Durchfall ist ein Verdauungszustand, der weichen oder wässrigen Stuhl verursacht. Viele Menschen leiden irgendwann unter Durchfall. Diese Anfälle sind oft akut und lösen sich in ein paar Tagen ohne Komplikationen auf. Andere Menschen leben jedoch mit Durchfall, der länger als anhält zwei bis vier Wochen. Dies wird als chronischer Durchfall bezeichnet.

Akuter oder kurzfristiger Durchfall ist normalerweise nicht schwerwiegend. Aber chronischer weicher, wässriger Stuhl kann zu Problemen führen, wenn er unbehandelt bleibt. Daher ist es wichtig, die Ursache dieser Art von Durchfall zu verstehen und alle zugrunde liegenden Erkrankungen zu behandeln.

Symptome von chronischem Durchfall

Das Hauptsymptom von chronischem Durchfall ist weicher oder wässriger Stuhl, der wochenlang anhält. Diese Stühle können von einem Gefühl der Dringlichkeit begleitet sein oder auch nicht. Sie können auch andere Symptome haben, wie zum Beispiel:

  • Bauchkrämpfe
  • Blähungen
  • Brechreiz

Ursachen für chronischen Durchfall

Chronischer Durchfall wird manchmal durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Durchfall nicht auf die Pflege zu Hause anspricht. Wenn Sie sich Sorgen um Ihren Durchfall machen und noch keinen Hausarzt haben, können Sie über das Healthline FindCare-Tool nach Ärzten in Ihrer Nähe suchen.

Während Ihres Termins kann Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und nach Ihren Symptomen fragen. Wie oft haben Sie zum Beispiel weichen Stuhlgang? Haben Sie andere Symptome? Gibt es eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Verdauungsproblemen? Basierend auf Ihrer körperlichen Untersuchung und Ihren Symptomen kann Ihr Arzt ein vollständiges Blutbild oder eine Stuhlprobe anordnen, um nach Infektionen oder Entzündungen zu suchen.

Zu den entzündlichen Zuständen, die zu lockerem, wässrigem Stuhl führen können, gehören Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Diese Zustände können auch blutigen Stuhl und Bauchschmerzen verursachen.

Eine Stuhlprobe, die Kot untersucht, kann erhöhte weiße Blutkörperchen zeigen. Dies kann ein Zeichen für eine Entzündung in Ihrem Körper oder Bakterien oder Parasiten in Ihrem Stuhl sein. Letzteres kann auch zu weichem Stuhlgang führen. Diese Probe kann auch Fett in Ihrem Stuhl zeigen, was auf eine chronische Pankreatitis (Schädigung der Bauchspeicheldrüse durch anhaltende Entzündung) oder Zöliakie hinweisen kann.

Auch Ihre Ernährung kann bei chronischem Durchfall eine Rolle spielen. Bestimmte Inhaltsstoffe beschleunigen die Verdauung, wodurch die Nahrung schnell durch den Dickdarm geleitet wird. Häufige Übeltäter sind Milch und künstliche Süßstoffe (Sorbit und Fruktose).

Andere Ursachen für chronischen Durchfall können sein:

  • Medikamente – NSAIDs, Antibiotika, Antazida
  • Diabetes
  • Glutenunempfindlichkeit
  • Alkoholmissbrauch

Wenn ein Bluttest oder eine Stuhlprobe die Ursache von Durchfall nicht identifizieren können, kann Ihr Arzt eine Ultraschall- oder CT-Untersuchung Ihres Bauches vorschlagen, aber nur, wenn Sie andere Symptome wie Schmerzen oder blutigen Stuhl haben. Diese bildgebenden Tests werden Ihre Organe auf Probleme untersuchen. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Darmspiegelung empfehlen, um Ihren Darm auf Anomalien zu untersuchen. Dieses Tool kann Probleme mit der Auskleidung Ihres Darms, Ihrer Bauchspeicheldrüse und Ihres Dickdarms diagnostizieren.

Manchmal ist die Ursache für chronischen Durchfall unbekannt. Wenn diagnostische Tests keine Anomalie zeigen, kann Ihr Arzt chronischen Durchfall dem Reizdarmsyndrom (IBS) zuschreiben.

Dieser Zustand betrifft den Dickdarm und verursacht eine Vielzahl von Symptomen wie Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Übelkeit und Bauchschmerzen. IBS kann chronisch sein, aber es schädigt nicht den Dickdarm.

Behandlungsmöglichkeiten bei chronischem Durchfall

Medikamente gegen Durchfall können Durchfall lindern, aber diese Medikamente werden nicht als Langzeittherapie empfohlen.

Die Behandlung von chronischem Durchfall hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Wenn bei Ihnen beispielsweise eine Erkrankung wie Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Pankreatitis oder Zöliakie diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen und die beste Vorgehensweise empfehlen. Die Behandlung kann verschreibungspflichtige Medikamente wie ein Immunsuppressivum oder ein Kortikosteroid umfassen.

Durchfall kann sich verbessern, wenn sich Ihr Gesundheitszustand verbessert.

Zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten für chronischen Durchfall sind:

Lebensstil und Ernährung

Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um festzustellen, ob die Ernährung ein zugrunde liegender Faktor für chronischen Durchfall ist. Notieren Sie alle Ihre Mahlzeiten und Snacks und notieren Sie jede Verschlechterung der Symptome.

Nach einigen Wochen können Sie möglicherweise mögliche auslösende Lebensmittel identifizieren. Wenn ja, streichen Sie diese Lebensmittel aus Ihrer Ernährung, um zu sehen, ob sich Ihre Symptome bessern. Zum Beispiel kann Durchfall aufhören oder sich deutlich verbessern, nachdem Sie die Einnahme von Gluten, künstlichen Süßstoffen oder Milchprodukten eingestellt haben. Oder Ihr Zustand kann sich verbessern, nachdem Sie bestimmte Gemüse, Früchte und Bohnen aus Ihrer Ernährung entfernt haben.

Änderungen des Lebensstils zur Linderung von chronischem Durchfall umfassen:

  • Vermeidung von Koffein und alkoholischen Getränken
  • essen ballaststoffarme Lebensmittel
  • klare Flüssigkeiten trinken, um Austrocknung zu vermeiden
  • Kontrolle der Portionen von Lebensmitteln, um übermäßiges Essen zu vermeiden

Medikation

Wenn Bakterien oder ein Parasit chronischen Durchfall verursachen, kann Ihr Arzt ein Antibiotikum verschreiben. Verschreibungspflichtige Medikamente, die Codein enthalten, können ebenfalls Abhilfe schaffen, da sie die Zeit verlängern, die der Stuhl benötigt, um den Verdauungstrakt zu passieren, was zu voluminöseren Stühlen führt. Bei diesen Medikamenten besteht jedoch das Risiko einer Abhängigkeit, sodass Ihr Arzt Codein möglicherweise nicht als Langzeittherapie empfiehlt.

Over-the-Counter-Medikamente wie Wismut (Pepto-Bismol) und Loperamid (Imodium) verlangsamen ebenfalls die Stuhlpassage, sollten aber nur kurzfristig eingenommen werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Medikamente zur Behandlung von chronischem Durchfall anwenden.

Hausmittel und Naturheilmittel

Chronischer Durchfall kann sich nach der Einnahme eines verschreibungspflichtigen Medikaments wie eines Antibiotikums entwickeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative Medikamente. Wenn einer nicht verfügbar ist, integrieren Sie ihn Probiotika in Ihre Ernährung, um die Stuhlmasse wiederherzustellen. Diese sind in Joghurt- und Kapselform erhältlich.

Faserergänzungen werden mit der Linderung von Verstopfung in Verbindung gebracht. Aber auch bestimmte Ballaststoffzusätze können aufgrund ihrer wasserbindenden Wirkung chronischen Durchfall lindern. Einnahme von Flohsamen (Metamucil) auf täglicher Basis kann dickeren Stuhl produzieren und Durchfall, der durch Reizdarmsyndrom oder Medikamente verursacht wird, verringern oder beseitigen.

Vorbeugung von chronischem Durchfall

Chronischer Durchfall, der durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht wird, ist nicht immer vermeidbar. Aber Sie können chronischem Durchfall aufgrund einer Infektion vorbeugen, indem Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihre Nahrungs- und Wasserversorgung sauber zu halten. Zum Beispiel:

  • Trinken Sie aus einer sauberen Wasserquelle oder filtern Sie Ihr Wasser.
  • Fleisch vor dem Garen gründlich säubern.
  • Fleisch gründlich garen.
  • Waschen Sie Ihre Hände nach dem Umgang mit Lebensmitteln.
  • Küchenoberflächen reinigen, um Verunreinigungen zu vermeiden.
  • Waschen Sie Obst und Gemüse vor dem Verzehr.
  • Waschen Sie Ihre Hände, nachdem Sie auf die Toilette gegangen sind, eine Windel gewechselt haben oder sich um eine kranke Person gekümmert haben.

Komplikationen bei chronischem Durchfall

Akuter Durchfall kann harmlos sein. Bei chronischem Durchfall besteht jedoch die Gefahr einer Dehydrierung durch Flüssigkeitsverlust. Dehydration ist, wenn Ihr Körper nicht genug Wasser hat. Dies kann lebensbedrohlich sein, also trinken Sie viel Flüssigkeit. Dazu gehören Wasser, Brühe und ungesüßter und entkoffeinierter Tee. Anzeichen einer Dehydrierung sind:

  • dunkler urin
  • übermäßiger Durst
  • Schwindel
  • Ermüdung
  • Erbrechen
  • Fieber

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Anzeichen von Dehydration zeigen.

Aussichten für chronischen Durchfall

Die Aussichten für chronischen Durchfall hängen von der Ursache ab. Wenn Sie in der Lage sind, eine entzündliche Darmerkrankung, Infektion oder ein anderes Verdauungsproblem zu behandeln, sollte sich Ihr Stuhl allmählich wieder normalisieren. Wenn Sie keine Krankheit haben, können auch das Führen eines Ernährungstagebuchs, die Beobachtung Ihrer Ernährung und Änderungen des Lebensstils Linderung verschaffen. Wichtig ist, dass Sie das Problem nicht ignorieren. Je früher Sie mit Ihrem Arzt sprechen, desto eher können Sie Erleichterung bekommen.