Kann HDL zu hoch sein?

High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterin wird oft als „gutes“ Cholesterin bezeichnet, da es hilft, andere, schädlichere Formen von Cholesterin aus Ihrem Blut zu entfernen. Normalerweise wird angenommen, dass es umso besser ist, je höher Ihre HDL-Werte sind. Bei den meisten Menschen stimmt das. Einige Untersuchungen zeigen jedoch, dass ein hoher HDL-Wert bei bestimmten Menschen tatsächlich schädlich sein kann.

Empfohlener HDL-Bereich

Typischerweise empfehlen Ärzte einen HDL-Wert von 60 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) Blut oder höher. Ein HDL-Wert im Bereich von 40 bis 59 mg/dL ist normal, könnte aber höher sein. Ein HDL-Wert unter 40 mg/dL erhöht das Risiko, an Herzerkrankungen zu erkranken.

Probleme mit hohem HDL-Cholesterin

Von der Zeitschrift veröffentlichte Forschungsergebnisse Arteriosklerose, Thrombose und Gefäßbiologie fanden heraus, dass Menschen mit einem hohen Gehalt an C-reaktiven Proteinen nach einem Herzinfarkt einen hohen HDL-Wert negativ verarbeiten können. C-reaktive Proteine ​​werden von Ihrer Leber als Reaktion auf starke Entzündungen in Ihrem Körper produziert. Anstatt als Schutzfaktor für die Herzgesundheit zu wirken, könnten hohe HDL-Spiegel bei diesen Menschen stattdessen das Risiko von Herzerkrankungen erhöhen.

Während Ihre Werte möglicherweise noch im normalen Bereich liegen, verarbeitet Ihr Körper HDL möglicherweise anders, wenn Sie an dieser Art von Entzündung leiden. Die Studie untersuchte Blutproben von 767 Nicht-Diabetikern, die kürzlich einen Herzinfarkt erlitten hatten. Sie verwendeten die Daten, um die Ergebnisse für die Studienteilnehmer vorherzusagen, und stellten fest, dass diejenigen mit einem hohen Gehalt an HDL und C-reaktiven Proteinen eine besonders risikoreiche Gruppe für Herzerkrankungen darstellten.

Letztendlich muss mehr Forschung betrieben werden, um die Risiken eines hohen HDL bei dieser speziellen Personengruppe zu bestimmen.

Andere Bedingungen und Medikamente, die mit hohem HDL in Verbindung gebracht werden

Hohes HDL ist auch mit anderen Bedingungen verbunden, darunter:

  • Schilddrüsenerkrankungen
  • entzündliche Erkrankungen
  • Alkoholkonsum

Manchmal können auch cholesterinsenkende Medikamente den HDL-Spiegel erhöhen. Diese werden normalerweise eingenommen, um den LDL-, Triglycerid- und Gesamtcholesterinspiegel zu senken. Zu den Medikamententypen, die mit erhöhten HDL-Spiegeln in Verbindung gebracht wurden, gehören:

  • Gallensäure-Sequestriermittel, die die Fettaufnahme aus der Nahrung, die Sie essen, verringern
  • Cholesterinabsorptionshemmer
  • Nahrungsergänzungsmittel mit Omega-3-Fettsäuren, die die Triglyceride im Blut senken, aber auch das HDL-Cholesterin erhöhen
  • Statine, die die Leber daran hindern, mehr Cholesterin zu produzieren

Die Erhöhung des HDL-Spiegels ist normalerweise eine positive Nebenwirkung bei Menschen mit niedrigen HDL-Spiegeln, da dies in den meisten Fällen das Risiko für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringert.

HDL-Spiegel testen

Ein Bluttest kann Ihren HDL-Spiegel bestimmen. Zusätzlich zu einem HDL-Test wird Ihr Arzt auch nach LDL- und Triglyceridspiegeln als Teil eines Gesamtlipidprofils suchen. Ihre Gesamtwerte werden ebenfalls gemessen. Die Bearbeitung der Ergebnisse dauert in der Regel nur wenige Tage.

Bestimmte Faktoren können die Ergebnisse Ihres Tests beeinflussen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn:

  • du warst kürzlich krank
  • du bist schwanger
  • Sie haben in den letzten sechs Wochen entbunden
  • Sie haben vor dem Test nicht gefastet
  • du bist gestresster als sonst
  • Sie hatten kürzlich einen Herzinfarkt

All diese Faktoren können zu ungenauen HDL-Messungen im Blut führen. Möglicherweise müssen Sie mehrere Wochen warten, bevor Sie einen Cholesterintest durchführen, um sicherzustellen, dass die Ergebnisse korrekt sind.

So senken Sie Ihren Cholesterinspiegel

Bei den meisten Menschen ist ein hoher HDL-Wert nicht schädlich, sodass er nicht unbedingt behandelt werden muss. Der Aktionsplan hängt weitgehend davon ab, wie hoch Ihre Werte sind, sowie von Ihrer gesamten Krankengeschichte. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen festzustellen, ob Sie den HDL-Spiegel aktiv senken müssen oder nicht.

Ihr Gesamtcholesterinspiegel kann gesenkt werden durch:

  • nicht rauchen
  • Alkohol nur in mäßigen Mengen (oder gar nicht) trinken
  • moderate Bewegung bekommen
  • Reduzieren Sie gesättigte Fette in Ihrer Ernährung
  • Umgang mit zugrunde liegenden Gesundheitszuständen, wie z. B. Schilddrüsenerkrankungen

Das American Heart Association empfiehlt, dass alle über 20 Jahre alle vier bis sechs Jahre einen Cholesterintest machen lassen. Möglicherweise müssen Sie häufiger testen, wenn Sie Risikofaktoren für einen hohen Cholesterinspiegel haben, wie z. B. eine Familienanamnese.

Weitere Forschung ist erforderlich, um besser zu verstehen, wie hoch HDL bei bestimmten Menschen schädlich sein kann. Wenn Sie eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte mit hohen Cholesterinwerten oder C-reaktiven Proteinen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Schritte, die Sie unternehmen können, um Ihre HDL-Werte regelmäßig zu überwachen.

Fragen und Antworten: Herzinfarkt und HDL-Spiegel

Q:

Ich hatte im letzten Jahr einen Herzinfarkt. Sollte ich mir Sorgen um meine HDL-Werte machen?

Anonymer Patient

EIN:

Ihr HDL-Wert ist ein wichtiger Teil Ihres kardiovaskulären Risikos, und Sie sollten unbedingt Ihren Arzt diesbezüglich konsultieren. Wenn Ihre HDL-Werte unter den von der American Heart Association empfohlenen Werten liegen, kann Ihr Arzt möglicherweise neue Medikamente verschreiben oder Ihre bestehenden Medikamente anpassen, um sie zu erhöhen und Ihr kardiovaskuläres Risiko zu senken.

Graham Rogers, MDDie Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinische Beratung betrachtet werden.