Was ist FPIES?

Das Lebensmittelprotein-induzierte Enterokolitis-Syndrom (FPIES) ist eine seltene Lebensmittelallergie. FPIES kann bei Menschen jeden Alters auftreten, am häufigsten sind jedoch Kinder und Säuglinge betroffen.

Im Gegensatz zu typischen Nahrungsmittelallergien betrifft FPIES nur den Magen-Darm-Trakt (GI). Es kann zu schwerem Erbrechen, Durchfall und Magenkrämpfen kommen. Diese Symptome treten typischerweise innerhalb von zwei Stunden nach dem Verzehr des Lebensmittels auf, das die Allergie auslöst.

Was sind die Nahrungsmittelauslöser für FPIES?

Nahrungsmittelauslöser für FPIES können von Person zu Person unterschiedlich sein. Jedes Lebensmittel kann ein Auslöser sein, aber einige Auslöser sind häufiger.

Zu den häufigsten FPIES-Triggern gehören:

  • Lebensmittel aus Soja und Kuhmilch, einschließlich Säuglingsanfangsnahrung
  • Körner, einschließlich Hafer, Reis und Gerste
  • Proteine, einschließlich Huhn, Fisch und Truthahn

Was sind die Risikofaktoren für FPIES?

FPIES tritt eher bei Säuglingen und Kleinkindern auf. Erwachsene können jedoch immer noch eine FPIES-Allergie haben oder sogar später im Leben eine entwickeln.

FPIES ist sehr selten. Es ist so selten, dass Forscher die Anzahl der Menschen mit der Allergie nicht abschätzen konnten. FPIES ist für Ärzte schwer zu diagnostizieren. Es ist möglich, dass viele Menschen nie eine korrekte Diagnose erhalten werden. Kinder können sogar aus ihrer Allergie herauswachsen, bevor eine Diagnose gestellt wird.

Laut dem American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI) haben 40 bis 80 Prozent der Menschen mit FPIES eine Familiengeschichte mit allergischen Erkrankungen. Allergische Erkrankungen können sein:

  • Asthma
  • Heuschnupfen
  • Ekzem

Was sind die Symptome von FPIES?

Die ersten Symptome von FPIES zeigen sich oft schon in einem sehr frühen Alter. Kinder und Säuglinge können beginnen, Anzeichen von FPIES zu zeigen, wenn sie zum ersten Mal beginnen, Formelnahrung zu trinken, Muttermilch zu sich zu nehmen oder feste Nahrung zu sich zu nehmen.

Jedes Mal, wenn ein neues Lebensmittel eingeführt wird, kann ein Säugling eine Allergie dagegen entwickeln. Bei Erwachsenen, die FPIES entwickeln, können die Symptome zu jedem Zeitpunkt im Leben beginnen.

Zu den Symptomen von FPIES gehören:

  • Erbrechen, das oft zwei Stunden nach dem Verzehr der auslösenden Nahrung einsetzt

  • Durchfall
  • Durchfall nach Erbrechen
  • Bauchkrämpfe
  • Änderungen des Blutdrucks
  • Änderungen der Temperatur
  • Gewichtsverlust

  • Lethargie und Energielosigkeit

  • Austrocknung

Die Symptome von FPIES werden leicht mit denen von Magenviren, Lebensmittelvergiftungen und anderen viralen oder bakteriellen Infektionen verwechselt.

Welche Komplikationen sind mit FPIES verbunden?

In extremen Fällen müssen Personen mit FPIES-Reaktionen möglicherweise zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Eine Rehydrierung mit intravenösen (IV) Flüssigkeiten kann erforderlich sein, wenn die allergische Episode schwerwiegend ist.

Bei Kindern können FPIES-Symptome letztlich zu Gedeihstörungen führen. Dieser Zustand kann ihr allgemeines Wachstum und ihre Entwicklung hemmen. Aus diesem Grund sind eine ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung von entscheidender Bedeutung.

Wie wird FPIES diagnostiziert?

Obwohl es sich um eine Nahrungsmittelallergie handelt, ist FPIES nicht mit einem typischen Hautstich oder Bluttest diagnostizierbar. Diese beiden Tests werden normalerweise verwendet, um eine Nahrungsmittelallergie zu diagnostizieren. Sie erkennen Reaktionen auf eine Vielzahl von Auslösern, einschließlich Nahrungsmitteln.

Da eine FPIES-Reaktion in Ihrem Magen-Darm-Trakt enthalten ist und keine Antikörper beinhaltet, funktionieren diese beiden Tests nicht. Sie müssen das Lebensmittel konsumieren oder essen, um Symptome auszulösen.

Aus diesem Grund kann Ihr Arzt eine orale Nahrungsmittelprovokation durchführen. Dazu nehmen Sie unter ärztlicher Aufsicht eine kleine Menge des möglichen Auslösers zu sich. Sie werden auf Anzeichen und Symptome einer FPIES-Reaktion überwacht. Wenn Sie eine Reaktion haben, kann dies die Bestätigung sein, die Ihr Arzt für eine FPIES-Diagnose benötigt.

Wie wird FPIES behandelt?

FPIES hat keine Behandlung oder Heilung. Die beste Praxis ist die strikte Vermeidung der auslösenden Lebensmittel.

Wenn Ihr Kind allergisch gegen Milch oder Säuglingsnahrung ist, wird Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um eine allergikerfreundliche oder für empfindliche Mägen geeignete Säuglingsnahrung zu finden.

Wenn der Auslöser nur ein oder wenige Lebensmittel sind, kann die Vermeidung dieser Lebensmittel eine allergische Episode verhindern. Wenn die Anzahl der Auslöser hoch ist, müssen Sie möglicherweise mit Ihrem Arzt und Ernährungsberater zusammenarbeiten, um eine Ernährung zu entwickeln, die gesund, nahrhaft und auch sicher für Ihre Allergie ist.

Wie sehen die Aussichten für Menschen mit FPIES aus?

Die Aussichten für Menschen mit FPIES unterscheiden sich je nach Alter zum Zeitpunkt der Diagnose. Kinder wachsen oft im Alter von 3 oder 4 Jahren aus ihren Nahrungsmittelallergien heraus. Wenn eine FPIES-Allergie bis in die ältere Kindheit oder sogar ins Erwachsenenalter anhält, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass Sie die Allergie überwinden. Erwachsene, die die Allergie später im Leben entwickeln, wachsen selten aus ihr heraus.

Wann sollten Sie wegen FPIES einen Arzt aufsuchen?

Die Symptome von FPIES können denen anderer Erkrankungen und Infektionen ähneln. Das macht die Diagnose so schwierig.

Wenn Sie bemerken, dass die Symptome chronisch sind oder auftreten, nachdem Sie oder Ihr Kind bestimmte Nahrungsmittel gegessen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Beginnen Sie mit ihnen ein Gespräch über Nahrungsmittelallergien. Vielleicht finden Sie die Antworten, die Sie brauchen.

Ihr Arzt kann Sie auch an einen Allergologen überweisen, um eine Diagnose zu bestätigen.