Clonidin wird typischerweise zur Blutdruckkontrolle verschrieben, wird aber seit Jahrzehnten auch off-label zur Linderung von Opioid-Entzugserscheinungen eingesetzt.

Opioidentzugssymptome können äußerst unangenehm sein. Sie können die Suche nach einer Behandlung für eine Opioidkonsumstörung besonders entmutigend wirken lassen.

Clonidin (Catapres) ist eines von mehreren Medikamenten, die helfen können, Opioidentzugssymptome zu lindern. Während es typischerweise zur Senkung des Blutdrucks oder zur Linderung der Symptome einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) eingesetzt wird, wird Clonidin seit langem zulassungsüberschreitend bei Entzugserscheinungen eingesetzt.

Hier erhalten Sie einen genaueren Blick auf die Wirkungsweise von Clonidin, mögliche Nebenwirkungen und andere Medikamente, die beim Entzug helfen können.

Wie es funktioniert

Clonidin gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Alpha-2-adrenerge Agonisten bezeichnet werden.

Es hilft, einige der Symptome des Opioidentzugs zu lindern, indem es an Alpha-2-adrenerge Rezeptoren im Gehirn bindet. Diese Wirkung hemmt die Freisetzung von Noradrenalin, einem Neurotransmitter, der an der Stressreaktion des Körpers beteiligt ist.

Dies kann dazu beitragen, die Intensität von Entzugssymptomen wie Angstzuständen, Unruhe, Schwitzen, Muskelschmerzen sowie erhöhter Herzfrequenz und erhöhtem Blutdruck zu verringern.

Zusätzlich zur Linderung von Entzugssymptomen kann Clonidin Menschen dabei helfen, längere Zeiträume der Opioidabstinenz aufrechtzuerhalten.

In einer Studie aus dem Jahr 2015 wurde untersucht, ob Clonidin bei 208 Menschen mit Opioidabhängigkeit dazu beitragen kann, die stressbedingte Suche nach Heroin oder Kokain zu blockieren. Nachdem die Teilnehmer 5–6 Wochen lang abstinent geblieben waren, wurden sie nach dem Zufallsprinzip einer 14-wöchigen Einnahme von Clonidin oder einem Placebo zugeteilt.

Die Ergebnisse legen nahe, dass Clonidin im Vergleich zu einem Placebo zu einer längeren Abstinenz von Opioiden während der Interventionsphase führte. Forscher fanden außerdem heraus, dass Clonidin dabei half, den Alltagsstress vom Verlangen nach Opioiden zu trennen.

Während Clonidin den Entzug effektiv bewältigen kann, a Rückblick 2016 Von 26 Studien stellt fest, dass andere Medikamente wie Methadon oder Lofexidin möglicherweise weniger Nebenwirkungen haben (mehr dazu später).

Wie es verwaltet wird

Abhängig von der spezifischen Situation und der Empfehlung Ihres Arztes kann Clonidin auf unterschiedliche Weise zum Opioidentzug verabreicht werden.

Es ist üblicherweise in Tablettenform erhältlich, die Sie oral einnehmen können. Dies ermöglicht eine bequeme Anwendung zu Hause unter Anleitung eines medizinischen Fachpersonals.

In einigen Fällen, insbesondere in schwereren Entzugssituationen oder wenn eine engmaschige Überwachung erforderlich ist, kann Clonidin stationär oder stationär verabreicht werden. In diesen Situationen kann es oral oder auf anderen Wegen verabreicht werden, beispielsweise durch intravenöse Infusion oder transdermale Pflaster.

Die spezifische Verabreichungsmethode hängt von Faktoren wie der Schwere Ihrer Entzugssymptome, den individuellen Bedürfnissen sowie der Beurteilung und dem Behandlungsplan Ihres Arztes ab.

Mögliche Nebenwirkungen

Mögliche Nebenwirkungen von Clonidin können sein:

  • Kopfschmerzen
  • Schwindel
  • Sedierung
  • niedriger Blutdruck
  • Ermüdung
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Brechreiz
  • trockener Mund
  • emotionale Instabilität
  • sexuelle Dysfunktion

Alternativen

Neben Clonidin können mehrere andere Medikamente bei Opioidentzugssymptomen helfen:

  • Lofexidin: Lofexidin ist das einzige Nicht-Opioid-Medikament, das von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung des Opioidentzugs zugelassen ist. Wie Clonidin ist es ein adrenerger Alpha-2-Agonist.
  • Buprenorphin: Buprenorphin bindet an dieselben Rezeptoren im Gehirn wie Opioide und reduziert so Entzugserscheinungen und Heißhungerattacken. Es bietet eine partielle Opioidwirkung, die den Entzug erleichtert und gleichzeitig das Risiko einer Abhängigkeit oder Ãœberdosierung minimiert.
  • Methadon: Methadon ist ein langwirksames Opioid-Medikament. Es hilft, Entzugssymptome zu lindern und Heißhungerattacken zu reduzieren, indem es an dieselben Rezeptoren im Gehirn bindet wie Opioide. Es bietet eine stabile und kontrollierte Dosis, sodass Sie die Opioide schrittweise mit minimalen Entzugssymptomen reduzieren können.
  • Naltrexon: Naltrexon ist ein Opioidantagonist. Es blockiert die Wirkung von Opioiden im Gehirn, was dazu beitragen kann, Heißhungerattacken zu reduzieren.

Das Endergebnis

Opioidentzugssymptome können die Behandlung einer Opioidkonsumstörung erschweren, aber Clonidin sowie mehrere andere Medikamente können helfen, sie zu lindern.

Sprechen Sie mit einem Arzt darüber, ob Clonidin eine wirksame Option für Sie sein könnte. Abhängig von Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und Ihren Behandlungszielen empfehlen sie möglicherweise ein anderes Medikament oder kombinieren Clonidin mit einem anderen Ansatz.