Was ist eine Hodentorsion?
Was ist eine Hodentorsion?
Die häufigste Ursache für einen Notfall im Zusammenhang mit dem männlichen Urogenitaltrakt ist eine äußerst schmerzhafte Erkrankung, die als Hodentorsion bezeichnet wird.
Männer haben zwei Hoden, die im Hodensack ruhen. Ein als Samenstrang bekannter Strang transportiert Blut zu den Hoden. Bei einer Torsion der Hoden verdreht sich diese Schnur. Infolgedessen wird die Durchblutung beeinträchtigt und das Gewebe im Hoden kann absterben.
Laut der American Urological Association ist dieser Zustand ungewöhnlich und betrifft nur etwa 1 von 4.000 unter 25 Jahren.
Torsion ist am häufigsten bei jugendlichen Männern. Laut der Cleveland Clinic machen die 12- bis 18-Jährigen 65 Prozent der Menschen mit dieser Erkrankung aus. Aber auch Säuglinge und ältere Erwachsene können betroffen sein.
Was verursacht eine Hodentorsion?
Viele von denen, die eine Hodentorsion haben, werden mit einem höheren Risiko für die Erkrankung geboren, obwohl sie es vielleicht nicht wissen.
Angeborene Faktoren
Normalerweise können sich die Hoden im Hodensack nicht frei bewegen. Das umgebende Gewebe ist stark und unterstützend. Diejenigen, die eine Torsion erfahren, haben manchmal ein schwächeres Bindegewebe im Hodensack.
In einigen Fällen kann dies durch eine angeborene Eigenschaft verursacht werden, die als „Klöppel“-Deformität bekannt ist. Wenn Sie eine Glockenklöppeldeformität haben, können sich Ihre Hoden freier im Hodensack bewegen. Diese Bewegung erhöht das Risiko, dass der Samenstrang verdreht wird. Diese Deformität macht 90 Prozent der Hodentorsionsfälle aus.
Hodentorsion kann in Familien auftreten und mehrere Generationen sowie Geschwister betreffen. Die Faktoren, die zu einem höheren Risiko beitragen, sind nicht bekannt, obwohl eine Deformität des Glockenklöppels dazu beitragen kann. Zu wissen, dass andere in Ihrer Familie eine Hodentorsion erlebt haben, kann Ihnen helfen, sofort eine Notfallbehandlung anzufordern, wenn die Symptome Sie oder jemanden in Ihrer Familie betreffen.
Nicht jeder, der diesen Zustand erlebt, hat jedoch eine genetische Veranlagung dafür. Laut einer kleinen Studie haben etwa 10 Prozent der Patienten mit Hodentorsion eine Familiengeschichte der Erkrankung.
Andere Ursachen
Der Zustand kann jederzeit auftreten, sogar vor der Geburt. Eine Hodentorsion kann auftreten, wenn Sie schlafen oder sich körperlich betätigen.
Es kann auch nach einer Verletzung der Leistengegend, beispielsweise einer Sportverletzung, auftreten. Als vorbeugender Schritt können Sie eine tragen [AFFILIATE LINK:] Becher für Kontaktsportarten.
Ein schnelles Wachstum der Hoden während der Pubertät kann ebenfalls die Erkrankung verursachen.
Was sind die Symptome einer Hodentorsion?
Schmerzen und Schwellung des Hodensacks sind die Hauptsymptome einer Hodentorsion.
Der Schmerz kann ziemlich plötzlich einsetzen und der Schmerz kann stark sein. Die Schwellung kann auf nur eine Seite beschränkt sein oder im gesamten Hodensack auftreten. Sie können feststellen, dass ein Hoden höher als der andere ist.
Sie können auch erleben:
- Schwindel
- Brechreiz
- Erbrechen
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Klumpen im Hodensack
- Blut im Sperma
Es gibt andere mögliche Ursachen für starke Hodenschmerzen, wie zum Beispiel die entzündliche Nebenhodenentzündung. Sie sollten diese Symptome dennoch ernst nehmen und eine Notfallbehandlung in Anspruch nehmen.
Hodentorsion tritt normalerweise nur in einem Hoden auf. Bilaterale Torsion, wenn beide Hoden gleichzeitig betroffen sind, ist äußerst selten.
Wie wird eine Hodentorsion diagnostiziert?
Tests, die zur Diagnose von Torsion verwendet werden können, umfassen:
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Urintests, die nach einer Infektion suchen
- körperliche Untersuchungen
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Bildgebung des Hodensacks
Während einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihren Hodensack auf Schwellungen untersuchen. Sie können auch die Innenseite Ihres Oberschenkels einklemmen. Normalerweise führt dies dazu, dass sich die Hoden zusammenziehen. Dieser Reflex kann jedoch verschwinden, wenn Sie eine Torsion haben.
Möglicherweise erhalten Sie auch einen Ultraschall Ihres Hodensacks. Dies zeigt den Blutfluss zu den Hoden. Wenn der Blutfluss niedriger als normal ist, können Sie eine Torsion erfahren.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei einer Hodentorsion?
Eine Torsion der Hoden ist ein medizinischer Notfall, aber viele Jugendliche zögern, zu sagen, dass sie verletzt sind, oder suchen sofort eine Behandlung. Sie sollten niemals scharfe Hodenschmerzen ignorieren.
Es ist möglich, dass einige erfahren, was als intermittierende Torsion bekannt ist. Dies führt dazu, dass sich ein Hoden dreht und aufdreht. Da der Zustand wahrscheinlich wieder auftritt, ist es wichtig, sich behandeln zu lassen, auch wenn der Schmerz stark wird und dann nachlässt.
Chirurgische Reparatur
Eine chirurgische Reparatur oder Orchiopexie ist normalerweise erforderlich, um eine Hodentorsion zu behandeln. In seltenen Fällen kann Ihr Arzt den Samenstrang möglicherweise von Hand aufdrehen. Dieser Vorgang wird als „manuelle Detorsion“ bezeichnet.
Die Operation wird so schnell wie möglich durchgeführt, um den Blutfluss zu den Hoden wiederherzustellen. Wird der Blutfluss länger als sechs Stunden unterbrochen, kann Hodengewebe absterben. Der betroffene Hoden müsste dann entfernt werden.
Die chirurgische Detorsion wird unter Vollnarkose durchgeführt. Sie werden schlafen und sich des Verfahrens nicht bewusst sein.
Ihr Arzt wird einen kleinen Einschnitt in Ihren Hodensack machen und die Nabelschnur aufdrehen. Winzige Nähte werden verwendet, um den Hoden im Hodensack an Ort und Stelle zu halten. Dadurch wird eine erneute Drehung verhindert. Der Chirurg verschließt dann den Einschnitt mit Stichen.
Was ist an der Genesung nach einer Hodentorsionsoperation beteiligt?
Orchiopexie erfordert in der Regel keine Ãœbernachtung im Krankenhaus. Sie bleiben vor der Entlassung mehrere Stunden in einem Aufwachraum.
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff kann es nach der Operation zu Beschwerden kommen. Ihr Arzt wird Ihnen die am besten geeigneten Schmerzmittel empfehlen oder verschreiben. Wenn Ihr Hoden entfernt werden muss, bleiben Sie höchstwahrscheinlich über Nacht im Krankenhaus.
Schmerzlinderung
Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich auflösbare Fäden für Ihren Eingriff verwenden, sodass Sie sie nicht entfernen müssen. Nach der Operation können Sie damit rechnen, dass Ihr Hodensack für zwei bis vier Wochen geschwollen ist.
Sie können eine verwenden Eisbeutel mehrmals täglich für 10 bis 20 Minuten. Dies wird helfen, Schwellungen zu reduzieren.
Hygiene
Der während der Operation vorgenommene Einschnitt kann auch ein bis zwei Tage lang Flüssigkeit austreten. Achten Sie darauf, den Bereich sauber zu halten, indem Sie ihn vorsichtig mit warmem Seifenwasser waschen.
Ruhe und Erholung
Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, einige Wochen nach der Operation auf bestimmte Arten von Aktivitäten zu verzichten. Dazu gehören sexuelle Aktivität und Stimulation wie Masturbation und Geschlechtsverkehr.
Es wird Ihnen auch geraten, sportliche oder anstrengende Aktivitäten zu vermeiden. Während dieser Zeit ist es auch wichtig, beim Stuhlgang auf schweres Heben oder Pressen zu verzichten.
Achten Sie darauf, sich ausreichend auszuruhen, damit sich Ihr Körper vollständig erholen kann. Bleiben Sie jedoch nicht vollständig sesshaft. Jeden Tag ein bisschen spazieren zu gehen hilft, die Durchblutung des Bereichs zu erhöhen und die Genesung zu unterstützen.
Welche Komplikationen sind mit einer Hodentorsion verbunden?
Die Hodentorsion ist ein Notfall, der sofortiger Behandlung bedarf. Wenn dieser Zustand nicht schnell oder überhaupt nicht behandelt wird, kann er zu schweren Komplikationen führen.
Infektion
Wenn ein totes oder stark beschädigtes Hodengewebe nicht entfernt wird, kann Gangrän auftreten. Gangrän ist eine potenziell lebensbedrohliche Infektion. Es kann sich schnell im ganzen Körper ausbreiten und zu einem Schock führen.
Unfruchtbarkeit
Wenn beide Hoden beschädigt werden, führt dies zu Unfruchtbarkeit. Wenn Sie jedoch den Verlust eines Hodens erleben, sollte Ihre Fruchtbarkeit nicht beeinträchtigt werden.
Kosmetische Deformität
Der Verlust eines Hodens kann zu einer kosmetischen Deformität führen, die zu emotionalen Verstimmungen führen kann. Dem kann jedoch mit dem Einsetzen einer Hodenprothese begegnet werden.
Atrophie
Eine unbehandelte Hodentorsion kann zu einer Hodenatrophie führen, wodurch der Hoden erheblich schrumpft. Ein atrophierter Hoden kann keine Spermien mehr produzieren.
Hodentod
Wenn er länger als mehrere Stunden unbehandelt bleibt, kann der Hoden schwer beschädigt werden und muss entfernt werden. Der Hoden kann normalerweise gerettet werden, wenn er innerhalb eines Zeitfensters von vier bis sechs Stunden behandelt wird.
Nach einem Zeitraum von 12 Stunden besteht eine 50-prozentige Chance, den Hoden zu retten. Nach 24 Stunden sinkt die Chance, den Hoden zu retten, auf 10 Prozent.
Welche Zustände können einer Hodentorsion ähneln?
Andere Erkrankungen, die die Hoden betreffen, können ähnliche Symptome wie eine Hodentorsion verursachen.
Unabhängig davon, welche dieser Erkrankungen Sie vermuten, ist es wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen. Sie können eine Hodentorsion ausschließen oder Ihnen helfen, eine notwendige Behandlung zu erhalten.
Nebenhodenentzündung
Dieser Zustand wird typischerweise durch eine bakterielle Infektion verursacht, einschließlich sexuell übertragbarer Infektionen wie Chlamydien und Tripper.
Die Symptome einer Nebenhodenentzündung treten in der Regel allmählich auf und können umfassen:
- Hodenschmerzen
- schmerzhaftes Urinieren
- Rötung
- Schwellung
Orchitis
Orchitis verursacht Entzündungen und Schmerzen in einem oder beiden Hoden sowie in der Leistengegend.
Es kann entweder durch eine bakterielle oder eine virale Infektion verursacht werden. Es wird oft mit Mumps in Verbindung gebracht.
Torsion des Blinddarms Hoden
Der Appendix Hoden ist ein kleines Stück normales Gewebe, das sich an der Spitze des Hodens befindet. Es erfüllt keine Funktion. Wenn sich dieses Gewebe verdreht, kann es ähnliche Symptome wie eine Hodentorsion wie Schmerzen, Rötungen und Schwellungen verursachen.
Dieser Zustand erfordert keine Operation. Stattdessen wird ein Arzt Ihren Zustand beobachten. Sie werden auch Ruhe- und Schmerzmittel empfehlen.
Wie sind die langfristigen Aussichten für Menschen mit Hodentorsion?
Laut TeensHealth benötigen 90 Prozent der Menschen, die innerhalb von vier bis sechs Stunden nach Beginn der Schmerzen wegen Hodentorsion behandelt werden, letztendlich keine Hodenentfernung.
Wenn die Behandlung jedoch 24 Stunden oder länger nach Beginn der Schmerzen erfolgt, müssen schätzungsweise 90 Prozent der Hoden operativ entfernt werden.
Die Entfernung eines Hodens, Orchiektomie genannt, kann die Hormonproduktion bei Säuglingen beeinträchtigen. Es kann auch die zukünftige Fruchtbarkeit beeinträchtigen, indem es die Spermienzahl verringert.
Wenn Ihr Körper aufgrund der Torsion anfängt, Antikörper gegen Spermien zu bilden, kann dies auch die Bewegungsfähigkeit der Spermien beeinträchtigen.
Um diese möglichen Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie sofort einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Kind eine Hodentorsion haben. Eine Hodentorsionsoperation ist sehr effektiv, wenn die Erkrankung früh erkannt wird.