Überdosierung führen.

Die zentralen Thesen

  • Butalbital-Acetaminophen-Coffein (BAC) ist eine wirksame schmerzlindernde Kombination für mäßig bis stark schmerzhafte Spannungskopfschmerzen.
  • BAC enthält Butalbital, ein Barbiturat, das ein gewisses Risiko der Entwicklung einer Abhängigkeit oder eines Missbrauchs birgt.
  • Die drei Komponenten von BAC wirken zusammen, um eine verstärkte, schmerzlindernde Wirkung zu erzielen.
  • BAC ist in mehreren verschreibungspflichtigen Markennamen und Generika erhältlich.
  • Wenn Sie BAC verwenden, nehmen Sie nicht mehr als ein Arzt empfiehlt oder länger als empfohlen. Dies verringert Ihr Risiko einer Substanzgebrauchsstörung und einer Paracetamol-Überdosierung.
  • Wenn Sie schwanger sind oder stillen, fragen Sie Ihr medizinisches Team nach anderen Optionen.
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