Einfügen und Entfernen von Mittellinien: Was zu erwarten ist

Was sind Mittellinien?

Mittellinien sind Infusionen, die durch die Haut eingeführt werden können. Diese Leitungen haben einen dünnen, langen Hohlschlauch oder Katheter. Dieser Katheter wird durch Ihre kleineren Venen und in Ihre größeren zentralen Venen, wie die obere Hohlvene, eingeführt.

Zentrallinien können je nach Typ Monate bis Jahre an Ort und Stelle bleiben. Sie können verwendet werden, um Blut zu entnehmen oder Flüssigkeiten, Antibiotika, parenterale Ernährung oder andere Medikamente zu verabreichen. Obwohl sie einen sicheren und effektiven Zugang zu Ihren Venen bieten, gibt es leichte Risiken. In einigen Fällen kann eine zentrale Linie eine Infektion verursachen, blockiert werden oder ein Blutgerinnsel entwickeln.

Zentralvenöse Katheter: PICC-Linien versus Ports

Eine zentrale Linie kann in einer der folgenden Situationen von Vorteil sein:

• Ihre Venen sind klein, versteckt oder beschädigt, was es für eine Krankenschwester schwierig machen kann, eine Vene zu finden, aus der Blut entnommen oder eine Infusion eingeführt werden kann.
• Sie müssen mehr als einen Tag am Stück oder über einen längeren Zeitraum behandelt werden.
• Sie benötigen mehr als ein Medikament gleichzeitig.
• Sie möchten zu Hause behandelt werden oder benötigen eine Dauerinfusion.
• Sie benötigen sogenannte „blasenbildende Medikamente“, die Ihr Hautgewebe schädigen können, wenn sie aus Ihren Venen austreten.

Welche Arten von Zentralleitungen sind verfügbar?

Es gibt einige Arten von zentralen Linien, die üblicherweise für Chemotherapiebehandlungen verwendet werden. Die Art, die Ihr Arzt empfiehlt, hängt von der Dauer und Art Ihrer Behandlung ab. Auch Ihre persönlichen Vorlieben werden berücksichtigt, da sie alle unterschiedliche Vor- und Nachteile haben. Die drei am häufigsten verwendeten sind:

Peripher eingeführter Zentralkatheter (PICC)

Ein peripher eingeführter zentraler Katheter oder PICC-Anschluss wird in eine große Armvene in der Nähe Ihres Ellbogens eingeführt. Dies erfolgt in der Regel unter örtlicher Betäubung durch eine speziell ausgebildete Krankenschwester. Ein Ende des Katheters bleibt außerhalb Ihrer Haut. Ein spezieller Verband bedeckt das PICC, wenn es nicht verwendet wird. Die Linie erfordert einen wöchentlichen Verbandswechsel, um Infektionen vorzubeugen. Die Leine muss auch immer trocken gehalten werden, also sollte sie beim Baden oder Duschen abgedeckt werden.

Implantierbarer Brustport

Ein Chirurg kann einen implantierbaren Brustport etwa 2,5 cm unterhalb der Mitte Ihres Schlüsselbeins unter Ihre Haut einführen. Dieser Prozess erfordert normalerweise eine bewusste Sedierung. Sie können den Port unter Ihrer Haut sehen und fühlen, es ist jedoch kein Verband oder Verband erforderlich.

Getunnelter Katheter

Ein spezialisierter Arzt oder eine Krankenschwester kann einen getunnelten Katheter in Ihre Halsvene oder Brust einführen. Sie führen ein Ende unter die Haut, bevor es durch einen kleinen Schnitt in Ihrer Haut austritt. Wie bei einer PICC-Linie bleibt ein Teil des Katheters außerhalb Ihrer Haut. Dieser Vorgang erfordert eine Lokalanästhesie oder eine bewusste Sedierung.

Da zentrale Linien infiziert werden können, ist es wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken. Dazu können gehören:

• Rötung
• Streifen
• Schwellung
• Schmerz
• ein Fieber
• Drainage
• Blutung
• ein warmes Gefühl
• ein brennendes Gefühl

Entfernung der Mittellinie

Der Entfernungsprozess hängt von der Art Ihrer Leitung ab.

PICC-Entfernung

PICC-Leitungen müssen in einem Operationssaal nicht entfernt werden. Ein Arzt oder eine Krankenschwester kann sie unmittelbar nach Ihrer letzten Infusion entfernen. Nach der Reinigung des Bereichs ziehen sie vorsichtig am Katheter, bis er entfernt ist. Sie üben leichten Druck aus, um Blutungen zu stoppen, und bedecken den Bereich mit einem sterilen Mullverband. Der Verband sollte 24 Stunden an bleiben. Sie sollten schweres Heben oder anstrengende Aktivitäten während dieser 24 Stunden vermeiden.

Obwohl das Entfernen der PICC-Linie einfach erscheint, sollte es nur von einem Arzt oder einer ausgebildeten Krankenschwester durchgeführt werden. Entfernen Sie niemals selbst eine PICC-Leitung.

Entfernung des implantierten Ports

Implantierte Ports werden unter örtlicher Betäubung oder Sedierung entfernt. Dies geschieht in einer sterilen Umgebung im Operationssaal. Während des Eingriffs wird ein kleiner Einschnitt gemacht und der Port und der Katheter werden entfernt. Die Wunde wird normalerweise mit Steri-Strips verschlossen.

Es ist wichtig, dass Ihr Einschnitt nicht nass wird, bis Ihr Arzt das Okay gibt.

Es ist normal, mehrere Tage lang Blutergüsse, Schwellungen und Druckempfindlichkeit an der Stelle zu spüren, an der der Port entfernt wurde. Dies sollte sich in ein paar Tagen bessern und kann mit Tylenol und Advil gelindert werden, wenn Ihr Arzt dies genehmigt.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

• Sie Schmerzen, Blutergüsse oder Schwellungen haben, die sich verschlimmern anstatt sich zu bessern
• Eiter oder Flüssigkeit sickert aus Ihrem Einschnitt
• Der Entfernungsbereich wird heiß, rot und gereizt
• du bekommst Fieber
• es blutet viel aus deinem Einschnitt

Das wegnehmen

Eine zentrale Linie kann einige der Schmerzen und Ängste lindern, die durch regelmäßige Blutabnahmen und intravenöse Infusionen verursacht werden. Sie haben einige Vor- und Nachteile, die je nach Art der Schnur variieren. Wenn Sie eine Chemotherapie oder andere IV-Krebsbehandlungen erhalten, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber, welche Art von Zentrallinie für Sie am besten geeignet ist. Ihr Arzt kann auf Fragen oder Bedenken eingehen, die Sie möglicherweise zum Einsetzen oder Entfernen haben.