Diskussionsleitfaden für Ärzte: Die wichtigsten Fragen, die Sie jedem PsA-Arzt stellen sollten

Dermatologe

Ein Dermatologe behandelt über 3.000 Arten von Erkrankungen der Haut, Schleimhäute, Nägel und Haare. Unter diesen ist Psoriasis. Obwohl nicht alle Fälle von PsA durch Psoriasis verursacht werden, schätzt die Arthritis Foundation, dass etwa 30 Prozent der Menschen mit dieser Hauterkrankung PsA entwickeln. Die meisten Menschen mit PsA haben vor den Gelenkschmerzen Hautsymptome. Diese können von dermatologischen Behandlungen für ihre Haut profitieren.

Woher wissen Sie, ob ich PsA habe?

Ein Dermatologe kann PsA nicht diagnostizieren. Wenn Sie jedoch Psoriasis haben, werden Sie gelegentlich nach anderen Symptomen wie Gelenkschmerzen und Steifheit gefragt. Dies könnten Anzeichen dafür sein, dass die Krankheit zu PsA fortgeschritten ist.

PsA wird als Autoimmunerkrankung eingestuft. Solche Krankheiten führen dazu, dass sich das Immunsystem selbst angreift – im Fall von Arthritis bedeutet dies, dass Ihr Körper gesundes Hautgewebe und Gelenke angreift. Dies verursacht auch eine weit verbreitete Entzündung an den betroffenen Stellen, was zu Schmerzen führt.

Wenn Ihr Dermatologe PsA vermutet, wird er Sie wahrscheinlich zur weiteren Untersuchung an einen Rheumatologen überweisen.

Wenn ich PsA habe, muss ich trotzdem einen Dermatologen aufsuchen?

Dies hängt weitgehend von der Ursache Ihrer Erkrankung sowie ihren Symptomen ab. Da es keine einzige bekannte Ursache für PsA (und Autoimmunerkrankungen im Allgemeinen) gibt, sind solche Erkrankungen schwer zu diagnostizieren. Wenn Sie jedoch vor der PsA-Diagnose Psoriasis hatten oder Hautsymptome haben, müssen Sie dennoch einen Dermatologen zur Behandlung von Hautausschlägen, Läsionen und Nagelproblemen aufsuchen. Während ein Rheumatologe bei der internen Behandlung von PsA hilft, ist er nicht auf die Behandlung der topischen Symptome spezialisiert.

Wie helfen Sie meiner PsA?

Ihr Dermatologe wird Ihnen helfen, die Haut- und Nagelsymptome von PsA zu behandeln. Alle Behandlungen werden in ambulanten Einrichtungen durchgeführt. In einigen Fällen kann eine verschreibungspflichtige Salbe helfen, juckende, schuppige Hautausschläge zu lindern. Komplexere Symptome erfordern möglicherweise eine Lichttherapie, die in der Praxis Ihres Hautarztes durchgeführt wird. Ihr Dermatologe hilft Ihnen auch bei der Behandlung und Vorbeugung von Infektionen, die durch offene Läsionen auftreten können.

Rheumatologe

Ein Rheumatologe ist eine Art Arzt, der Krankheiten aus dem Inneren des Körpers betrachtet. Sie sind spezialisiert auf rheumatische Erkrankungen – dazu gehören Autoimmun- und Muskel-Skelett-Erkrankungen. Für Menschen mit PsA ist ein Rheumatologe für die Diagnose und Behandlung der Erkrankung unerlässlich. Dies trägt dazu bei, die schädlichen Auswirkungen von PsA zu minimieren und gleichzeitig die Lebensqualität zu verbessern.

Wie stellen Sie fest, ob ich PsA habe?

PsA kann andere Arten von Krankheiten wie rheumatoide Arthritis (RA) imitieren. Daher ist das Testen unerlässlich. Ein Bluttest auf Rheumafaktor (RF) kann feststellen, ob Ihre Arthritis mit RA oder PsA zusammenhängt. Wenn Sie PsA haben, ist der RF-Test für RA negativ.

Zusätzlich zur Blutuntersuchung führt ein Rheumatologe eine körperliche Untersuchung durch, um Entzündungen in bestimmten Gelenkbereichen zu untersuchen. Sie können auch Gelenkflüssigkeiten sammeln.

Ihre Aufzeichnungen sind auch für eine genaue PsA-Diagnose unerlässlich. Dazu gehören Informationen von Ihrem Hausarzt, Dermatologen und anderen medizinischen Fachkräften, die Ihre Symptome bisher behandelt haben.

Welche Art von Behandlungen werde ich erhalten?

Ein Rheumatologe behandelt PsA intern. Medikamente werden verschrieben, um Entzündungen zu verringern, während andere helfen, den Körper davon abzuhalten, gesunde Zellen und Gewebe überhaupt anzugreifen. Dazu gehören nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), Biologika und krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). Abhängig von der Schwere Ihrer Erkrankung benötigen Sie möglicherweise eine Kombination dieser Medikamente.

Wie lange dauert die Behandlung?

Da es sich bei PsA um eine chronische Erkrankung handelt, werden Sie auf unbestimmte Zeit behandelt. Das Fortschreiten der Krankheit wird am effektivsten gestoppt, je früher sie diagnostiziert und behandelt wird. Eine frühzeitige Behandlung reduziert schädliche Entzündungen.

Die Art der Behandlung und ihr Zeitplan hängen auch davon ab, wie schwer Ihre Erkrankung ist. Schwere Formen von PsA erfordern aggressivere Behandlungen, während leichtere Fälle mit wenigen Schüben möglicherweise weniger Medikamente benötigen.

Muss ich andere Spezialisten aufsuchen?

Bei Hautproblemen im Zusammenhang mit PsA wird ein Dermatologe empfohlen. Auch wenn Sie Nagelsymptome im Zusammenhang mit distaler PsA haben, können dermatologische Behandlungen helfen.

Abgesehen von einem Dermatologen erhalten Sie möglicherweise auch eine Überweisung an einen Physiotherapeuten, wenn Ihre Krankheit fortgeschritten ist. Physikalische Therapie kann helfen, die behindernden Auswirkungen von PsA zu verhindern.

Offene Kommunikation mit allen PsA-Ärzten

Als Faustregel gilt, dass Sie alle Behandlungspläne mit jedem der Ärzte teilen müssen, die Sie bei der Behandlung von PsA sehen. Dies stellt nicht nur sicher, dass sich die Behandlungen ergänzen, sondern hilft auch, möglichen Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten vorzubeugen. Gehen Sie nicht davon aus, dass Ihre Ärzte, nur weil sie wissen, dass Sie andere Spezialisten aufsuchen, die genauen Behandlungen kennen, die Sie erhalten. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Pläne direkt kommunizieren, indem Sie Ihre eigenen Aufzeichnungen führen.