Bei Frauen mit Morbus Paget der Brust wird häufig ein Ekzem diagnostiziert, was die Diagnose und Behandlung von Brustkrebs verzögern kann.
Die ähnlichen Symptome der Paget-Krankheit und des Brustekzems machen es schwierig, sie voneinander zu unterscheiden. Es gibt jedoch Möglichkeiten, diese sehr unterschiedlichen Erkrankungen richtig zu diagnostizieren und zu behandeln.
Morbus Paget der Brust ist eine seltene Art von Brustkrebs und macht nur 0,5 bis 5 % aller Brustkrebserkrankungen aus. Andere Namen sind Morbus Paget der Brustwarze und Morbus Paget der Brustdrüse.
Ekzeme sind eine entzündliche Erkrankung, die die Haut überall am Körper, einschließlich der Brüste, betreffen kann. Ekzeme betreffen mehr als 31 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten. Es ist auch als atopische Dermatitis bekannt.
In diesem Artikel geht es um den Unterschied zwischen Morbus Paget und Brustekzem sowie um das, was Sie über Symptome, Behandlung und Aussichten für Menschen mit diesen Erkrankungen wissen müssen.
Sprache ist wichtig
In diesem Artikel sprechen wir über den Unterschied zwischen Morbus Paget der Brust und Ekzemen bei Menschen, bei denen bei der Geburt eine Frau diagnostiziert wurde.
Es ist wichtig zu beachten, dass sich nicht jeder, der bei der Geburt als weiblich eingestuft wurde, mit der Bezeichnung „weiblich“ identifiziert. Manchmal verwenden wir jedoch „männlich“ oder „weiblich“, um die Sprache in einer Studie oder Statistik widerzuspiegeln oder um sicherzustellen, dass Menschen diesen Artikel mit den gesuchten Begriffen finden können.
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Wie sind die Symptome von Morbus Paget und Brustekzem im Vergleich?
Paget-Krankheit
Die Paget-Krankheit der Brust beginnt in der Brustwarze und breitet sich dann auf den Warzenhof und die Brusthaut aus. Etwa die Hälfte der Menschen mit Morbus Paget der Brust haben einen Knoten hinter der Brustwarze.
Die Symptome der Paget-Krankheit werden im Folgenden beschrieben:
| Erste Symptome | Fortgeschrittene Symptome |
| roter, schuppiger Ausschlag an Brustwarze und Warzenhof | abgeflachte oder zurückgezogene Brustwarze |
| kleine Beulen an der Brustwarze und manchmal am Warzenhof | geschwürige Brustwarze |
| wunde, entzündete Haut | Blutung aus der Brustwarze |
| Juckreiz | Schmerz |
| Kribbeln oder Brennen | |
| Mamillensekretion |
Ekzem
Ein Brustekzem ist eine entzündliche Hauterkrankung, die jeden Teil der Brust betreffen kann. Die Symptome kommen und gehen und können Folgendes umfassen:
- trockene, empfindliche Haut
- Verfärbung, die auf heller Haut rot und auf dunkler Haut grau, dunkelbraun oder violett aussieht
-
Ausschlag, der rau ist oder schuppige Stellen aufweist
- Juckreiz
- Nässen oder Krustenbildung
- Entzündung
Morbus Paget vs. Ekzem der Brust
Gemeinsame Symptome
- Hautausschlag, der trocken, rau, fleckig oder schuppig ist
- Verfärbung
- Juckreiz
Hauptunterschiede
- Die Paget-Krankheit betrifft immer die Brustwarze, während Ekzeme selten auftreten.
- Die Paget-Krankheit betrifft normalerweise eine Brust, während ein Ekzem eher beide Brüste betrifft.
Wie sehen Morbus Paget und Ekzeme der Brust aus?
Morbus Paget der Brust und Ekzeme verursachen beide Verfärbungen, Hautausschlag und Juckreiz.
Ein Unterschied zwischen der Paget-Krankheit und einem Ekzem besteht darin, dass die Paget-Krankheit typischerweise nur eine Brust betrifft und ein Ekzem eher beide Brüste betrifft. Ein weiterer Grund ist, dass die Paget-Krankheit immer die Brustwarze betrifft, während Ekzeme dies möglicherweise nicht tun.
Diese Galerie bietet Bilder beider Erkrankungen.
Was verursacht Morbus Paget und ein Brustekzem und wer ist gefährdet?
Paget-Krankheit
Es ist nicht klar, was Morbus Paget der Brust verursacht. Forscher haben zwei Haupttheorien. Zum einen lösen sich bestimmte Paget-Zellen von einer Masse in der Brust ab und wandern dann durch die Milchgänge zur Brustwarze. Ein weiterer Grund ist, dass es sich um einen ausgeprägten, spontanen Prozess handelt, der in der äußeren Hautschicht an der Brustwarze beginnt.
Zu den beitragenden Faktoren können gehören:
- genetische Anomalien
- Exposition gegenüber ultravioletten Strahlen, bestimmten Chemikalien oder Strahlung
- Ernährung und Stress
Das mittlere Alter bei Diagnose beträgt
- Mutationen an BRCA1, BRCA2 und anderen Genen, die mit Brustkrebs in Zusammenhang stehen
- hochdosierte Strahlenbelastung
Weitere Risikofaktoren können sein:
- frühere Diagnose von Brustkrebs
- wenn eine Verwandte ersten Grades an Brustkrebs erkrankt ist
- Vorgeschichte gutartiger (gutartiger) Erkrankungen wie Brustatypie (Veränderungen der Brustzellen) oder lobuläres Karzinom in situ
- Übergewicht und Fettleibigkeit
Ekzem
Ekzeme treten auf, wenn Ihr Immunsystem auf einen Reizstoff reagiert. Jeder kann ein Ekzem bekommen, meist beginnt es jedoch im Kindesalter. Einige mögliche Auslöser für ein Brustekzem sind:
- Seifen und Körperwaschmittel
- Puder und Lotionen
- Düfte
- Waschmittel und Weichspüler
- Stoffe wie Wolle oder Polyester
- Schweißansammlungen um die Brüste
- betonen
Wie diagnostizieren Ärzte die Paget-Krankheit und das Ekzem der Brust?
Die Diagnose beginnt wahrscheinlich mit einer klinischen Untersuchung und einer Überprüfung Ihrer Krankengeschichte. Einige Dinge, die ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal besprechen möchte, sind:
- spezifische Symptome, wie lange Sie sie schon haben und ob dies schon einmal passiert ist
- ob Sie an einer anderen Stelle Ihres Körpers einen Ausschlag haben
- welche Behandlungen Sie ggf. ausprobiert haben
- ob bei Ihnen bereits eine Ekzemdiagnose gestellt wurde
- persönliche und familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs
Dies kann ausreichen, um die Diagnose eines Ekzems zu stellen. Allerdings ist es so
Wenn Fragen zur Diagnose bestehen, können weitere Tests Folgendes umfassen:
- Hautbiopsie: Bei einer Hautbiopsie wird ein winziges Stück Haut zur Untersuchung unter dem Mikroskop entnommen.
- Bildgebende Tests: Mammographie, Brustultraschall oder Brust-MRT können eine verdächtige Masse aufdecken.
- Brustbiopsie: Bei einer Brustbiopsie wird ein Stück verdächtiges Gewebe zur Untersuchung unter dem Mikroskop entnommen. Eine Biopsie ist die einzige Möglichkeit, die Diagnose Brustkrebs zu bestätigen oder auszuschließen.
Wie werden Morbus Paget und Ekzeme der Brust behandelt?
Paget-Krankheit
In seltenen Fällen betrifft Morbus Paget der Brust nur die Haut. Bei etwa 90 % der Fälle handelt es sich jedoch um ein duktales Carcinoma in situ (DCIS) oder einen invasiven Brustkrebs.
Die Hauptbehandlung ist die Operation, einschließlich:
- brusterhaltende Operation (Lumpektomie)
- Mastektomie
-
Brustrekonstruktion, falls gewünscht
Andere Behandlungen können Folgendes umfassen:
- Chemotherapie
- Strahlentherapie
- Hormontherapie
- Gezielte Therapie
Ekzem
Abhängig vom Ausmaß und der Schwere des Ekzems kann die Behandlung Folgendes umfassen:
- Feuchtigkeitscremes
- rezeptfreie oder verschreibungspflichtige topische Medikamente, einschließlich Kortikosteroide
- Lichttherapie
- Immunsuppressiva
- injizierbare Biologika
Andere Möglichkeiten zur Behandlung von Krankheitsschüben sind:
- Auslöser erkennen und vermeiden
- Befeuchtet Ihre Haut nach dem Baden oder Duschen
- Medikamente konsequent und wie verordnet einnehmen
Wie sehen die Aussichten für Menschen mit Morbus Paget oder Brustekzem aus?
Einige Faktoren, die die Aussichten von Menschen mit Morbus Paget der Brust beeinflussen können, sind:
- ob sich ein Tumor unter der Brustwarze oder anderswo in der Brust befindet
- ob Tumore nichtinvasiv oder invasiv sind
- ob der Krebs die Lymphknoten erreicht hat
- Tumorgrad
-
Hormonrezeptor und HER2-Status
DCIS ist eine frühe Form von Brustkrebs, die sich nicht außerhalb der Milchgänge ausgebreitet hat. Mit der Behandlung sind die Aussichten gut. Ohne Behandlung kann DCIS invasiv werden. Die Überlebensrate kann sein
Es gibt keine Heilung für Ekzeme, aber Sie können es mit einer Behandlung in den Griff bekommen. Das Erkennen und Vermeiden von Auslösern kann zu weniger Schüben führen.
Morbus Paget der Brust ist eine seltene Art von Brustkrebs. Ekzeme sind eine entzündliche Hauterkrankung. Die Symptome sind so ähnlich, dass es ohne diagnostische Tests schwierig ist, sie voneinander zu unterscheiden.
Beide verursachen Verfärbungen, Hautausschlag und Juckreiz. Ein Unterschied zwischen Morbus Paget und Ekzemen besteht darin, dass Paget normalerweise nur eine Brust betrifft und Ekzeme eher beide Brüste betreffen. Ein weiterer Grund ist, dass Paget immer die Brustwarze betrifft, während Ekzeme dies möglicherweise nicht tun.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass jemand mit Morbus Paget zunächst ein Ekzem diagnostiziert, was die Behandlung von Brustkrebs verzögern kann. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn ein Ausschlag auftritt, der die Brustwarze betrifft oder nicht abklingt.
Es ist möglich, Ekzeme zu behandeln, indem man Auslöser meidet und die verschriebenen Medikamente einnimmt. Die Behandlung der Paget-Krankheit ist die gleiche wie bei anderen Brustkrebsarten. Und wie bei anderen Arten von Brustkrebs ist die Behandlung in früheren Stadien einfacher.
