Es gibt Hinweise darauf, dass topisches Resorcin, ein häufig in chemischen Peelings verwendeter Inhaltsstoff, bei der Behandlung von Hidradenitis suppurativa helfen kann.

Hidradenitis suppurative (HS) ist eine Hauterkrankung, die durch entzündete Läsionen in Bereichen mit Schweißdrüsen gekennzeichnet ist, an denen die Haut aneinander reibt, z. B. in den Achselhöhlen, in der Leistengegend oder an den Oberschenkeln. Obwohl HS nicht heilbar ist, können verschiedene Strategien zur Linderung der Symptome beitragen. Antibiotika sind in der Regel die Erstbehandlung bei leichter bis mittelschwerer HS.

Einige topische Behandlungen, darunter bestimmte chemische Peelings, können auch dazu beitragen, die Größe, Schwere und Schmerzen von HS-Läsionen zu reduzieren. Insbesondere Resorcin kann einige Vorteile haben, wenn es als chemisches Peeling oder als Creme aufgetragen wird.

Obwohl es noch keine Forschungsergebnisse zu anderen chemischen Peelingmitteln gibt, können Inhaltsstoffe wie Glykolsäure und Salicylsäure ebenfalls zur Linderung der Symptome beitragen. Hier erfahren Sie, was Sie wissen sollten.

Mögliche Vorteile

Von allen chemischen Peelingmitteln scheint Resorcin das vielversprechendste Mittel zur Behandlung von HS zu sein. Begrenzte Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass es die Größe und Schwere der Läsion verringern sowie die mit der Erkrankung verbundenen Schmerzen lindern kann.

Laut dem Dermatologen Ahmad Chaudhry hilft Resorcin, „verhornte Haut abzubauen und Entzündungen zu reduzieren“.

„Es wird normalerweise als Zweitlinienbehandlung eingesetzt, nachdem Standardbehandlungen wie Antibiotika nicht gewirkt haben“, fügt er hinzu.

In einem Studie 2022Forscher verglichen die Wirksamkeit und Sicherheit von topischem Resorcin mit dem Antibiotikum Clindamycin bei leichter bis mittelschwerer HS. Sie fanden heraus, dass Resorcin 15 % nach 12 Wochen bei den 134 untersuchten Patienten zu Folgendem führte:

  • signifikante Verbesserungen im klinischen HS-Ansprechen
  • signifikante Verringerung des HS-Schweregrades
  • Schmerzlinderung

Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass topisches Resorcinol 15 % eine potenzielle Alternative zu Clindamycin bei der Behandlung von akutem oder chronischem HS sein könnte.

Einer kleinen Studie aus dem Jahr 2019 zufolge gingen die Läsionen von 32 Teilnehmern, die 30 Tage lang zweimal täglich 15 %iges Resorcin topisch erhielten, bis zum siebten Tag deutlich zurück. Dabei handelte es sich jedoch um eine kleine, unkontrollierte Studie.

Beste Optionen für HS

Mögliche Peelingmittel zur Behandlung von HS sind:

  • Resorcin: Bisher scheint Resorcin das wirksamste Peelingmittel zur Behandlung von HS zu sein. Auch die American Academy of Dermatology (AAD) hält Resorcinol für eine geeignete Behandlung für HS und weist darauf hin, dass es verstopfte Haarfollikel öffnet und Entzündungen reduziert.
  • Salicylsäure: Chaudhry weist darauf hin, dass Salicylsäure auch bei der Behandlung von HS hilfreich sein könnte. Die öllösliche Säure kann tief in die Haut eindringen, überschüssigen Talg entfernen und verstopfte Poren verhindern, die zu HS-Ausbrüchen führen. Es gibt jedoch nicht viel Forschung zur Verwendung von Salicylsäure bei HS.
  • Glykolsäure: Chaudhry weist darauf hin, dass Glykolsäure aufgrund ihrer Peeling-Eigenschaften auch HS fördern könnte. „Obwohl es keine spezifische Forschung zu HS und Glykolsäure gibt, könnten einige Patienten feststellen, dass sie dabei helfen, die Verstopfung der Poren zu reduzieren.“
  • Azelainsäure: Einige Spezialisten beanspruchen dass Akne bekämpfende Säuren wie Azelainsäure bei der Behandlung von HS nützlich sein könnten, es mangelt jedoch an Forschungsergebnissen.

Bevor Sie es versuchen

Es ist immer eine gute Idee, einen Dermatologen zu konsultieren, bevor Sie sich einem chemischen Peeling zur Behandlung von HS unterziehen.

Laut Chaudhry können chemische Peelingmittel wie Resorcin „Hautreizungen verursachen und sollten bei dunklerer Haut mit Vorsicht angewendet werden, da sie Hyperpigmentierung verursachen können.“

Zu den leichten und typischerweise vorübergehenden Nebenwirkungen eines chemischen Peelings gehören:

  • Rötung
  • Reizung
  • Verbrennung
  • Entzündung
  • Juckreiz

Sollten diese Symptome nach einigen Tagen bestehen bleiben oder sich verschlimmern, suchen Sie medizinische Hilfe auf. Schwerwiegendere Nebenwirkungen von Peelings (insbesondere tiefergehende) sind:

  • Hyperpigmentierung
  • Narbenbildung
  • Infektionen
  • Nieren-, Leber- oder Herzschäden

Alle Säuren in Formeln mit mehr als 30–40 % gelten als medizinische Peelings und sollten nur von einem lizenzierten und qualifizierten Fachmann aufgetragen werden.

Bei Konzentrationen über 20 % ist Resorcin-Toxizität möglich. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Anzeichen einer Resorcin-Toxizität auftritt, suchen Sie sofort einen Notarzt auf:

  • Schwindel
  • kalter Schweiß
  • blasse oder bläulich aussehende Haut
  • violetter, rötlicher oder schwarzer Urin
  • Zittern
  • Hautausschläge

„HS ist in der Tat eine schwer zu behandelnde und zu bewältigende Erkrankung, weil sie so individuell ist“, sagt Chaudhry, aber er rät Menschen mit dieser Erkrankung, sich nicht entmutigen zu lassen. „Was für den einen funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für den anderen und erfordert oft einen multimodalen Ansatz.“

Das Endergebnis

Obwohl es keine Heilung für HS gibt, gibt es Möglichkeiten, die Symptome zu lindern. Ein chemisches Peeling, insbesondere mit Resorcin, kann bei einigen Patienten dazu beitragen, die Größe, Schwere und Schmerzen der Läsion zu minimieren.

Chemische Peelings können auch mit herkömmlichen Behandlungen kombiniert werden.

„Was die Kombination dieser Behandlungen angeht, hängt es oft von den Bedürfnissen des einzelnen Patienten ab und davon, wie er auf verschiedene Therapien reagiert.“ Chemische Peelings können „in Verbindung mit Antibiotika oder Biologika oder als Teil einer umfassenderen Hautpflegeroutine“ angewendet werden, stellt er fest.