Kann man an MRSA sterben?

Was ist MRSA?

Staphylococcus aureus (SA) ist ein sehr häufiges Bakterium, das auf Ihrer Haut und in Ihrer Nase lebt, ohne Probleme zu verursachen.

Wenn es jedoch durch eine Öffnung wie einen Schnitt oder Kratzer in Ihre Haut gelangt, kann es eine Hautinfektion verursachen. Glücklicherweise können Antibiotika die meisten Infektionen leicht heilen.

Im Laufe der Zeit sind einige SA-Stämme resistent oder immun gegen eine Klasse von Antibiotika geworden, die als Beta-Lactame oder β-Lactame bezeichnet werden.

Diese Klasse umfasst Penicillin und ähnliche Antibiotika wie Amoxicillin. Es enthält auch Cephalosporine. Diese Antibiotika werden am häufigsten zur Behandlung von Hautinfektionen eingesetzt.

Antibiotikaresistenz wurde zuerst mit einem Penicillin-ähnlichen Antibiotikum namens Methicillin entdeckt. Deshalb werden sie als „Methicillin-resistent“ bezeichnet, obwohl dieses Antibiotikum nicht mehr verwendet wird.

MRSA-Hautinfektionen sind in der Regel nicht schwerwiegend und sprechen in der Regel auf eine Behandlung an.

Aber wenn MRSA in Ihren Körper gelangt, was als invasives MRSA bezeichnet wird, kann es eine schwere Infektion in Ihrem Blutkreislauf oder anderen Organen verursachen. Dies ist eine lebensbedrohliche Infektion und schwieriger zu behandeln.

Arten von mrsa

MRSA wird in zwei Typen unterteilt, je nachdem, wo Sie mit MRSA in Kontakt kommen.

• Healthcare-assoziierte MRSA (HA-MRSA). Dieser Typ tritt in einer Gesundheitseinrichtung wie einem Krankenhaus oder einer Langzeitpflegeeinrichtung auf und verursacht eher eine invasive Infektion.
• Community-assoziierte MRSA (CA-MRSA). Dieser Typ tritt bei gesunden Menschen in der Gemeinschaft auf und verursacht normalerweise leichte Hautinfektionen, kann aber auch schwere Infektionen verursachen.

Was sind die Symptome von MRSA?

Die Symptome variieren je nachdem, wo sich die Infektion befindet.

Haut

Eine MRSA-Hautinfektion wird aufgrund ihres ähnlichen Aussehens manchmal mit einem großen Pickel, Impetigo oder Spinnenbiss verwechselt. Einige Arten von Hautinfektionen, die es verursachen kann, sind:

• Zellulitis
• kochen (Furunkel)
• Karbunkel
• Abszess

Es besteht aus einem oder mehreren erhabenen Knoten oder wunden Stellen auf Ihrer Haut. Andere Symptome können sein:

• Rötung
• Schmerzen
• Schwellung
• Wärme
• Hautschädigung oder Ulzeration (Nekrose)
• Fieber

Es kann Anzeichen dafür geben, dass es Eiter enthält, wie zum Beispiel:

• gelbliches oder weißes Zentrum
• die Spitze kommt zu einem Punkt oder „Kopf“
• Eiter sickern oder abfließen

Lunge

MRSA kann eine schwere Lungenentzündung verursachen, wenn es in Ihre Lunge gelangt. Eitergefüllte Lungenabszesse und Empyeme können sich bilden. Zu den Symptomen gehören:

• Husten
• Kurzatmigkeit
• blutiger Auswurf
• hohes Fieber

Herz

MRSA kann das Innere Ihres Herzens infizieren. Dadurch können Ihre Herzklappen schnell beschädigt werden. Einige Symptome sind:

• Ermüdung
• Fieber und Schüttelfrost
• Muskel- und Gelenkschmerzen
• Nachtschweiß
• Brustschmerzen
• Herzgeräusch, das neu ist oder sich verändert hat
• Beinschwellungen oder periphere Ödeme und andere Anzeichen einer dekompensierten Herzinsuffizienz

Blutkreislauf

Bakteriämie bedeutet, dass sich Bakterien in Ihrem Blutkreislauf befinden. Es ist ein sehr ernster und lebensbedrohlicher Zustand, der zu Sepsis und septischem Schock führen kann. Zu den Symptomen können gehören:

• Fieber und Schüttelfrost

• niedriger Blutdruck (Hypotonie)

• Schnelle Herzfrequenz
• schnelles Atmen
• wenig bis keine Urinproduktion oder Anurie
• Verwirrtheit

Knochen

Osteomyelitis ist ein anderer Name für eine Knocheninfektion. Wenn MRSA eine Infektion in einem Knochen verursacht, umfassen die Symptome:

• Fieber und Schüttelfrost
• Schmerzen
• Rötung und Schwellung der Haut und des Gewebes um den infizierten Knochen

Was verursacht eine MRSA-Infektion?

MRSA ist sehr ansteckend. Es wird durch Kontakt mit einer Person übertragen, die die Infektion hat, oder durch Gegenstände oder Oberflächen, auf denen sich MRSA befindet.

MRSA auf der Haut zu haben, bedeutet nicht, dass Sie eine Infektion haben.

Menschen, die MRSA haben, aber nicht krank sind, sollen kolonisiert sein. Sie werden Träger genannt und können MRSA auf andere übertragen. Sie entwickeln auch eher eine Infektion.

MRSA verursacht nur dann eine Infektion, wenn es eine Öffnung wie einen Schnitt findet und in Ihre Haut oder Ihren Körper eindringt.

risikofaktoren für eine mrsa-infektion

• Teilnahme an Aktivitäten, die Kontakt mit anderen erfordern, wie z. B. Sport
• in der Nähe vieler Menschen leben, z. B. in einer Justizvollzugsanstalt oder einem Studentenwohnheim
• Teilen von Gegenständen wie Handtüchern, Rasierern, Sportgeräten und Saunabänken
• sehr jung oder ein viel älterer Erwachsener sein
• ein geschwächtes Immunsystem haben
• im Gesundheitswesen arbeiten
• in einem Haushalt mit jemandem leben, der MRSA hat
• wenn ein medizinisches Produkt oder Gerät wie ein Blasenkatheter oder eine Infusion in Ihren Körper eingeführt oder in diesen eingeführt wird
• vor kurzem ins Krankenhaus eingeliefert worden
• in einer Langzeitpflegeeinrichtung leben
• einen längeren Krankenhausaufenthalt haben
• eine Operationswunde haben
• bei längerem oder häufigem Gebrauch von Antibiotika
• Verwendung von IV-Medikamenten

Wie wird es übertragen?

MRSA wird durch Kontakt mit jemandem übertragen, der die Infektion hat, oder durch Gegenstände oder Oberflächen, auf denen sich die Bakterien befinden.

Die beiden Arten von MRSA werden auf unterschiedliche Weise übertragen.

CA-MRSA

An Orten, an denen Sie in engem Kontakt mit anderen Menschen stehen, kann CA-MRSA schnell übertragen werden. Das beinhaltet:

• Schulen
• Kindertagesstätten
• Militärbasis
• Justizvollzugsanstalten
• Ihr Haus
• Sportanlagen, insbesondere dort, wo kontaktreiche Sportarten wie Fußball und Wrestling gespielt werden
• Kirche

Es wird auch leicht übertragen, wenn Geräte wie in einem Fitnessstudio oder bei Fahrgeschäften in Vergnügungsparks geteilt werden.

HA-MRSA

Normalerweise bekommen Sie HA-MRSA von einem kolonisierten Gesundheitspersonal oder einem Gesundheitspersonal, das sich die Infektion zugezogen hat. Auch Besucher einer Gesundheitseinrichtung können MRSA verbreiten.

MRSA verursacht eher eine Infektion, wenn es einen Weg gibt, über den die Bakterien in Ihren Körper gelangen können. Das mag sein:

• ein C-PAP-Gerät
• Blasenkatheter
• chirurgische Wunde
• Dialyseanschluss
• eine intravenöse (IV) oder zentralvenöse Leitung
• Endotrachealtubus

Kann MRSA verhindert werden?

Es gibt Dinge, die Sie tun können, um die Übertragung von MRSA zu verhindern.

• Waschen Sie Ihre Hände oft mit Wasser und Seife.
• Wenn kein Wasser verfügbar ist, verwenden Sie Händedesinfektionsmittel.
• Halten Sie die MRSA-infizierte Wunde mit einem Verband bedeckt, bis sie heilt.
• Tragen Sie Einweghandschuhe, wenn Sie die Wunde reinigen oder den Verband wechseln.
• Wechseln Sie Ihre Kleidung jeden Tag und waschen Sie sie, bevor Sie sie wieder tragen.
• Wechseln Sie Ihre Bettwäsche und Handtücher jede Woche.
• Teilen Sie keine persönlichen Gegenstände wie Rasierer und Sportgeräte.
• Betreiben Sie keine Kontaktsportarten wie Fußball oder Wrestling und gehen Sie nicht ins Fitnessstudio, bis die Infektion abgeklungen ist.

Wie wird MRSA diagnostiziert

Wenn der Verdacht besteht, dass MRSA die Ursache einer Infektion ist, wird eine Probe der bakterienhaltigen Flüssigkeit oder des Gewebes entnommen und in einer Schale gezüchtet oder kultiviert.

Das Bakterium wächst und kann identifiziert werden, indem man es unter einem Mikroskop betrachtet. Die Probe könnte sein:

• Eiter von einer Hautinfektion

• Auswurf einer Lungeninfektion

• Blut für Bakteriämie

• Knochenbiopsie bei Osteomyelitis

Spezielle Tests, sogenannte Empfindlichkeitstests, werden durchgeführt, um festzustellen, gegen welche Antibiotika die Bakterien resistent sind und welche verwendet werden können, um sie abzutöten und die Infektion zu stoppen.

Andere Tests können durchgeführt werden, um die Infektion in einem Organ zu untersuchen. Dazu können gehören:

• Echokardiogramm (Herz)

• Bronchoskopie (Lunge)

MRSA-verursachende Infektionen können denen sehr ähnlich sein, die durch andere nicht resistente Bakterien verursacht werden. Wenn kein Verdacht auf MRSA besteht, könnte es falsch diagnostiziert und mit einem Antibiotikum behandelt werden, gegen das es resistent ist.

Ihr Arzt wird normalerweise die Wunde kultivieren, wenn er sieht, dass sich die Infektion nicht gebessert oder verschlechtert hat. Sie können diese Kultur dann verwenden, um MRSA richtig zu diagnostizieren und die geeignete Behandlung festzulegen.

Das Erhalten einer genauen Diagnose ist von entscheidender Bedeutung, da eine schnelle und angemessene Behandlung das Risiko einer Verschlechterung der Infektion und einer Invasivität erheblich senkt.

Wie wird MRSA behandelt?

Hautinfektionen

Die meisten MRSA-Hautinfektionen werden über einen Einschnitt eröffnet und der Eiter wird abgelassen. Dies reicht normalerweise aus, um die Infektion zu heilen. Antibiotika werden oft nach der Drainage verabreicht, wenn:

• Ihre Infektion ist schwerwiegend oder der Abszess ist größer als 2 Zentimeter
• Sie sind sehr jung oder ein viel älterer Erwachsener
• Ihr Immunsystem ist geschwächt
• Die Infektion konnte nicht vollständig abgelassen werden
• Ihre Infektion wird nicht besser mit Drainage allein
• Sie beginnen, Symptome von invasivem MRSA zu haben

Der Eiter wird kultiviert, um das wirksamste Antibiotikum zu bestimmen, aber dies kann einige Tage dauern.

In der Zwischenzeit erhalten Sie empirische Antibiotika. Das bedeutet, dass Ihnen ein Antibiotikum verabreicht wird, von dem Ihr Arzt aufgrund der MRSA-Empfindlichkeit in Ihrer Region glaubt, dass es wirksam ist.

Es gibt mehrere Antibiotika, die bei MRSA wirken. Sie beinhalten:

• Clindamycin (Cleocin)

• Doxycyclin (Doryx)

• Trimethoprim-Sulfamethoxazol (Bactrim)
• Linezolid (Zyvox)

Rifampin (Rifadin) ist ein weiteres Antibiotikum, das zur Behandlung von MRSA verwendet wird. Es wird normalerweise nicht alleine verwendet. Es wird normalerweise in Kombinationstherapie verwendet.

Für jedes Antibiotikum gibt es Vor- und Nachteile. Ihr Arzt wird Ihnen diejenige geben, die für Sie am besten ist.

Nehmen Sie immer alle verschriebenen Antibiotika-Pillen ein, auch wenn Ihre Wunde verheilt aussieht. Wenn Sie dies nicht tun, können die stärksten Bakterien überleben. Dadurch können Bakterien entstehen, die gegen eine größere Vielfalt von Antibiotika resistenter sind.

Versuchen Sie niemals, den Eiter einer Hautinfektion selbst zu entleeren oder zu entleeren. Sie können MRSA tiefer in Ihre Haut oder in Ihren Blutkreislauf drücken, was eine invasive Infektion verursachen kann.

Invasive Infektionen

Wenn MRSA in Ihren Körper gelangt, kann dies eine schwere und lebensbedrohliche Infektion in Ihrem Blutkreislauf oder einem Organ verursachen.

Invasive Infektionen werden im Krankenhaus mit einem oder mehreren IV-Antibiotika behandelt. Vancomycin (Vancocin) ist normalerweise eines der verwendeten Antibiotika.

Invasive MRSA-Infektionen können Ihr Immunsystem überfordern und sehr schwer zu behandeln sein. Viele Menschen sterben.

Bei schweren Infektionen ist normalerweise zusätzliche Unterstützung erforderlich, während der Körper versucht zu heilen. Es kann beinhalten:

• ein Beatmungsgerät
• Medikamente zur Aufrechterhaltung Ihres Blutdrucks oder Vasopressoren
• Dialyse
• Operationen bei Herz- oder Knocheninfektionen

wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie:

• glauben, dass Sie eine MRSA-Hautinfektion haben
• eine Hautinfektion haben, die wie ein Spinnenbiss aussieht
• eine Hautinfektion haben, die rot und warm ist und aussieht, als ob sie Eiter enthält oder entleert
• Sie haben eine Hautinfektion und Fieber

Wenn Sie eine behandelte MRSA-Infektion haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn:

• Sie entwickeln neue oder sich verschlechternde Symptome
• Ihre Infektion wird nicht besser
• Ihre Infektion verschwindet, kommt aber wieder
• Sie entwickeln Symptome wie hohes Fieber und Schüttelfrost, niedrigen Blutdruck, Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit, die auf eine invasive MRSA-Infektion hinweisen

Wie sind die Aussichten bei einer MRSA-Infektion?

Die Aussichten hängen vom Infektionsort ab.

MRSA-Hautinfektionen können bei rechtzeitiger und angemessener Behandlung geheilt werden. Wenn Sie wiederkehrende Hautinfektionen haben, können Sie auf eine MRSA-Kolonisierung getestet und behandelt werden, wodurch die Infektionen gestoppt werden sollten.

Die Aussichten für invasive MRSA-Infektionen hängen vom Schweregrad ab.

Weniger schwere Infektionen werden eher geheilt, aber es kann lange dauern. Einige Infektionen erfordern wochenlange Antibiotika zur Behandlung. Sehr schwere Infektionen sprechen nicht gut auf die Behandlung an und werden oft nicht geheilt.

Vorbeugende Maßnahmen und eine sofortige Behandlung von Hautinfektionen sind die beste Möglichkeit, invasive MRSA-Infektionen zu vermeiden.

Das Endergebnis

MRSA-Infektionen, die Sie sich außerhalb einer Gesundheitseinrichtung zuziehen, sind in der Regel leicht behandelbar.

Es ist sehr wichtig, früh mit der Behandlung zu beginnen und die Anweisungen Ihres Arztes zur Wundversorgung und zur Vermeidung der Übertragung der Bakterien zu befolgen. Es ist auch wichtig, Antibiotika so lange wie verschrieben einzunehmen.

Invasive Infektionen sind viel schwerwiegender. Sie erfordern fast immer eine aggressive Behandlung mit IV-Antibiotika im Krankenhaus. Auch dann kann man an einer schweren Infektion sterben.

Der beste Weg, um die Wahrscheinlichkeit eines guten Ergebnisses zu erhöhen, besteht darin, sofort Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie glauben, dass Sie eine MRSA-Infektion haben oder wenn Sie eine Infektion haben, die sich nach der Behandlung nicht bessert.