Wie häufig ist es?
Das Herpes-simplex-Virus ist in den Vereinigten Staaten und weltweit unglaublich verbreitet.
Bis zu 1 von 2 erwachsenen Amerikanern hat oralen Herpes, der häufig durch das Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) verursacht wird.
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Schätzungsweise 1 von 8 Amerikanern im Alter von 14 bis 49 Jahren hat Herpes genitalis durch das Herpes-simplex-Virus Typ 2 (HSV-2), das die meisten Fälle von Herpes genitalis verursacht.
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Beide HSV-Typen können jedoch im Genital- oder im Mundbereich auftreten. Auch eine gleichzeitige Infektion mit beiden HSV-Typen ist möglich.
Obwohl einige Menschen das Virus in sich tragen und nie irgendwelche Symptome haben, können andere häufige Ausbrüche haben.
In diesem Artikel wird untersucht, warum so viele Menschen das Virus in sich tragen, wie eine Übertragung verhindert werden kann und vieles mehr.
Wie ist das möglich?
Die meisten HSV-Infektionen verlaufen asymptomatisch, sodass viele Menschen, die das Virus in sich tragen, nicht wissen, dass sie es haben.
Außerdem ist das Virus leicht übertragbar.
In vielen Fällen reicht es aus:
- ein Kuss
- Oralsex
- Genital-zu-Genital-Kontakt
HSV-1
Nach Angaben des Gesundheitsministeriums des Staates New York sind die meisten Menschen erstmals vor dem 5. Lebensjahr HSV-1 ausgesetzt.
health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm
In diesen Fällen ist oraler Herpes wahrscheinlich das Ergebnis eines engen Kontakts mit einem Elternteil oder Geschwister.
Beispielsweise kann ein Elternteil mit HSV-1 das Virus auf sein Kind übertragen, wenn es es auf den Mund küsst oder Strohhalme, Essgeschirr oder andere Gegenstände mit dem Virus teilt.
Eine Person mit HSV-1 kann das Virus übertragen, unabhängig davon, ob sie jemals Lippenherpes hatte oder einen aktiven Ausbruch von Lippenherpes hat.
HSV-2
HSV-2-Infektionen, die Herpes genitalis verursachen, werden normalerweise durch sexuellen Kontakt übertragen.
Dazu gehört der Kontakt mit den Genitalien, Sperma, Vaginalflüssigkeit oder Hautwunden einer Person, die HSV-2 hat.
Wie bei HSV-1 kann HSV-2 unabhängig davon übertragen werden, ob es Wunden oder andere auffällige Symptome verursacht.
Als Folge von HSV-2 erkranken mehr Frauen als Männer an Herpes genitalis.
Dies liegt daran, dass eine Herpes genitalis-Infektion leichter von einem Penis auf eine Vagina übertragen werden kann als von einer Vagina auf einen Penis.
Was ist der Unterschied zwischen oralem und genitalem Herpes?
Es ist eine zu starke Vereinfachung zu sagen, dass HSV-1 oralen Herpes und HSV-2 genitalen Herpes verursacht, obwohl dies die einfachsten Definitionen von beiden sind.
HSV-1 ist ein Subtyp des Herpesvirus, der typischerweise oralen Herpes verursacht. Dies wird auch als Lippenherpes bezeichnet.
HSV-1 kann auch Genitalblasen verursachen, die den mit dem HSV-2-Virus assoziierten Genitalblasen sehr ähnlich erscheinen.
Jede Herpeswunde oder -blase – unabhängig von ihrem Subtyp – kann brennen, jucken oder kribbeln.
Der HSV-2-Subtyp des Herpesvirus verursacht wunde Stellen im Genitalbereich sowie geschwollene Lymphknoten, Gliederschmerzen und Fieber.
Obwohl HSV-2 auch Wunden im Gesicht verursachen kann, ist es viel seltener als Wunden im Genitalbereich.
Es ist schwierig, sich eine Herpeswunde anzusehen und festzustellen, ob sie durch HSV-1 oder HSV-2 verursacht wurde.
Um eine Diagnose zu stellen, müsste ein Arzt oder ein anderer Gesundheitsdienstleister eine Flüssigkeitsprobe aus einer Blasenläsion entnehmen oder eine kleine Probe der Hautläsion entnehmen und zum Testen an ein Labor schicken.
Es gibt auch einen Bluttest.
Fieberbläschen werden also nur durch HSV-1 verursacht?
Sowohl HSV-1 als auch HSV-2 können Lippenherpes im Mund und im Gesicht verursachen.
Obwohl HSV-1 häufiger Fieberbläschen verursacht, ist es nicht unmöglich, dass HSV-2 sie auch verursacht.
Sind Fieberbläschen dasselbe wie Mundgeschwüre?
Fieberbläschen sind nicht dasselbe wie Krebsgeschwüre oder Geschwüre im Mund. Sie haben jeweils unterschiedliche Ursachen und zwei völlig unterschiedliche Präsentationen.
Fieberbläschen:
- werden durch das Herpes-simplex-Virus verursacht
- entwickeln sich normalerweise in der Nähe der Außenseite des Mundes, z. B. unter Ihren Nasenlöchern oder auf Ihren Lippen
- Rötungen und mit Flüssigkeit gefüllte Blasen verursachen
- treten meist in Gruppen auf
- normalerweise brennen oder kribbeln
- schließlich brechen und sickern und bilden einen krustenartigen Schorf
- kann 2 bis 4 Wochen dauern, um vollständig zu heilen
Krebsgeschwüre:
- kann durch Lebensmittel- oder Chemikalienunverträglichkeiten, Ernährungsmängel, geringfügige Verletzungen oder Stress verursacht werden
- kann sich überall in Ihrem Mund entwickeln, z. B. an der Basis Ihres Zahnfleischrandes, in Ihrer Lippe oder unter Ihrer Zunge
- haben die Form eines Kreises oder Ovals
- sind normalerweise gelb oder weiß mit einem roten Rand
- können einzeln oder in Gruppen auftreten
- Normalerweise dauert es 1 bis 2 Wochen, um vollständig zu heilen
Werden HSV-1 und HSV-2 auf die gleiche Weise verbreitet?
HSV-1 wird durch direkten Kontakt mit dem Virus verbreitet, das in oder um Lippenherpes, in oralen Sekreten (wie Speichel) und in genitalen Sekreten (wie Sperma) vorhanden sein kann.
Einige der Möglichkeiten, wie es übertragen werden kann, sind:
- jemanden auf den Mund küssen
- Teilen von Essgeschirr oder Tassen
- Lippenbalsam teilen
- Oralsex durchführen
Das Herpesvirus befällt normalerweise den Bereich, in dem es zum ersten Mal mit dem Körper in Kontakt gekommen ist.
Wenn also eine Person, die HSV-1 hat, Oralsex mit ihrem Partner durchführt, könnte HSV-1 auf ihren Partner übertragen werden, der dann Wunden im Genitalbereich entwickeln könnte.
HSV-2 hingegen wird meist nur durch sexuellen Kontakt übertragen. Dies schließt Genital-zu-Genital-Kontakt und Kontakt mit Genitalsekreten wie Sperma ein.
Zu den Möglichkeiten, wie HSV-2 übertragen werden kann, gehören:
- Oralsex
- vaginaler Sex
- Analsex
Wie lange dauert es nach der Exposition bis zur Registrierung in Ihrem System?
Wenn eine Person dem Herpesvirus ausgesetzt ist, wandert das Virus durch den Körper zu Nervenzellen in der Nähe des Rückenmarks, die als Spinalganglion bekannt sind.
Bei manchen Menschen bleibt das Virus dort latent und verursacht niemals irgendwelche Symptome oder Probleme.
Bei anderen drückt sich das Virus aus und wird regelmäßig aktiviert, was Wunden verursacht. Dies geschieht nicht immer unmittelbar nach der Belichtung.
Ärzte wissen nicht genau, warum manche Menschen wunde Stellen im Mund oder an den Genitalien bekommen und andere nicht, oder warum sich das Virus für eine Aktivierung entscheidet.
Ärzte wissen, dass sich Wunden unter den folgenden Umständen eher entwickeln:
- in Zeiten starken Stresses
- nach Einwirkung von Kälte oder Sonnenlicht
- nach Zahnextraktionen
- neben Hormonschwankungen, wie Schwangerschaft oder Menstruation
- wenn Sie Fieber haben
- wenn andere Infektionen vorhanden sind
Manchmal kann eine Person die Auslöser identifizieren, die einen Herpesausbruch verursachen. In anderen Fällen sind die Auslöser scheinbar zufällig.
Warum wird HSV nicht in routinemäßige STI-Screenings oder andere Laborarbeiten einbezogen?
Große Gesundheitsorganisationen wie die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen nicht, jemanden auf Herpes zu untersuchen, es sei denn, es liegen Symptome vor.
Laut CDC gibt es keine Beweise dafür, dass die Diagnose der Erkrankung, wenn keine Symptome vorhanden sind, zu einer Änderung des Sexualverhaltens führt.
Obwohl eine asymptomatische Diagnose keine körperlichen Auswirkungen hat, kann sie sich dennoch negativ auf die psychische Gesundheit auswirken.
In vielen Fällen kann das damit verbundene Stigma beunruhigender sein als die eigentliche Diagnose.
Es ist auch möglich, dass eine asymptomatische Person ein falsches positives Ergebnis erhält, was zu unnötigem emotionalem Aufruhr führt.
Woher wissen Sie, ob Sie HSV haben?
In den meisten Fällen werden Sie es nicht wissen, es sei denn, Sie entwickeln Blasen oder Wunden im Mund oder an den Genitalien. Diese Wunden haben normalerweise ein brennendes, prickelndes Gefühl.
Wenn Sie glauben, HSV-2 ausgesetzt gewesen zu sein oder wissen möchten, ob Sie das Virus in sich tragen, sprechen Sie mit einem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister über Tests.
Kann man mit HSV noch Sex haben?
Ja, Sie können immer noch Sex haben, wenn Sie HSV-1 oder HSV-2 haben.
Sie sollten jedoch intimen Kontakt vermeiden, wenn Sie einen aktiven Ausbruch erleben. Dadurch wird das Risiko einer Übertragung auf Ihren Partner verringert.
Wenn Sie beispielsweise Lippenherpes haben, sollten Sie es vermeiden, Ihren Partner zu küssen oder Oralsex zu haben.
Wenn Sie einen aktiven Genitalausbruch haben, sollten Sie jede Aktivität unter der Gürtellinie vermeiden, bis er sich auflöst.
Obwohl sich das Virus weniger wahrscheinlich ausbreitet, wenn keine Symptome vorhanden sind, kann das Praktizieren von Sex mit einem Kondom oder einer anderen Barrieremethode, wie z. B. Kofferdam, dazu beitragen, das Gesamtrisiko einer Übertragung zu verringern.
Kann man sonst noch etwas tun, um eine Übertragung zu verhindern?
Sie können auch erwägen, mit Ihrem Arzt über verschreibungspflichtige antivirale Medikamente zu sprechen, wie zum Beispiel:
- Aciclovir (Zovirax)
- Famciclovir (Famvir)
- Valaciclovir (Valtrex)
Diese Medikamente können helfen, das Virus zu unterdrücken und das Übertragungsrisiko zu verringern.
In seltenen Fällen kann Herpes während der Schwangerschaft oder Geburt übertragen werden.
Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sprechen Sie mit einem Geburtshelfer oder einem anderen Gesundheitsdienstleister über die Schritte, die Sie unternehmen können, um das Übertragungsrisiko zu verringern.
Gibt es eine Heilung für HSV-1 oder HSV-2?
Es gibt derzeit keine Heilung für HSV-1 oder HSV-2. Die antivirale Therapie für HSV unterdrückt die virale Aktivität, tötet das Virus jedoch nicht ab.
Die CDC stellt fest, dass potenzielle Impfstoffe in klinischen Studien getestet werden.
Wenn Sie sich mit HSV infizieren, besteht das Ziel darin, Ihr Immunsystem auf einem hohen Niveau zu halten, um aktive Ausbrüche zu verhindern.
Eine antivirale Therapie kann auch dazu beitragen, das Auftreten von Ausbrüchen zu verhindern oder zu verkürzen.
Sind das die einzigen Herpesviren?
Es gibt tatsächlich mehrere andere Subtypen von Herpesviren, die aus derselben Familie wie HSV-1 und HSV-2 stammen. Diese Familie ist als Herpesviridae bekannt.
Alternativ sind HSV-1 und HSV-2 auch als Humanes Herpesvirus 1 (HHV-1) bzw. Humanes Herpesvirus 2 (HHV-2) bekannt.
Zu den anderen humanen Herpesviren gehören:
- Humanes Herpesvirus 3 (HHV-3): Auch bekannt als das Varizella-Zoster-Virus, verursacht dieses Virus Windpockenläsionen.
- Humanes Herpesvirus 4 (HHV-4): Auch als Epstein-Barr-Virus bekannt, verursacht dieses Virus infektiöse Mononukleose.
- Humanes Herpesvirus 5 (HHV-5): Dieses auch als Cytomegalovirus bekannte Virus verursacht Symptome wie Müdigkeit und Muskelschmerzen.
- Humanes Herpesvirus 6 (HHV-6): Dieses Virus kann bei Säuglingen eine schwere Krankheit verursachen, die als „sechste Krankheit“ bekannt ist und auch als Roseola infantum bezeichnet wird. Das Virus verursacht hohes Fieber und einen ausgeprägten Hautausschlag.
- Humanes Herpesvirus 7 (HHV-7): Dieses Virus ähnelt HHV-6 und kann einige Fälle von Roseola verursachen.
- Humanes Herpesvirus 8 (HHV-8): Dieses Virus kann zu einer schweren Krankheit beitragen, die als Kaposi-Sarkom bekannt ist und zu Bindegewebskrebs führen kann.
Viele dieser Subtypen (wie HHV-3) werden in der Kindheit kontrahiert.
Das Endergebnis
Wenn Sie kürzlich eine Diagnose erhalten haben, wissen Sie, dass Sie nicht allein sind. Die meisten Erwachsenen tragen mindestens eine Form des Herpesvirus in sich, wenn nicht sogar mehrere.
Vielleicht finden Sie auch Trost in dem Wissen, dass der erste Ausbruch im Allgemeinen der schwerste ist, wenn Symptome vorhanden sind.
Sobald der anfängliche Ausbruch abgeklungen ist, erleben Sie möglicherweise viele Monate lang kein weiteres Aufflammen, wenn überhaupt.
Wenn Sie Fragen zur Behandlung haben, wenden Sie sich an einen Arzt. Sie können Sie über die nächsten Schritte beraten.
