Ihr Leitfaden zur Schulter-Arthrose

Um zu verstehen, wie Arthrose entsteht, werfen Sie einen Blick auf die Funktionsweise Ihres Schultergelenks.

• Dein Schultergelenk entsteht wenn der Oberarmkopf (Oberseite Ihres Armknochens) in die Glenoidgrube Ihres Schulterblatts (der Knochenteil, der Ihr Schulterblatt umfasst) passt. Ärzte oder medizinisches Fachpersonal bezeichnen dies zusammen als Glenohumeralgelenk.
• Der Bereich, in dem sich diese beiden Knochen treffen, ist mit Knorpel ausgekleidet. Knorpel ist ein schützendes Gewebe, das die reibungslose Bewegung Ihrer Gelenke unterstützt.
• Eine Synovialmembran kleidet den inneren Teil Ihres Gelenks aus und produziert eine Flüssigkeit namens Synovialflüssigkeit, die Ihrer Schulter hilft, sich leichter bewegen zu können.
• Mehrere kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, sogenannte Schleimbeutel, tragen außerdem dazu bei, die Reibung in Ihrem Schultergelenk zu verringern, wenn Sie Ihren Arm bewegen.
• Spezielle Bänder helfen, Ihr Schultergelenk zu stabilisieren, einschließlich Ihrer glenohumeralen, korakoklavikulären und korakohumeralen Bänder.
• Ihre Rotatorenmanschette ist eine Kombination aus vier Muskeln, die eine schützende Hülle um den Kopf Ihres Oberarmknochens bilden, damit Sie Ihren Arm heben und im Kreis bewegen können.

Arthrose tritt auf, wenn der Knorpel in Ihrem Glenohumeralgelenk beginnt, sich abzunutzen. Dadurch beginnen die Knochen, aus denen Ihr Gelenk besteht, aneinander zu reiben, was schmerzhaft ist.

Alter ist die häufigste Ursache für Schulterarthrose. Der Verschleiß Ihres Knorpels tritt im Laufe der Zeit auf und betrifft schätzungsweise ein Drittel der Menschen ab 60 Jahren.

Weitere Faktoren, die die Entstehung einer Schulterarthrose beeinflussen können, sind:

• Vorgeschichte von Verletzungen oder Brüchen in Ihrer Schulter
• Familiengeschichte von Arthrose
• Fettleibigkeit
• Entzündungen, die auf zugrunde liegende Erkrankungen zurückzuführen sein können oder keine bekannte Ursache haben können
• Übermäßiger Verschleiß Ihres Gelenks, z. B. durch schwere Bauarbeiten oder Überkopfsportarten wie Tennis

Eine Kombination dieser Faktoren kann zu Arthrose in Ihrer Schulter führen. Es ist auch möglich, dass Sie ohne erkennbare Ursache an Arthrose leiden.

Arthrose in Ihrer Schulter kann folgende Symptome verursachen:

• Schmerzen in der Schulter
• Steifheit oder eingeschränkte Schulterbewegung
• Schwäche in Ihrer Schulter

Diese Symptome sind normalerweise schlimmer nachts und bei jeder Aktivität, bei der Sie die Arme über den Kopf heben müssen.

Die Diagnose einer Arthrose in Ihrer Schulter kann schwierig sein, oft aufgrund der Komplexität Ihres Schultergelenks. Wie Sie in der Beschreibung der Anatomie Ihres Schultergelenks lesen, gibt es viele Sehnen, Muskeln, Schleimbeutel und mehr, die Teil Ihres Schultergelenks sind. Ärzte müssen die Ursache Ihrer Schmerzen eingrenzen, und das kann eine Herausforderung sein.

Zu den Diagnosemethoden gehören:

• Wir stellen Ihnen Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und der Ihrer Familie.
• Untersuchen Sie Ihre Schulter, um Ihren Bewegungsumfang zu sehen.
• Besprechen Sie, was Ihre Schmerzen auslöst und welche Behandlungen zu Hause (falls vorhanden) diese lindern.
• Wenn ein Arzt eine Arthritis vermutet, wird er in der Regel eine Röntgenaufnahme Ihrer Schulter anfordern, um nach Anzeichen von Abnutzung Ihres Gelenks zu suchen.
• Sehen Sie sich andere bildgebende Untersuchungen wie MRT oder CT an, die in der Regel einen engen Gelenkspalt oder die Bildung zusätzlicher Knochenbereiche, sogenannte Osteophyten, durch das Aneinanderreiben Ihrer Knochen zeigen.

Ein Arzt kann auch versuchen, andere mögliche Ursachen auszuschließen. Zum Beispiel, wenn Ihr Der Schmerz schießt deinen Arm hinunter B. in Ihre Hand oder bis zum Nacken reicht, ist es möglich, dass der gefühlte Schulterschmerz tatsächlich auf ein Nackenproblem zurückzuführen ist.

Ein Arzt wird in der Regel zunächst konservative (nichtinvasive) Behandlungen zur Behandlung Ihrer Schulterarthrose empfehlen.

Medikamente gegen Arthrose in der Schulter

Ärzte empfehlen möglicherweise rezeptfreie Medikamente zur Behandlung Ihrer Schulterarthrose. Dazu gehören nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Beispiele für NSAIDs sind Ibuprofen und Naproxen-Natrium.

Eventuell auch ein Arzt orale Steroide verschreiben, wie Prednison oder Methylprednisolon, zur Behandlung von Entzündungen. Dies ist jedoch manchmal umstritten, da die Forschung zu oralen und injektionsbasierten Steroiden gemischt ist. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Verwendung von Steroiden in Ihrem Behandlungsplan haben, besprechen Sie dies unbedingt mit einem Arzt.

Physiotherapie bei Arthrose in der Schulter

Ärzte können neben konservativen Maßnahmen wie der Einnahme von NSAIDs auch Physiotherapie verschreiben, um Ihre Beweglichkeit zu verbessern und die Schmerzen in Ihrer Schulter zu lindern. Ein Physiotherapeut wird wahrscheinlich Folgendes anbieten:

• unterstütztes Dehnen
• Ein Trainingsplan, der auf die Bedürfnisse Ihres Körpers zugeschnitten ist
• Aufklärung darüber, wie Sie weiteren Schmerzen oder Verletzungen Ihrer Schulter vorbeugen können

Wenn Ihre Schmerzen jedoch erheblich sind, können Sie möglicherweise erst dann an der Physiotherapie teilnehmen, wenn sich Ihre Symptome bessern.

Übungen gegen Arthrose in der Schulter können Sie zu Hause durchführen

Es ist eine gute Idee, mit einem Physiotherapeuten oder Arzt zu sprechen, bevor Sie zu Hause Schulterübungen durchführen, um sicherzustellen, dass Sie eine gute Form üben und Ihre Gelenke nicht zusätzlich belasten. Beispiele für einige Übungen, die Ihnen bei Schulterarthrose helfen können, sind:

• Pendelschwingungen. Bei dieser Übung stehen Sie mit schulterbreit auseinander stehenden Füßen und halten sich dabei auf einer stabilen Oberfläche fest, um das Gleichgewicht auf der gesunden Seite zu halten. Lehnen Sie sich leicht nach vorne, so weit, dass Ihr Arm baumeln kann, während Sie Ihren Rücken gerade halten. Verlagern Sie Ihr Gewicht hin und her, wodurch sich Ihr Arm im Kreis bewegt. 30 Mal in jede Richtung wiederholen.
• Dehnung der Schultererhöhung. Halten Sie auf dem Rücken liegend einen Stock oder ein Übungsband in Ihren Händen, die Handflächen zeigen nach oben. Heben Sie den Stock oder das Band in einer langsamen, kontrollierten Bewegung in Richtung Ihres Kopfes, bis Sie eine sanfte Dehnung in Ihrer Schulter spüren. Halten Sie diese Position 5 bis 10 Sekunden lang und senken Sie dann langsam Ihre Arme. Wiederholen Sie den Vorgang 10 Mal, ruhen Sie sich aus und führen Sie zwei weitere Sätze durch.
• Schulter-Auswärtsrotationsdehnung. Diese Übung wird, ebenso wie die Schulterstreckung, auch in Rückenlage mit einem Stock oder Gummiband durchgeführt. Halten Sie Ihre Ellbogen an den Seiten gebeugt und greifen Sie mit den Händen den unteren Teil des Stocks (Handflächen nach oben). Drehen Sie Ihre Hand langsam nach unten, um eine Dehnung in Ihrer Schulter zu spüren.

Injektionen bei Arthrose in der Schulter

Injektionen in Ihr Schultergelenk sind im Vergleich zu einer Operation ein weniger invasiver Ansatz (obwohl Sie möglicherweise zu einem späteren Zeitpunkt operiert werden müssen). Beispiele für Injektionen sind:

• Injektionen mit plättchenreichem Plasma. Bei diesem Injektionsansatz wird ein spezielles Präparat Ihres Blutplasmas in Ihr Schultergelenk injiziert. Im Idealfall helfen Injektionen mit plättchenreichem Plasma dabei, die Heilung von geschädigtem Gewebe in Ihrer Schulter anzuregen.
• Hyaluronsäure-Injektionen. Hyaluronsäure ist ein natürlicher Bestandteil der Gelenkflüssigkeit Ihres Körpers. Die Injektion von im Labor hergestellter Hyaluronsäure kann dazu beitragen, die Beweglichkeit und Beweglichkeit Ihrer Schulter zu verbessern.
• Kortikosteroide. Kortikosteroide sind eine synthetische Form von Cortisol, einem Hormon, das Ihr Körper auf natürliche Weise produziert. Ein Arzt kann Kortikosteroide direkt injizieren in Ihre Schulter, um die Entzündung zu lindern.

Ein Arzt wird auch Ihre allgemeinen Schmerz- und Bewegungsfähigkeiten berücksichtigen. Bei starken Schmerzen oder starken Bewegungseinschränkungen reichen Injektionen möglicherweise nicht aus.

Chirurgische Behandlung von Arthrose in der Schulter

Wenn Ihre Arthrose-Schmerzen in der Schulter schwerwiegender werden und Sie die Funktionsfähigkeit Ihrer Schulter erheblich verlieren, kann ein Arzt eine chirurgische Behandlung empfehlen.

Bei Schulterarthrose gibt es verschiedene Ansätze für eine Schulteroperation. Diese beinhalten:

• Hemiarthroplastik. Bei dieser Operation, die auch als teilweiser Schulterersatz bezeichnet wird, wird entweder Ihr beschädigter Oberarm- oder Armknochenteil ersetzt, während der Glenoidteil Ihres Schultergelenks intakt ist, oder eine „Kappe“ über den beschädigten Teil Ihres Oberarmknochens gesetzt (dies wird als oberflächenerneuernde Hemiarthroplastik bezeichnet). ).
• Umgekehrte Schulterendoprothetik. Bei einer umgekehrten Schulterendoprothetik wird die natürliche Position Ihrer Schulteranatomie umgekehrt, um Ihre Schmerzen zu lindern. Normalerweise befindet sich der „Kugel“-Teil des Kugelgelenks Ihrer Schulter auf der Seite Ihres Arms. Bei einer umgekehrten Schulter befindet sich die Kugel auf der Pfannenseite Ihres Gelenks und die Pfanne stattdessen auf der Seite Ihres Arms. Der Ansatz wird am häufigsten angewendet, wenn Sie auch eine schwere Schädigung der Rotatorenmanschette hatten.
• TTotale Schulterendoprothetik. Bei diesem chirurgischen Ansatz werden beide beschädigten Knochenbereiche in Ihrem Glenohumeralgelenk ersetzt.

Der chirurgische Ansatz hängt von Ihrem Alter, Ihren Symptomen und der Gesundheit Ihrer Bänder und Gewebe rund um Ihr Schultergelenk ab. Ein Arzt und ein Operationsteam können die Optionen mit Ihnen besprechen und Sie darüber informieren, welcher Ansatz für Ihre Erkrankung am besten geeignet ist.

Im Folgenden finden Sie einige häufig gestellte Fragen zum Thema Schulterarthrose.

Was sind die vier Stadien einer Arthrose in der Schulter?

Wie bei manchen Menschen kann die Arthrose in Ihrer Schulter einem erwarteten Muster folgen. Das beinhaltet:

• Ihr Knorpel beginnt weicher zu werden.
• Auf der Oberfläche Ihres Knorpels beginnen sich Unregelmäßigkeiten zu entwickeln.
• Die Oberfläche Ihres Knorpels beginnt abzublättern und abzunutzen.
• Ihr Knorpel nutzt sich vollständig ab und legt den darunter liegenden Knochen frei.

Dieser Prozess kann in unterschiedlichem Tempo ablaufen. Doch je mehr Sie Ihr Schultergelenk beanspruchen, desto schneller verschleißt Ihr Knorpel.

Wie soll ich bei Schulterarthritis schlafen?

Diese Antwort hängt von der Position ab, in der Sie am liebsten schlafen.

• Auf der Seite schlafen. Wenn Sie auf der Seite schlafen, sollten Sie sich auf die nicht betroffene Schulter legen und ein dickes Kissen unter den Arm der betroffenen Schulter legen. Dieses Kissen hilft, Ihren Arm anzuheben und den Druck zu verringern.
• Auf dem Rücken schlafen. Wenn Sie auf dem Rücken schlafen, sollten Sie unter jeden Arm ein Kissen legen. Sie können auch mit einem Keilkissen schlafen, das Ihren Oberkörper stützt.

Warum ist Arthrose nachts schlimmer?

Es ist bekannt, dass Schulterarthrose nachts oft schlimmer wird viele Leute berichten Sie können wegen der Schmerzen nicht ein- oder durchschlafen. Dies ist möglicherweise auf die veränderte Körperhaltung vor dem Einschlafen zurückzuführen, da das Schultergelenk im Liegen stärker belastet werden kann, insbesondere wenn man auf der Seite schläft.

Gilt Arthrose in der Schulter als Behinderung?

Die Sozialversicherungsbehörde betrachtet Schulterarthrose bei berechtigten Personen als Behinderung. Sie müssten mit erheblichen funktionalen Herausforderungen konfrontiert werden, die Sie davon abhalten, Ihre für die Qualifikation erforderliche Arbeit auszuführen.

Fragen Sie einen Arzt, ob er aufgrund des Zustands Ihrer Schulterarthritis davon ausgeht, dass bei Ihnen eine Behinderung in Frage käme.

Kann Arthrose in der Schulter rückgängig gemacht werden?

Es gibt keine Heilung für Arthrose oder eine Behandlung, die den degenerativen Prozess stoppen oder umkehren kann. Stattdessen zielen die Behandlungen darauf ab, die Beschwerden zu lindern und die Bewegung Ihrer Schulter so zu halten, wie sie sollte.

Das Schultergelenk ist das dritthäufigstes Gelenk In Ihrem Körper ist die Arthrose betroffen, und es gibt ein breites Netzwerk von Selbsthilfegruppen für Menschen, die mit dieser Erkrankung leben.

Die Behandlungen reichen von nicht-invasiven Injektionen bis hin zu chirurgischen Eingriffen und zielen darauf ab, Schmerzen zu lindern und Ihre Bewegungsfreiheit zu verbessern. Wenn Sie Schulterschmerzen haben, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, sprechen Sie mit einem Arzt, um festzustellen, ob Schulterarthrose die Ursache sein könnte.