Was ist ein invasives lobuläres Karzinom (ILC)?

Invasives lobuläres Karzinom (ILC) ist Krebs in den milchproduzierenden Drüsen. Menschen mit ILC werden die verräterischen Klumpen wahrscheinlich nicht spüren. Es ist auch als infiltrierendes lobuläres Karzinom oder lobulärer Brustkrebs bekannt.

ILC wächst und breitet sich anders aus als andere Brustkrebsarten wie invasives Duktalkarzinom (IDC) oder Krebs der Milchgänge.

Wenn sich Krebs ausbreitet, spricht man von Metastasen. Bei ILC beginnt der Krebs in den Brustläppchen und wandert in das umgebende Brustgewebe. Es kann auch zu Lymphknoten und anderen Organen im Körper wandern.

Mehr als 180.000 Frauen in den Vereinigten Staaten erhalten jedes Jahr eine invasive Brustkrebsdiagnose. ILC macht etwa 10 Prozent dieser Diagnosen aus.

Symptome von lobulärem Brustkrebs

ILC entwickelt sich anders als häufigere Arten von Brustkrebs. Es ist weniger wahrscheinlich, offensichtliche Klumpen zu haben. In den frühen Stadien kann es keine Anzeichen oder Symptome geben. Aber wenn der Krebs wächst, können Sie Ihre Brüste bemerken:

  • Verdickung oder Verhärtung in einem bestimmten Bereich
  • Schwellung oder Völlegefühl in einem bestimmten Bereich
  • Veränderung der Textur oder des Aussehens der Haut, wie z. B. Grübchenbildung
  • Entwicklung einer neu invertierten Brustwarze
  • sich in Größe oder Form verändern

Andere Anzeichen können sein:

  • Brustschmerzen
  • Brustwarzenschmerzen
  • anderer Ausfluss als Muttermilch
  • ein Klumpen um den Achselbereich

Dies sind normalerweise die ersten Anzeichen von Brustkrebs, einschließlich ILC. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie diese Anzeichen oder Symptome bemerken.

Ursachen von lobulärem Brustkrebs

Was ILC verursacht, ist unklar. Aber diese Art von Krebs beginnt, wenn die Zellen in Ihren milchproduzierenden Drüsen eine DNA-Mutation bilden, die normalerweise Zellwachstum und Zelltod kontrolliert.

Die Krebszellen beginnen sich zu teilen und breiten sich wie Äste aus, weshalb es unwahrscheinlich ist, dass Sie einen Klumpen spüren.

Risikofaktoren

Die Chancen, ILC zu erhalten, steigen, wenn Sie:

  • weiblich
  • in einem höheren Alter, mehr als andere Arten von Brustkrebs
  • eine Frau unter Hormonersatztherapie (HRT), typischerweise nach der Menopause
  • tragen vererbte Krebsgene

Lobuläres Carcinoma in situ (LCIS)

Ihr Risiko, ILC zu entwickeln, kann steigen, wenn Sie eine LCIS-Diagnose hatten. LCIS ​​ist, wenn atypische oder abnormale Zellen gefunden werden, aber diese Zellen auf die Läppchen beschränkt sind und nicht in das umgebende Brustgewebe eingedrungen sind.

LCIS ​​ist kein Krebs und wird als seltene Erkrankung angesehen.

Wie wird lobulärer Brustkrebs diagnostiziert?

Ihre Ärzte werden verschiedene bildgebende Verfahren verwenden, um bei der Diagnose von lobulärem Brustkrebs zu helfen. Diese Tests umfassen:

  • Ultraschall
  • MRT
  • Mammographie
  • Brustbiopsie

ILC hat einige Subtypen, die auf dem Aussehen der Zellen unter dem Mikroskop basieren. Beim klassischen ILC reihen sich die Zellen in einer einzigen Datei aneinander.

Andere, weniger häufige Arten von Wachstum sind die folgenden:

  • fest: wachsen in großen Blättern
  • Alveolar: wachsen in Gruppen von 20 oder mehr Zellen
  • tubulolobulär: einige Zellen bilden eine einreihige Formation und einige bilden röhrenartige Strukturen
  • pleomorph: größer als klassische ILC mit Kernen, die voneinander verschieden aussehen
  • Siegelringzelle: Zellen sind mit Schleim gefüllt

Mammographien

Mammogramme können falsch-negative Ergebnisse für lobulären Krebs liefern. Dies liegt daran, dass lobulärer Krebs auf einem Röntgenbild normalem Gewebe ähnlich sieht.

ILC breitet sich auch anders als IDC im Brustgewebe aus.

Gut geformte Tumore und Kalkablagerungen sind nicht so häufig, was es für einen Radiologen schwierig macht, ILC auf einer Mammographie von normalem Brustgewebe zu unterscheiden.

Es ist auch wahrscheinlicher, dass es sich in mehr als einem Bereich der Brust oder in beiden Brüsten entwickelt. Wenn es auf einer Mammographie zu sehen ist, kann es kleiner erscheinen, als es tatsächlich ist.

ILC inszenieren

Beim Brust-Staging bestimmt Ihr Arzt, wie weit fortgeschritten der Krebs ist oder wie weit er sich von der Brust aus ausgebreitet hat.

Die Inszenierung basiert auf:

  • die Größe des Tumors
  • wie viele Lymphknoten betroffen sind
  • ob sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat

Es gibt vier Stufen von ILC, von 1 bis 4.

Wenn sich ILC wie IDC ausbreitet, zeigt es sich in der Regel in:

  • Lymphknoten
  • Knochen
  • Leber
  • Lunge
  • Gehirn

Im Gegensatz zu IDC verbreitet sich ILC eher an ungewöhnlichen Orten wie:

  • Magen und Darm
  • Bauchfutter
  • Fortpflanzungsorgane

Um festzustellen, ob sich die Krebszellen ausgebreitet haben, kann Ihr Arzt Tests anordnen, um Ihre Lymphknoten, Ihr Blut und Ihre Leberfunktion zu überprüfen.

Wie wird lobulärer Brustkrebs behandelt?

Ihre beste Behandlungsoption hängt von Ihrem Krebsstadium, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Die Behandlung von ILC umfasst normalerweise eine Operation und eine zusätzliche Therapie.

Die sorgfältige Auswahl Ihres Chirurgen ist aufgrund des ungewöhnlichen Wachstumsmusters von ILC besonders wichtig. Ein Chirurg mit Erfahrung in der Behandlung von Patienten mit ILC ist der Schlüssel.

Weniger aggressive Operationen wie die Lumpektomie haben ähnliche Ergebnisse wie aggressive Behandlungen wie eine Mastektomie.

Eine Lumpektomie kann eine gute Option sein, wenn nur ein kleiner Teil der Brust Krebs hat (bei dieser Operation entfernt der Chirurg nur das Krebsgewebe).

Wenn mehr Brustgewebe betroffen ist, kann Ihr Arzt eine Mastektomie (vollständige Brustentfernung) empfehlen.

Andere Optionen umfassen das Entfernen von Lymphknoten in der Nähe Ihrer Brust, ein Verfahren, das als Sentinel-Lymphknotenbiopsie bezeichnet wird, und Achselhöhle, das als axilläre Lymphknotendissektion bezeichnet wird.

Möglicherweise benötigen Sie eine zusätzliche Behandlung wie Bestrahlung, Hormontherapie oder Chemotherapie, um das Risiko zu verringern, dass der Krebs nach der Operation zurückwächst.

Komplementäre und alternative Behandlungen

Während komplementäre und alternative Medizin (CAM) Behandlungen Brustkrebs nicht heilen können, können sie helfen, einige der Symptome und Nebenwirkungen von Krebs und seinen Behandlungen zu lindern.

Zum Beispiel können Menschen, die eine Hormontherapie gegen Brustkrebs erhalten, Hitzewallungen oder plötzliche, intensive Wärme und Schwitzen erfahren.

Sie können Linderung finden durch:

  • Meditation
  • Vitamin-Ergänzungen
  • Entspannungsübungen
  • Yoga

Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein neues Medikament oder Nahrungsergänzungsmittel ausprobieren. Sie können mit Ihrer aktuellen Behandlung interagieren und unbeabsichtigte Nebenwirkungen verursachen.

Eine Hormontherapie (HT) kann empfohlen werden, wenn Ihre Krebszellen empfindlich auf Hormone wie Östrogen und Progesteron reagieren.

Dies ist normalerweise beim lobulären Brustkrebs der Fall. HT kann die Hormone Ihres Körpers daran hindern, den Krebszellen zu signalisieren, dass sie wachsen sollen.

Wie kann ich lobulärem Brustkrebs vorbeugen?

Das lobuläre Karzinom kann sich wie andere Brustkrebsarten auch bei ansonsten gesunden Personen entwickeln. Sie können Ihr Risiko verringern, indem Sie:

  • Alkohol nur in Maßen trinken, wenn überhaupt
  • Selbstprüfungen machen
  • jährliche Vorsorgeuntersuchungen, einschließlich Mammographien
  • ein gesundes Gewicht zu halten

  • sich ausgewogen ernähren und regelmäßig Sport treiben

Wenn Sie eine HRT in Betracht ziehen, besprechen Sie die Risiken und Vorteile dieser Therapie mit Ihrem Arzt. Eine HRT kann das Risiko für ein lobuläres Karzinom und andere Arten von Brustkrebs erhöhen.

Wenn Sie sich für eine HRT entscheiden, sollten Sie die niedrigste wirksame Dosis über den kürzestmöglichen Zeitraum einnehmen.

LCIS

Wo finde ich Selbsthilfegruppen?

Eine Brustkrebsdiagnose jeglicher Art zu bekommen, kann überwältigend sein. Wenn Sie mehr über Brustkrebs und die Behandlungsoptionen erfahren, können Sie sich auf Ihrem Weg wohler fühlen.

Zu den Orten, an die Sie sich wenden können, wenn bei Ihnen lobulärer Brustkrebs diagnostiziert wird, gehören:

  • Ihr Gesundheitsteam
  • Freunde und Familie
  • Online-Communities
  • lokale Selbsthilfegruppen

Es besteht ein erhöhtes Risiko, an invasivem Brustkrebs zu erkranken, wenn bei Ihnen LCIS diagnostiziert wird. Sie können Medikamente wie Tamoxifen einnehmen, um Ihr Risiko zu senken.

Ihr Arzt kann auch eine Mastektomie vorschlagen, wenn Sie eine Familiengeschichte von Brustkrebs haben.

Die Brustkrebs-Gemeinschaft ist sichtbar und lautstark. Lokale Selbsthilfegruppen können hilfreich sein, um Sie mit anderen in Kontakt zu bringen, die ähnliche Erfahrungen machen.

Ausblick

Eine frühzeitige Diagnose und Fortschritte in der Behandlung tragen dazu bei, Ihre Chancen auf ein langes und gesundes Leben zu erhöhen. Die langfristigen Aussichten von ILC hängen von mehreren Faktoren ab, wie z.

  • das Krebsstadium
  • Klasse und Subtyp
  • Operationsränder oder wie nah die Krebszellen an dem aus der Brust entfernten Gewebe sind
  • Ihr Alter
  • Ihre allgemeine Gesundheit
  • wie gut Sie auf die Behandlung ansprechen

Ein weiterer Faktor, der das Ergebnis bei ILC beeinflusst, ist, ob Östrogen-, Progesteron- oder HER2-Rezeptoren (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) auf der Oberfläche der Krebszellen gefunden werden.